O alongamento dos músculos retos abdominais é a divergência de ambos os músculos retos abdominais para os lados dentro da linha branca. Ocorre com mais frequência durante a gravidez ou após o parto, embora também possa ocorrer em homens. Como verificar se é um alongamento do reto abdominal Quais são seus sintomas? Qual é o tratamento? Quando a cirurgia é necessária? Qual médico procurar com essa condição?
O alongamento dos músculos retos abdominais (RMPB - diástase musculorum rectorum) é uma divergência de ambos os músculos retos abdominais para os lados dentro da linha branca. O músculo reto abdominal está localizado bem no centro e é dividido em duas partes conectadas por uma linha branca. A linha branca é um cordão fibroso forte, com aproximadamente 33 cm de comprimento e pelo menos 10 mm de largura, estendendo-se centralmente desde o apêndice xifóide (o mais baixo dos três ossos que forma o esterno humano) até a sínfise púbica. Os músculos aderem uns aos outros ao longo da linha branca - esta é a norma. No entanto, durante a gravidez, na maioria das vezes no último trimestre, a linha branca pode ficar flácida e alargada devido ao aumento da secreção de hormônios - relaxina e elastina - que amolecem o tecido conjuntivo. Após o parto, os músculos retos nem sempre voltam à posição correta espontaneamente. Nesse caso, é diagnosticada uma estria (divergência) dos músculos retos abdominais.
Alongamento do músculo reto abdominal - causas e fatores de risco
O risco de separação muscular reta abdominal é aumentado por:
É importante eliminar os exercícios que envolvam os músculos abdominais oblíquos no final da gravidez e na primeira parte do puerpério.
- alto peso ao nascer da criança
- gravidez múltipla
- gravidezes subsequentes
- trabalho excessivo da musculatura abdominal no último trimestre da gestação - deve ser eliminado no final da gestação e na primeira fase do puerpério, principalmente exercícios envolvendo os músculos abdominais oblíquos. Esses músculos se conectam com os músculos retos através da fáscia, e sua fixação terminal é a linha branca. Por esse motivo, exercícios para girar ou dobrar o torso para o lado podem fazer com que a estria fique maior
Algumas das causas também mencionam a obesidade, mas foi notado que a divergência dos músculos retos abdominais é freqüentemente vista em mulheres magras e pequenas, cujo abdome cresceu significativamente durante a gravidez.
Alguns estudos mostram que o alongamento reto do músculo abdominal não ocorreu em mulheres que usaram exercícios abdominais sistemáticos antes da gravidez, o que sugere que a fraqueza muscular abdominal também pode estar relacionada à ocorrência de estrias.
A obesidade é a causa mais comum de músculos retais abdominais em homens, principalmente a obesidade, principalmente do tipo (andróide), em que a gordura se acumula principalmente no abdômen. Se um homem freqüentemente tem tosse (porque ele é, por exemplo, um fumante ou luta contra a DPOC), o que aumenta a pressão no abdômen, então a linha branca simplesmente não aguenta com o tempo e se estica (divergência - estrias - músculos retos), e às vezes até ruptura (hérnia de borda branca).
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Alongamento do músculo reto abdominal - sintomas. Como saber se é uma deiscência muscular abdominal reta?
A flacidez e o estiramento do tecido conjuntivo da linha branca não causam dor nas outras pessoas. Um teste especial deve ser realizado para identificar o alongamento dos músculos retais abdominais. Deite-se de costas e dobre as pernas na altura dos joelhos. Os pés permanecem no chão. Em seguida, levante ligeiramente a cabeça - como ao fazer abdominais. Em seguida, com a mão, dedos apontando para baixo, toque os músculos abdominais desde o esterno até o umbigo. Se você sentir um "buraco" no abdome, pode colocar três ou quatro dedos nele, isso significa que você sofre de alongamento dos músculos abdominais retos. Muitos especialistas recomendam o uso rotineiro do teste de diagnóstico da RMPB no último trimestre da gravidez e no pós-parto a partir do terceiro dia após o parto fisiológico e a cesárea.
Importante
Alongamento dos músculos abdominais retos - consequências perigosas
A tensão correta dos músculos abdominais garante que os órgãos abdominais sejam mantidos na altura certa e causa a pressão adequada das vísceras na região lombar da coluna. Isso evita o aprofundamento da lordose lombar e o aumento da inclinação pélvica para frente. No caso do alongamento da musculatura abdominal, essa função pode ser prejudicada, levando à persistência da postura corporal incorreta e, consequentemente, ao aparecimento de dores crônicas nas costas. Em casos extremos, pode haver uma hérnia de tamanho considerável e o deslocamento de órgãos abdominais para ela. A cirurgia é então a única opção .¹
Alongamento dos músculos abdominais retos - que médico consultar?
Com um alongamento dos músculos abdominais retos, você deve ir a um fisioterapeuta que lida com a reabilitação de mulheres grávidas e puérperas.
Alongamento do músculo reto abdominal - tratamento
No caso de descolamento dos músculos retos abdominais durante a gravidez ou após o parto, recomenda-se limitar as atividades que envolvem a prensa abdominal, como levantar objetos mais pesados.
Os exercícios podem ser introduzidos após o final do puerpério, porque nenhum exercício extenuante deve ser feito antes de terminar.
Também é importante levantar-se corretamente da cama (deitado de lado) ou dobrar as articulações do joelho e do quadril em vez de dobrar o tronco durante outras atividades diárias.
Exercícios apropriados podem ser usados para tratar o alongamento do músculo reto abdominal. Eles podem ser introduzidos após o término do puerpério, pois nenhum exercício extenuante deve ser realizado antes de seu término. Após um parto fisiológico ou cesárea, são recomendados exercícios adequados a partir do 3º dia, 5 vezes ao dia, 10 repetições em série. Eles devem ser usados até que o alongamento seja reduzido para aproximadamente 1-2 cm. Você pode então começar com cuidado os exercícios de fortalecimento abdominal apropriados, testando frequentemente a largura da linha branca .¹
Quais exercícios para alongamento do músculo reto abdominal? A fisioterapeuta Joanna Mróz do Centro Materno Infantil de Pruszków explica
Artigo recomendado:
O que você pode fazer exercícios durante a gravidez? Aulas para mulheres grávidasBibliografia:
- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Tratamento fisioterapêutico no caso de alongamento muscular reto abdominal em gestantes e após o parto, "Fizjoterapia" 2009
