Perfil para gestantes - quais exames uma gestante deve realizar?

O perfil ampliado para gestantes é uma pesquisa que permite uma avaliação detalhada da saúde da gestante. Graças a esses testes, também é possível controlar o curso da gravidez e detectar oportunamente quaisquer doenças que ameacem tanto a gestante quanto a criança. Verifique como interpretar os resultados do perfil estendido para mulheres grávidas.

O perfil da gestante consiste em exames de sangue e urina que permitem avaliar a saúde da futura mãe e controlar o curso da gravidez. Graças a esses testes, é possível identificar a tempo doenças que são perigosas tanto para a saúde da mãe quanto para a criança.

O perfil da gestante inclui exames como: avaliação da presença da gonadotrofina coriônica (HCG), determinação do grupo sanguíneo, exame geral de urina, hemograma completo, avaliação dos níveis de progesterona e glicose. O perfil também inclui VDRL, ou seja, um teste de triagem para sífilis, bem como a avaliação da presença de HIV, HCV e HBV, bem como anticorpos para rubéola, toxoplasmose e citomegalia.

HCG - gonadotrofina coriônica

A gonadotrofina coriônica é um hormônio produzido pela placenta e pelo óvulo fertilizado após sua implantação no útero. HCG é responsável por fazer o progresso da gravidez.

Padrões para este teste:

Na terceira semana de gravidez, os níveis de HCG são <5 mIU / ml. Na terceira semana, o nível de gonadotrofina coriônica varia de 5 a 50 mUI / ml. Por sua vez, na quarta semana é de 4-426 mIU / ml, na quinta semana é de 19-7,340 mIU / ml e na sexta semana é de 1,080-56.500 mUI / ml.

Em mulheres da 7ª à 8ª semana de gravidez, a concentração de HCG é de 7,650 - 229.000 mUI / ml, e da 9ª à 12ª semana de gravidez - 25,700-288.000 mUI / ml.

Por outro lado, entre a 17ª e 24ª semanas o nível de HCG aumenta para o nível de 4,060-165,400 mIU / ml, e entre a 26ª e 60ª semanas a concentração deste hormônio é de 3,640-117.000 mIU / ml.

A falta de aumento de HCG durante a gravidez pode estar relacionada a, inter alia, com morte fetal, localização anormal da gravidez (gravidez ectópica) ou insuficiência placentária.

Progesterona

A progesterona (luteína) é um hormônio que i.a. prepara a mucosa uterina para a implantação do óvulo fertilizado, é responsável por manter a gravidez até a formação da placenta e inibe as contrações uterinas, evitando aborto ou parto prematuro.

Padrões para este teste:

Na 12ª semana de gravidez, os níveis de progesterona devem ser de 9-47 ng / ml. Já entre a 12ª e 28ª semana de gestação, a concentração desse hormônio varia de 17 a 146 ng / ml, e acima da 28ª semana de gestação é de 55-200 ng / ml.

Níveis baixos de progesterona significam que o revestimento uterino não está bem preparado para receber um embrião. Em seguida, o médico recomenda tomar progesterona na forma de comprimidos orais, comprimidos sublinguais (Duphaston, Luteína), comprimidos vaginais ou injeções e recomenda um estilo de vida econômico.

Grupo sanguíneo e Rh

Conhecer o tipo sanguíneo de uma mulher grávida e testar os anticorpos anti-Rh permite avaliar o risco de um conflito sorológico entre mãe e filho e, portanto, o risco de desenvolver uma doença hemolítica com risco de vida.

Morfologia

A morfologia é realizada para avaliar o estado geral de saúde da mulher grávida. Ele permite que você detecte algumas doenças que são perigosas para a saúde da futura mãe e do bebê. É importante saber que o hemograma em mulheres grávidas pode estar anormal.

VERIFIQUE >> Morfologia - normas para gestantes

Urinálise

Este é um dos testes básicos que uma futura mãe deve realizar - pelo menos 7 vezes durante a gravidez (de preferência todos os meses). Este teste pode detectar doenças metabólicas, doenças renais e infecções do trato urinário.

LEIA >> Teste de urina de grávida: interpretando resultados

Glicose

O objetivo do teste de glicose é verificar se a gestante tem diabetes. Esta doença aumenta o risco de aborto espontâneo. Além disso, as crianças com diabetes podem sofrer de macrossomia, ou seja, hipertrofia intrauterina (uma criança cresce muito no útero da mãe, pesa mais de 4-4,5 kg). Uma criança com essa condição corre o risco de encefalopatia, um dano cerebral que leva ao retardo mental ou à morte.

BOM SABER >> GRAVIDEZ DOCE ou por que GLICOSE SANGUÍNEA muito alta é uma ameaça para o bebê

A norma para este estudo - 3,9-6,4 mmol / l.Níveis elevados de glicose podem ser sintomas de diabetes.

