O carcinoma mucinoso, também chamado de carcinoma coloidal, é um câncer de mama raro, responsável por cerca de 1% de todos os cânceres nessa área. Afeta mais frequentemente mulheres idosas. Pertence ao grupo das neoplasias infiltrantes, tem bom prognóstico e grau intermediário de malignidade, metástase para órgãos distantes relativamente tardiamente. Por ser um câncer bem demarcado das células vizinhas, diferencia-se com alterações proliferativas benignas.
Índice:
- Mucosa da mama - sintomas
- Câncer da mucosa da mama - diagnóstico
- Câncer da mucosa da mama - tratamento
- Câncer de muco da mama - prognóstico
- Câncer da mucosa da mama - profilaxia
O câncer de mama mucinoso é caracterizado por um agrupamento de células homogêneas, em sua maioria pequenas, flutuando em grandes quantidades de muco extracelular, o que torna difícil para o tumor se infiltrar nas estruturas adjacentes.
As características do carcinoma mucinoso incluem um curso clínico lento, a presença de receptores de progesterona e estrogênio na superfície das células neoplásicas, o que permite um tratamento específico e eficaz, raras metástases para os linfonodos, além de boa resposta ao tratamento e bom prognóstico.
Mucosa da mama - sintomas
Os sintomas do câncer mucinoso incluem, em primeiro lugar, a presença de um caroço palpável na mama, mas também uma mudança no tamanho e na forma das mamas e sua assimetria.
Uma mudança na aparência do mamilo também pode estar presente - retração do mamilo, ulceração, secreção com sangue e lesões cutâneas ao redor do mamilo.
Também há alterações na pele das mamas:
- endurecimento
- engrossar
- inchaço da pele
- dolorido
- eritema e "casca de laranja", ou seja, a ocorrência de alternância de aprofundamento e espessamento na pele da mama
Um sintoma importante são também as características da inflamação da glândula mamária - vermelhidão, inchaço, calor e dor nas mamas, bem como aumento dos gânglios linfáticos na área das axilas.
Câncer da mucosa da mama - diagnóstico
A base para o diagnóstico do câncer mucinoso é a palpação e os exames de imagem, como:
- mamografia, que é a base dos exames preventivos do câncer de mama
- Ultrassom de mama
- imagem de ressonância magnética
Se uma alteração suspeita for encontrada na palpação, um exame de imagem deve ser realizado para confirmar a presença de um tumor.
O diagnóstico é confirmado por biópsia mamária e exame microscópico do material coletado durante a biópsia. Isso permite que o tipo de tumor seja determinado e um diagnóstico final seja feito.
Também é necessária a realização de exames a partir dos quais seja possível determinar a presença de metástases em órgãos distantes - pelo fato de o câncer mucinoso na maioria das vezes originar metástases em linfonodos, deve ser incluído em um diagnóstico detalhado.
O carcinoma de muco mais raramente forma metástases nos pulmões, fígado e ossos. A radiografia de tórax, a cintilografia óssea e a avaliação de testes hepáticos em exames laboratoriais são úteis no diagnóstico de metástases.
Câncer da mucosa da mama - tratamento
O tratamento do câncer mucinoso é um processo de vários estágios. A base do tratamento é a cirurgia envolvendo a remoção completa da mama (mastectomia) ou cirurgia conservadora, ou seja, a remoção da parte alterada da glândula mamária juntamente com os gânglios linfáticos axilares.
A escolha do método de cirurgia depende das condições do paciente e do estágio do tumor.
O tratamento também inclui radioterapia, ou seja, o uso de radiação de alta energia para destruir células cancerosas e quimioterapia.
O carcinoma mucinoso é caracterizado pela presença de receptores de estrogênio e progesterona nas células tumorais, o que possibilita o uso de terapia hormonal. Esse tratamento é baseado na administração de medicamentos que bloqueiam a secreção de estrogênio ou bloqueiam o receptor de estrogênio, inibindo o crescimento tumoral.
A terapia hormonal é iniciada após a conclusão de todos os ciclos de quimioterapia programados e é continuada por 5 anos.
A terapia hormonal é caracterizada por um menor número de efeitos colaterais e efeitos colaterais em comparação com a quimioterapia e uma via de administração fácil - a administração oral é possível.
Como este medicamento inibe a secreção de estrogênio, também causa sintomas da menopausa, como afrontamentos, irritabilidade e perda óssea, que podem resultar em sintomas de osteoporose.
Câncer de muco da mama - prognóstico
O carcinoma mucinoso é um dos cânceres de mama mais promissores, com uma taxa de sobrevida de 5 anos superior a 80%.
O prognóstico é mais influenciado pelo estágio do câncer no momento do diagnóstico, a presença de receptores de estrogênio e a condição dos linfonodos axilares no momento do diagnóstico.
Câncer da mucosa da mama - profilaxia
O diagnóstico precoce, que só é possível por meio da profilaxia, que inclui o autoexame das mamas e a mamografia, é fundamental para o prognóstico do câncer mucinoso.
O primeiro sintoma do câncer mucinoso é a presença de um nódulo palpável e indolor na mama, que pode ser observado ao examinar as mamas por conta própria.
O autoexame profilático das mamas deve ser realizado uma vez por mês na semana após a menstruação, pois é quando as mamas não estão muito sensíveis, como é o caso antes e durante a menstruação.
O autoexame das mamas envolve ver e tocar suas mamas.
Em primeiro lugar, coloque as mãos na cintura e verifique cuidadosamente no espelho se os seios são simétricos, se não há inchaço visível e se a pele dos seios está tensa ou vermelha.
A próxima etapa é o teste por toque.
Primeiro aperte o mamilo e verifique se não há vazamento de fluido. Em seguida, coloque a mão esquerda atrás da cabeça e a direita no seio esquerdo e use três dedos para fazer movimentos circulares ao longo do seio, de cima para baixo e de volta para trás.
Em seguida, faça o mesmo no seio direito. Este exame simples revela qualquer anormalidade mamilar. Nem toda lesão por nós examinada é câncer, mas cada uma deve ser mostrada ao médico que decidirá se há indicação para um diagnóstico aprofundado.
A mamografia é um exame de imagem que mostra as alterações nas mamas. Consiste na obtenção de uma série de radiografias das mamas e na avaliação das alterações visíveis nas mesmas. Na Polónia, existe um programa preventivo que permite às mulheres dos 50 aos 69 anos fazerem uma mamografia gratuita de dois em dois anos.
Para mulheres mais jovens, um ultrassom da mama é recomendado. De acordo com as recomendações mais recentes, a ultrassonografia mamária deve ser realizada uma vez por ano em mulheres entre 20 e 50 anos.
O teste não requer preparo, amamentação ou histórico de aumento das mamas com implantes de silicone não são contra-indicação para sua realização. É melhor fazer um ultrassom da mama na primeira metade do ciclo após a menstruação.
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