O aneurisma pulmonar, ou mais especificamente o aneurisma pulmonar, é um tipo muito raro de aneurisma com uma frequência estimada de 1: 14.000 autópsias. O aneurisma pulmonar geralmente leva à morte, o que o torna uma das doenças mais graves do sistema sanguíneo. Quais são as causas e sintomas de um aneurisma pulmonar? Qual é o tratamento dos pacientes com esta doença rara?
O aneurisma pulmonar é um alargamento da artéria pulmonar em mais de 50 por cento de seu diâmetro normal (presume-se que sua largura não deve exceder 30 mm). Tal como acontece com o aneurisma da aorta, um alargamento significativo da artéria pulmonar e, portanto, o enfraquecimento de suas paredes pode levar à ruptura e morte.
Índice:
- O que é uma artéria pulmonar e o que ela faz?
- Aneurisma pulmonar: causas
- Aneurisma pulmonar: sintomas
- Aneurisma Pulmonar: Diagnóstico
- Aneurisma Pulmonar: Tratamento
O que é uma artéria pulmonar e o que ela faz?
A artéria pulmonar é um ramo do tronco pulmonar - um vaso que começa na boca do ventrículo direito. Existem duas artérias pulmonares: direita e esquerda. A artéria pulmonar direita encontra-se posterior à aorta ascendente e veia cava superior, e anterior ao brônquio direito. A artéria pulmonar esquerda segue anteriormente da aorta descendente e do brônquio esquerdo. Além disso, é muito mais fino e mais curto do que sua contraparte certa. Sua tarefa é fornecer sangue venoso, ou seja, usado (desoxigenado) do ventrículo direito para os pulmões esquerdo (artéria pulmonar esquerda) e direito (artéria pulmonar direita), onde esse sangue é oxigenado.
Aneurisma pulmonar: causas
As causas de um aneurisma de artéria pulmonar podem ser congênitas ou adquiridas.
A dilatação congênita do tronco pulmonar é extremamente raramente detectada. Eles são diagnosticados em 6 entre 1000 pacientes com diagnóstico de cardiopatia congênita (na maioria das vezes com grande shunt esquerdo-direito). Outra causa congênita desse tipo de aneurisma pode ser uma deficiência na parede do vaso.
As causas do aneurisma pulmonar adquirido são principalmente as doenças vasculares pulmonares, que levam ao aumento da resistência vascular pulmonar e à hipertensão da artéria pulmonar e, portanto, à sua expansão.
Supõe-se que, além da hipertensão arterial pulmonar, a dilatação do vaso é influenciada por fatores relacionados à estrutura individualmente variável das paredes do vaso.
Outras causas menos comuns de um aneurisma de artéria pulmonar incluem:
- defeitos cardíacos adquiridos - geralmente estenose mitral
- câncer de pulmão
- infecção com tuberculose (por exemplo, aneurisma de Rasmussen), bactérias (por exemplo, espiroqueta pálida, que causa sífilis) e fungos (aneurisma como uma complicação de pneumonia fúngica)
- vasculite sistêmica (doença de Hughes-Stovin, doença de Behçet), doenças do tecido conjuntivo (síndrome de Marfan)
Aneurisma pulmonar: sintomas
Um aneurisma pulmonar pode ser assintomático. Em seguida, geralmente é diagnosticado durante os testes de diagnóstico de rotina ou durante o diagnóstico de outras doenças. No entanto, à medida que as paredes da artéria pulmonar se expandem, surgem baixa tolerância ao exercício, dispnéia aos exercícios, fraqueza geral, tosse e, às vezes, hemoptise.
Aneurisma Pulmonar: Diagnóstico
O diagnóstico é baseado em ETT (ecocardiografia transtorácica) e tomografia computadorizada. A angiografia também é usada.
Aneurisma Pulmonar: Tratamento
O tratamento cirúrgico deve ser o tratamento de escolha devido ao alto risco de dilatação e ruptura dos vasos, podendo levar à morte. Esse tratamento consiste na excisão do aneurisma e implantação de prótese plástica.
Em casos graves, os métodos de tratamento podem ser transplante de pulmão ou coração.
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