NA PRÓXIMA PÁGINA >> Interpretação de resultados de exames para HIV, HCV, HBV, sífilis, rubéola e citomegalovírus, além do parasita toxoplasmose.

Descubra quais testes de gravidez são obrigatórios

HIV

O HIV não precisa ser transferido para o bebê durante a gravidez. Quanto mais cedo a gestante fizer o teste de HIV, maiores serão suas chances de ter um bebê saudável. A rápida implementação do tratamento anti-retroviral durante a gravidez dá quase 100% de as chances de seu bebê ser infectado.

Deve-se saber que a infecção pelo HIV em uma criança progride muito mais rapidamente. Além disso, o risco de desenvolver AIDS e morte é maior do que em adultos.

Em pessoas saudáveis, o resultado do teste é negativo.

HCV (o vírus que causa a hepatite C)

O teste consiste em detectar a presença de anticorpos contra o vírus da hepatite C. Um resultado positivo indica contato com o vírus. No entanto, o risco de o patógeno passar da mãe para o filho durante a gravidez é baixo.

HBV (o vírus que causa a hepatite B)

O teste envolve a determinação do antígeno do vírus da hepatite B (HBsAg). Um antígeno HBs positivo significa que a mulher grávida é portadora do vírus da hepatite B e pode infectar o feto. Nesse caso, a criança fará exames após o parto. Se for descoberto que o bebê foi infectado durante a gravidez, ele receberá imunoglobulina de ligação ao antígeno; Felizmente, o portador do antígeno HBs não tem efeito no desenvolvimento da gravidez.

VDRL

O VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory) é um teste de triagem para sífilis (sífilis). Durante a gravidez, a sífilis pode causar a morte de um feto ou o nascimento de uma criança com malformações graves. O trabalho de parto prematuro é uma complicação comum e, como resultado, a maioria dos recém-nascidos morre logo após o nascimento.

Em pessoas saudáveis, o resultado do teste é negativo. No entanto, pode acontecer que a sífilis primária não seja detectada por um teste que mostra um resultado negativo.

Toxoplasmose

A infecção por toxoplasmose durante a gravidez pode causar aborto (raramente), morte do bebê no útero ou complicações graves após o nascimento. Se a infecção ocorrer no início da gravidez, as complicações mais graves se desenvolvem, como retinite coroidal, calcificação intracerebral e microcefalia ou hidrocefalia (a chamada tríade de Sabin-Pinkerton). A infecção na gravidez avançada pode resultar em distúrbios neurológicos (epilepsia, retardo mental, distúrbios da fala) e distúrbios da visão (estrabismo, ambliopia e cegueira) mesmo meses ou anos após o nascimento de uma criança.

VERIFICAR >> TOXOPLASMOSE na gravidez: como evitar a infecção?

Interpretação dos resultados do teste:

• IgG (-), IgM (-) - sem imunidade
• IgG (+), IgM (-) - infecção passada, adquirindo resistência ao parasita
• IgG (+), IgM (+) - infecção com o parasita toxoplasma

Rubéola

A rubéola em mulheres grávidas, especialmente se infectada nas primeiras 16 semanas de sua duração, pode causar aborto, morte do feto, parto prematuro ou numerosos defeitos de nascença. As complicações mais sérias surgem quando a infecção ocorre nos primeiros quatro meses de gravidez. Eles afetam praticamente todos os sistemas e órgãos. A complicação mais comum é a surdez. Além disso, podem se desenvolver defeitos oculares - catarata, glaucoma ou danos à retina.

Interpretação dos resultados do teste:

• IgG (-), IgM (-) - a mulher grávida nunca teve rubéola ou não desenvolveu anticorpos protetores após a vacinação, portanto, ela não é imune ao vírus da rubéola. Portanto, a infecção é possível
• IgG (+), IgM (+) - mulher grávida está infectada com o vírus da rubéola
• IgG (+), IgM (-) - a gestante entrou em contato com o vírus (ela tinha rubéola) ou a vacina acabou sendo eficaz, o que significa que ela obteve imunidade eficaz contra o vírus

Citomegalia

A infecção por citomegalovírus durante o primeiro trimestre da gravidez pode levar ao aborto espontâneo ou ao desenvolvimento de defeitos congênitos, especialmente no sistema nervoso central. Se a infecção ocorrer no segundo ou terceiro trimestre da gravidez, pode causar danos ao cérebro do bebê (que se manifestará como distúrbios do desenvolvimento e / ou epilepsia após o nascimento) e até mesmo levar ao nascimento prematuro. Muitos recém-nascidos infectados com CMV nascem com pneumonia ou icterícia grave.

VERIFIQUE >> A citomegalia é especialmente perigosa para mulheres grávidas

Interpretação dos resultados do teste:

• IgM (-) IgG (-) - sem infecção
• IgM (+) IgG (-) - infecção "fresca"
• IgM (+) IgG (+) - a doença está em pleno andamento
• IgM (-) IgG (+) - estado após a doença (a doença está latente, a imunidade a ela foi adquirida)