A esquistossomose é uma doença parasitária que, se não tratada, pode ter consequências muito graves para a saúde. Felizmente, temos medicamentos que lidam com os micróbios perigosos que causam a esquistossomose de forma rápida e eficaz.
A esquistossomose cobra um preço alto. É o maior - depois da malária - problema parasitológico do mundo. Centenas de milhares de pessoas morrem desta doença todos os anos. O número de pacientes é de aproximadamente 230 milhões (principalmente habitantes da África e da América do Sul), e em 20 milhões a doença é grave. Deve-se notar que pode haver ainda mais dessas pessoas, porque em muitos casos a doença é relativamente leve, ou está na fase (ainda) assintomática e não é relatada de forma alguma.
O que é esquistossomose e como você pode ficar doente?
A esquistossomose, ou bilharzia, é uma doença parasitária causada por vermes do gênero Schistosoma. Existem várias espécies desses vermes perigosos:
- Schistosoma mansoni
- Schistosoma intercalatum
- Schistosoma heamatobium
- Schistosoma japonicum
- Schistosoma mekongi
O homem freqüentemente é infectado por S. japonicum e S. mekongi. Acontece quando entra em contato com água contendo vermes. Então, na maioria das vezes ao tomar banho em lagos ou rios.
O Ciclo de Vida do Esquistossomo
O caminho que os vermes precisam percorrer para finalmente causar doenças em humanos é extremamente longo, complicado e, de certa forma, fascinante. Primeiro, o animal ou humano infectado lança os ovos da peste junto com as fezes.
Os vermes esquistossômicos machos são brancos ou cinza. Seu corpo, de 7 a 10 mm de comprimento e 1 mm de largura, é coberto de tubérculos e equipado com um tubo sexual no qual vive a fêmea - um pouco mais escuro e não muito menor.
Essas fezes devem entrar na água doce, porque somente nesse ambiente podem se desenvolver vermes. Na água do ovo, o miracídio, ou aberração, choca as primeiras larvas do ciclo de vida dos vermes. O excêntrico nada na água à procura de um caracol adequado. Cada espécie de esquistossomo precisa de um tipo diferente de caracol. O caramujo torna-se um hospedeiro intermediário, graças ao qual o miracídio se transforma no esporocisto pai, que por sua vez se transforma em esporocisto filho e este em cercárias. Ceriakia já está em um estágio tão avançado do verme que pode deixar o corpo do caracol. Movendo-se com a cauda, nada na água e procura o hospedeiro definitivo. Pode se tornar um homem. A doença da ceréria penetra no corpo humano através da pele. Ele se localiza em vasos sanguíneos superficiais. Aqui ele vai para o próximo estágio - o esquistossômulo - que, junto com o sangue, atinge os pulmões, a parte esquerda do coração, a grande corrente sanguínea e finalmente o fígado. Somente no fígado o Schistosoma atinge sua forma sexual madura. O homem é combinado com a mulher e, juntos, eles entram no sistema venoso da pelve menor, principalmente na bexiga urinária. Os parasitas se multiplicam nos vasos venosos e parte de seus ovos entra no lúmen da bexiga ou intestino e deixa o corpo humano com urina ou fezes. A natureza realmente é incrível ...
Sintomas de esquistossomose
Dependendo se os parasitas e seus ovos estão no fígado, bexiga ou intestino (e às vezes nos pulmões), eles podem causar sintomas diferentes em seu hospedeiro. O primeiro deles aparece 4-6 semanas após a infecção e são:
- coceira
- eritema
- erupção papular na pele
Esses sintomas desaparecem após cerca de 24-72 horas. Em um paciente que entra em contato com este tipo de parasita pela primeira vez, o chamado Febre de Katayama, que é uma reação alérgica grave, febre, tosse, dor de estômago. Aqueles que são infectados novamente não apresentam sintomas tão graves. Na próxima fase da doença, associada à migração e multiplicação das bactérias, existem:
- fraqueza geral do corpo
- suando
- arrepios
- diarreia (frequentemente com sangue)
- hematuria
- perda de peso.
Níveis elevados de eosinófilos aparecem no esfregaço de sangue. Na última fase, os órgãos internos são danificados, principalmente fígado e baço, ureter e bexiga. A esquistossomose crônica avançada também leva a:
- Varizes do esôfago
- hidronefrose
- Câncer de bexiga
- polipose intestinal com diarreia com sangue
- hipertensão pulmonar
- hipertensão portal.
Diagnóstico e tratamento da esquistossomose
Para diagnosticar a esquistossomose, é necessário um exame microbiológico de urina e fezes. É o melhor estudo, mas nem sempre os parasitas são incluídos no material coletado para análise. Portanto, se, por exemplo, voltamos de uma viagem a um país com Schistosoma e suspeitamos de uma infecção com base em nossos sintomas, vale a pena repetir o teste até várias vezes. Além disso, são realizados testes sorológicos que detectam a presença de anticorpos no sangue. Além disso, o seguinte pode provar a possibilidade de desenvolver esquistossomose:
- anemia
- hipoalbuminemia
- níveis elevados de ureia
- níveis elevados de creatinina
- hipergamaglobulinemia
O tratamento da doença consiste em tomar medicamentos antiparasitários para cada espécie Esquistossomos outra substância funciona. O medicamento de escolha é o praziquantel - duas doses de 20 mg / kg de peso corporal em um dia. No entanto, no caso de uma infecção S.mansoni oxsamniquina recomendada, no caso S. heamatobium - metrifonato, e no caso de S. japonicum - oltipraz. Após um mês, os testes devem ser repetidos, às vezes o tratamento também é repetido.
Este tratamento dá um prognóstico muito bom se a infecção for reconhecida rapidamente. Infelizmente, muitas infecções são assintomáticas por muito tempo. Na esquistossomose crônica, quando, por exemplo, já ocorreram danos aos órgãos internos, o tratamento é obviamente mais complicado e difícil.
Posso me proteger contra a esquistossomose?
A esquistossomose é razoavelmente bem controlada e tratada com sucesso hoje. O que é importante para nós é o fato de que a doença muito raramente é trazida para a Polônia. No entanto, é preocupante que, embora observemos um declínio na morbidade e mortalidade, a incidência da esquistossomose continue a aumentar. Isso se deve ao movimento da população, por exemplo, relacionado ao turismo, mas principalmente à migração de refugiados. Parece que a profilaxia é a única forma eficaz de combater esta doença. Deve-se evitar nadar em reservatórios de água doce em áreas de distribuição Esquistossomose usar água engarrafada para beber e preparar as refeições.
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