Em 5 de dezembro, no Hospital de Oncologia Magodent, Grupo LUXMED na Rua Szamocka em Varsóvia, foi realizada uma reunião educacional para líderes de organizações de pacientes, dedicada ao caminho moderno da terapia e do cuidado para pacientes com câncer renal. Como parte das oficinas iniciadas pela OnkoCafe Foundation - Together Better, os participantes discutiram as últimas opções de tratamento, bem como o modelo e as condições de tratamento de pacientes com câncer na Polônia.
Líderes juntos pelos outros
- A ideia de criar workshops para líderes de organizações que trabalham com pacientes surgiu por vários motivos. Em primeiro lugar, todos os representantes da organização enfrentam desafios semelhantes diariamente. Queríamos criar uma oportunidade de troca de experiências comuns. Em segundo lugar, embora cada organização "se especialize" em ajudar pacientes com diferentes tipos de doenças (câncer de mama, câncer de sangue, câncer de próstata), trabalhamos juntos no dia a dia, unindo forças em várias campanhas de conscientização oncológica e outras iniciativas além das divisões. Cada oportunidade de integrar nossa comunidade é necessária e valiosa - diz Anna Kupiecka, presidente da Fundação OnkoCafe - Better Together.
Câncer de rim - um desafio na terapia
O tópico do workshop foi o câncer renal, responsável por cerca de 2-3% das doenças malignas em adultos. A doença geralmente ocorre após os 50 anos de idade e afeta mais homens do que mulheres. Na Polónia, cerca de 4.600 novos casos são diagnosticados anualmente e as previsões sugerem um novo aumento na incidência.
O subtipo de câncer mais comum desse órgão é o carcinoma de células renais (CCR), responsável por aproximadamente 90% dos casos. A doença em seus estágios iniciais não causa nenhum sintoma característico.
De acordo com vários relatos, até 50-80% das lesões são detectadas acidentalmente em exames de imagem (geralmente durante a ultrassonografia da cavidade abdominal), realizados devido a doenças inespecíficas relatadas pelos pacientes.
A tríade clássica, mas raramente observada, de sintomas desta doença inclui hematúria, um tumor palpável na região lombar e dor associada.
- O carcinoma de células renais, além de subtipos raros, é resistente aos efeitos da quimioterapia clássica. O tratamento cirúrgico é o único método eficaz para curar um câncer renal localmente avançado. Métodos modernos de terapia, atualmente também disponíveis na Polônia, melhoraram significativamente os resultados do tratamento de doenças metastáticas, diz o Dr. Paweł Morawski do Hospital de Oncologia Magodent em Varsóvia.
- No caso de um estágio inicial da doença, o tratamento sistêmico complementar não é aplicável, enquanto no caso de doença avançada, a nefrectomia é uma preparação para o tratamento sistêmico. Uma das opções de terapia sistêmica é a imunoterapia, que consiste em estimular a resposta imune de um paciente cujo sistema imunológico se torna capaz de reconhecer e destruir células neoplásicas. A imunooncologia é atualmente a área de maior interesse e esperança no tratamento de doenças neoplásicas no mundo - acrescenta o Dr. Paweł Morawski.
Cure e cuide modernamente
Os participantes do encontro educativo destacaram que, no contexto do tratamento moderno de um paciente oncológico, não se trata apenas de acesso a métodos de tratamento condizentes com os conhecimentos médicos atuais. A forma de atendimento ao paciente é igualmente importante.
Em discussões com o psico-oncologista, os líderes da organização compartilharam suas idéias sobre os desafios diários de ajudar os outros. - A profissão de “ajudante profissional” é maravilhosa, nobre e traz muitos benefícios a quem a pratica. A pesquisa mostra que as pessoas envolvidas em ajudar os outros são mais saudáveis, vivem mais, têm pressão arterial mais baixa e dormem melhor. No entanto, este é um lado da moeda. O segundo é o risco de fadiga crônica e até burnout - afirma Adrianna Sobol, psico-oncologista e conselheira da Fundação OnkoCafe - Better Together.
