Quisto de chocolate: causas, sintomas, tratamento

Um cisto de chocolate é uma estrutura encistada que aparece dentro do ovário no curso de uma patologia comum - endometriose. como distinguir endometriose de sintomas de cisto de chocolate? Como um cisto de chocolate é diagnosticado e como é tratado?

Cistos de chocolate podem aparecer em pacientes que sofrem de endometriose, cuja essência é o tecido uterino - o endométrio, ou seja, o epitélio que reveste o interior do útero fora da cavidade uterina. As estruturas adjacentes são mais freqüentemente afetadas e o processo se desenvolve na região pélvica. Mas acontece que o tecido patológico ocorre em órgãos mais distantes, causando doenças incomuns, o que dificulta o diagnóstico.

O termo chocolate não é acidental. Resulta da consistência e da cor do conteúdo patológico da lesão - lembra o chocolate.

As observações mostram que os focos mais comuns de endometriose incluem a bexiga urinária, o aparelho pélvico pendente, os elementos do trato gastrointestinal e o peritônio que reveste a cavidade abdominal. As doenças relacionadas à endometriose são justificadas. O endométrio está em constante mudança, em sincronia com o ciclo menstrual. Durante a menstruação, como resultado da ação de hormônios apropriados, o epitélio que reveste a cavidade uterina esfolia - é o chamado sangramento menstrual. Você deve estar ciente de que o tecido uterino que está fora de sua posição anatômica é hormonalmente ativo, ou seja, sofre alterações semelhantes, incluindo sangramento. O vazamento de sangue causa uma inflamação local que causa dor.

Sintomas do cisto de chocolate

É muito difícil determinar quais sintomas podem estar associados à presença de cistos e quais são uma manifestação da endometriose.
As queixas mais comuns relatadas pelos pacientes incluem:

• dor sentida na pelve com tendência a aumentar durante a menstruação
• sangramento anormal - períodos abundantes e / ou dolorosos ou sangramento ao longo do ciclo menstrual
• relação sexual dolorosa
• muito raramente - sangramento gastrointestinal ou do trato urinário anormal

O próprio cisto de chocolate pode causar doenças, mas principalmente durante a ruptura da lesão e a evacuação do conteúdo patológico. Em seguida, ocorre irritação local do peritônio, que se manifesta por dor intensa, muitas vezes tão intensa que requer intervenção cirúrgica urgente.

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Como identificar um cisto de chocolate

O exame de ultrassom com uso de sonda transvaginal é uma ferramenta diagnóstica indispensável para o diagnóstico de cisto de chocolate. A localização do conteúdo patológico inclui principalmente os ovários. Em casos excepcionais, utiliza-se a ressonância magnética, mas principalmente na busca de focos de endometriose, doença manifestada, entre outras, por os cistos em questão. Deve ser enfatizado que o diagnóstico final deve ser apoiado pelo resultado de um exame histopatológico. O material é coletado durante a laparoscopia diagnóstica, durante a qual um equipamento óptico especializado é inserido através de pequenas aberturas nos tegumentos abdominais, em seguida a cavidade abdominal é examinada em busca de estruturas patologicamente alteradas, incluindo cistos.

Tratamento do cisto de chocolate

A laparoscopia diagnóstica acima mencionada não cumpre apenas o papel de uma ferramenta diagnóstica. É uma forma de terapia da endometriose cada vez mais utilizada devido ao baixo nível de traumatização dos tecidos. No caso dos cistos de chocolate, permite o esvaziamento minimamente invasivo do conteúdo patológico, o que é denominado enucleação do cisto. No entanto, um procedimento mais radical envolve a remoção de todo o cisto, incluindo a bainha chamada pseudocápsula. Infelizmente, a própria endometriose ou cistos endometriais tendem a recorrer.

O tratamento hormonal é definitivamente uma forma de terapia menos invasiva, embora seja dedicado principalmente a pacientes com endometriose diagnosticada, mas sem manifestação de cisto. O objetivo desse tratamento é inibir o crescimento do endométrio além da localização fisiológica do tecido uterino. As mulheres se sentem aliviadas porque os sintomas desaparecem gradualmente. Os medicamentos mais comumente usados ​​são aqueles do grupo dos progestágenos em combinação com um grupo de preparações androgênicas, cujo exemplo clássico é o danazol usado como parte de vários meses de tratamento. Além do tratamento direcionado, os médicos se concentram em eliminar os sintomas. A dor também pode ser aliviada com terapia anticoncepcional oral.

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