O lúpus eritematoso sistêmico (abreviado como LES) é uma doença reumática rara, crônica, multiorgânica, de origem imunológica, com risco de vida em caso de envolvimento e danos a órgãos vitais (rins, pulmões, pele, sistema nervoso, medula óssea, fígado, coração). Como o lúpus eritematoso sistêmico é tratado e quem o recebe mais?
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença rara (afeta 30-50 pessoas em 100.000), que afeta principalmente jovens entre 20 e 40 anos de idade. O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença reumática imunomediada. Sua essência é a inflamação crônica que danifica muitos tecidos e órgãos. A pele, os rins e as articulações são os mais comumente afetados. A inflamação crônica ocorre quando o sistema imunológico produz anticorpos contra tecidos saudáveis do corpo. A razão de seu comportamento é desconhecida. Sabemos, entretanto, que ocorre em pessoas geneticamente suscetíveis ao LES com a coexistência de outros fatores. O fator hormonal é de grande importância, pois principalmente as mulheres em idade fértil sofrem da doença. Fatores ambientais também são importantes, entre eles as infecções e o tabagismo são os mais importantes. Certos medicamentos e a exposição à luz solar podem induzir doenças.
Ouça o que é e como tratar o lúpus eritematoso sistêmico. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.
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Lúpus eritematoso sistêmico - sintomas
O processo inflamatório pode ocorrer em qualquer órgão, daí a grande variedade de sintomas. Alguns deles são de natureza geral, mas não são específicos. Fadiga, febre baixa, perda de peso sem motivo, irritabilidade, aumento dos gânglios linfáticos e dificuldade de concentração podem ser atribuídos a muitas doenças. Os sintomas de sistemas individuais são mais característicos.
A hipersensibilidade à luz solar e o eritema facial em forma de borboleta (vermelhidão das bochechas e do nariz) são típicos da doença. Lesões de pele podem assumir a forma de urticária, discos vermelhos. Os sintomas comuns incluem dor e inchaço nas articulações, dores musculares e erosões na boca.
Se a doença afetar o sistema respiratório, também aparecem dores no peito, tosse seca e, às vezes, exsudato de pneumonia.
O envolvimento do sistema cardiovascular pode sinalizar sintomas semelhantes aos observados na doença isquêmica do coração ou insuficiência circulatória, como dispneia e edema periférico. Você pode ver o fenômeno de Raynaud, uma malha visível de vasos sanguíneos em seus braços e pernas, que mostra que a inflamação dos pequenos vasos é pequena. Os sintomas mais perigosos são trombose e inflamação dos vasos maiores.
Por outro lado, náuseas e dores abdominais indicam que o sistema digestivo está envolvido.
A doença pode atacar o sistema nervoso, como evidenciado por uma ampla gama de sintomas, desde dormência dos membros, distúrbios de memória, deterioração do humor, até (raras) convulsões, psicose e paralisia muscular.
O sinal da doença também é um aborto de causa desconhecida.
Na maioria dos pacientes, o processo inflamatório também ocorre nos rins, inicialmente assintomáticos.
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ImportanteLúpus e planos maternos
O SLE pode causar abortos espontâneos e partos prematuros. No entanto, as mulheres que sofrem desta doença podem relatar uma gravidez. No entanto, deve ser agendado com o médico. A melhor época para procriar é durante o período de remissão ou baixa atividade da doença por pelo menos 6 meses. A gestante deve ser atendida por uma equipe composta por um obstetra experiente e familiarizado com os problemas do lúpus, um reumatologista e um nefrologista em caso de comprometimento renal.
O lúpus eritematoso sistêmico às vezes é diagnosticado tarde
O dano causado pelo LES é irreversível, portanto o diagnóstico precoce é essencial. Quando o início do lúpus é rápido, com inflamação do pericárdio, músculo cardíaco ou pulmão, geralmente é reconhecido rapidamente porque o paciente é internado no hospital para um exame completo. Com moderada severidade dos sintomas, acontece que o paciente vai de médico em médico antes de obter um diagnóstico correto. Enquanto isso, testes baratos - hemogramas, VHS e CRP (nível de proteína de fase aguda no sangue) podem orientar o diagnóstico. Leucopenia (diminuição da contagem de glóbulos brancos), diminuição da contagem de plaquetas, anemia, VHS acelerada com PCR normal fazem você suspeitar de LES. Se este é o caso, é determinado pelo teste de triagem ANA 1 para anticorpos antinucleares. No entanto, também podem ocorrer em pessoas saudáveis ou com outras condições médicas. Portanto, com o resultado do teste positivo, são realizados os próximos (ANA 2 e ANA 3), que determinam o tipo de anticorpos antinucleares e seu título. Em conjunto com os sintomas clínicos, os resultados desses testes permitem o diagnóstico da doença.
Tratamento do lúpus eritematoso sistêmico - uma vida mais longa e melhor
O desenvolvimento da doença é retardado por medicamentos antimaláricos. No período de exacerbações, são administrados imunossupressores e esteroides. Estes últimos são reduzidos ao mínimo devido aos seus efeitos colaterais, incluindo eles aceleram o desenvolvimento de aterosclerose, diabetes e osteoporose. A esperança para os pacientes são drogas biológicas que aumentam a eficácia do tratamento. Até agora, existe apenas um (os outros ensaios clínicos estão em andamento). Foi registrado na Polônia há dois anos. Devido ao seu custo, é reservado para os casos mais graves.
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