O psico-oncologista aconselhou os participantes do workshop sobre como manter o equilíbrio entre cuidar de si mesmo e ajudar os outros e como lidar com as difíceis conversas com pacientes e seus parentes que buscam o apoio de fundações e associações.
Os líderes organizacionais e especialistas concordaram que as funções dos indivíduos que cuidam de um paciente oncológico devem ser complementares - de preferência em um modelo de atendimento coordenado onde todos têm uma função específica. Segundo os participantes, é um formulário que apoia a eficácia de todo o processo diagnóstico, terapêutico e de reabilitação. Qual é a aparência desse modelo na prática?
Enfermagem primária - um guia do paciente para doenças crônicas
- No nosso centro, pela primeira vez na Polónia, introduzimos um modelo de assistência ao paciente baseado na ideia de Enfermagem Primária, que consiste no facto de todo o percurso do paciente desde a admissão ao hospital até à saída ser supervisionado por uma pessoa - a enfermeira assistente. O médico se concentra na terapia em si, algumas das tarefas do enfermeiro são assumidas pelos cuidadores do paciente, graças ao qual o enfermeiro assistente pode se concentrar na coordenação do processo terapêutico; iniciar consultas com um psico-oncologista, nutricionista ou fisioterapeuta para o paciente. É um modelo que atende não só ao paciente, mas também ao seu meio ambiente. Além disso, apóia a eficácia do processo de terapia - explica Robert Zawadzki, vice-presidente do Conselho de Administração de Operações da Magodent.
Na primeira etapa do percurso terapêutico, é estabelecido um plano de tratamento individual, levando em consideração as necessidades e preferências individuais do paciente. Como observa Robert Zawadzki, é um exemplo de medicina personalizada, em que o paciente passa a ser o verdadeiro sujeito do sistema de saúde. Embora a enfermeira responsável possa supervisionar muitos pacientes ao mesmo tempo, trabalhar em uma programação de oito horas durante a semana torna-o reconhecível pelos pacientes.
Suporte inestimável
- O paciente não se sente anônimo, ele sabe que alguém o acompanha em seu caminho na terapia o tempo todo. Esse aspecto não é menos importante para a família do paciente. Família e amigos sentem que não estão sozinhos em um momento difícil, eles podem compartilhar suas emoções e pensamentos com alguém. Além disso, você pode aprender com uma pessoa que conhece nosso paciente como cuidar dele adequadamente em casa. É um conhecimento e apoio inestimáveis - diz Adrianna Sobol.
- No modelo de Enfermagem Primária, o enfermeiro se torna um parceiro fundamental para o médico. Esta é uma percepção diferente da estereotipada desta profissão e uma mudança social importante. O sucesso na implementação deste modelo de atenção depende não só do envolvimento dos próprios enfermeiros, mas também do apoio dos médicos e das pessoas que gerem o trabalho do centro e de cada departamento. Em nosso caso, a sensação de que todos - todos os membros da equipe - estão jogando com o mesmo objetivo funciona muito bem. No final das contas, o que importa é a vitória do paciente e os melhores resultados possíveis da terapia - afirma o Dr. Paweł Morawski.
No final do workshop, os participantes tiveram a oportunidade de visitar o Hospital Oncológico Magodent, que possui, entre outros, uma moderna sala de tratamento ambulatorial com 38 estandes, salas de relaxamento, salas de espera para pacientes e seus familiares, e salas íntimas de pacientes com banheiros confortáveis e equipamentos necessários e adequados às necessidades pacientes.
- Desde o início, nossa Fundação cuida de todas as instalações da Magodent. Na fase de implantação do hospital da Rua Szamocka em Varsóvia, participamos ativamente das consultas sobre a disposição do espaço destinado aos pacientes. A direção ouviu atentamente e implementou as nossas orientações quanto ao design, cores e marcação de informações dos quartos, salas de relaxamento e salas de espera. Hoje, em salas especialmente preparadas, realizamos workshops para pacientes, incluindo arte-terapia e dietética, diz Anna Kupiecka.
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