O sistema de saúde holandês foi avaliado muito bem pelos pacientes durante vários anos, e a Holanda novamente ocupou o primeiro lugar no Índice Europeu de Consumidores de Saúde em 2016. No ano passado, especialistas da Holanda e da Polônia discutiram as soluções que contribuem para este sucesso durante o encontro "Transformação da saúde. Fundos da UE para projetos de apoio à inovação e desenvolvimento. Experiências da Polônia e da Holanda". A discussão e troca de experiências teve continuidade com a Cúpula de Saúde Polonês-Holandesa, realizada em 22 de junho em Varsóvia, sob o patrocínio do Ministério da Saúde.
A Cúpula de Saúde polonesa-holandesa foi inteiramente dedicada à saúde coordenada, que, de acordo com especialistas, pode contribuir para melhorar a qualidade do atendimento e a satisfação do paciente, além de reduzir custos desnecessários. É possível introduzi-lo na Polônia?
O que é atendimento coordenado?
O atendimento coordenado visa garantir a continuidade do atendimento ao paciente, conectando diferentes provedores de serviços médicos. No momento, estamos lidando com uma desfragmentação do sistema de saúde. Um paciente que é encaminhado a um especialista muitas vezes não sabe para onde ir com ele.Muitas vezes, ele tem que esperar muito tempo por esta visita, independentemente de seu estado de saúde o permitir ou não. Nesses casos, o atendimento coordenado deve ser uma solução, e seu objetivo é garantir a segurança do paciente, principalmente dos crônicos. A questão é que o paciente não deve ser transferido de um lugar para outro sem a cooperação dessas instalações - disse Andrzej Zapaśnik, presidente da Fundação Polonesa de Atenção Integrada.
O paciente deve receber benefícios em uma instituição, desde os testes diagnósticos iniciais, passando por exames especializados e terminando com a hospitalização. Possivelmente, sua transferência das unidades de atenção primária à saúde para especialistas ou do hospital para a atenção pós-hospitalar deve ocorrer sem a sua participação - ou seja, não é o próprio paciente que deve organizar tais estadias, mas a unidade de atenção primária ou hospital. Esta forma de atenção ao paciente pode, antes de mais nada, melhorar a qualidade dos serviços oferecidos, alcançando um alto nível de atenção à saúde, mas também pode contribuir para a redução dos custos relacionados ao tratamento dos pacientes.
Devido às mudanças demográficas previstas - envelhecimento da população e diminuição do número de nascimentos, a otimização de custos parece ser necessária em qualquer sistema de saúde. Ao mesmo tempo, é importante fornecer aos pacientes uma assistência ideal
e cuidado. A coordenação dos procedimentos parece ser crucial, tanto mais que o progresso tecnológico e as soluções cada vez mais modernas no domínio do diagnóstico, imagiologia, farmacologia e reabilitação o permitem. A coordenação envolve a ligação de dados,
portanto, a digitalização do sistema de saúde é essencial. A Polónia é membro da União Europeia e é assim que os cuidados de saúde funcionam em quase todos os Estados-Membros. Não consigo imaginar que continuaremos a ser um museu a céu aberto sem coordenação - disse o prof. Mirosław Wysocki, Diretor do Instituto Nacional de Saúde Pública do Instituto Nacional de Higiene.
Em muitos países da Europa e em todo o mundo, os cuidados de saúde coordenados provaram ser um sucesso e proporcionaram os resultados esperados. A Holanda é um país cujas soluções devemos usar. Lá, o paciente participa do processo de cura, do processo de prevenção de doenças, e devemos nos basear nesses padrões. O problema pode ser que na Holanda, 10,6% do PIB é gasto em saúde, na Polônia, apenas 4,4% do PIB.
- Isso é responsável pelas diferenças entre os serviços de saúde poloneses e holandeses, pois o serviço de saúde não pode ser reconstruído de graça - acrescenta o prof. Miroslaw Wysocki.
- Na Holanda, Alemanha ou Austrália, a atenção à saúde da população consiste em desenvolver uma atenção à saúde baseada no monitoramento constante da saúde do paciente, bem como na gestão remota dos processos de saúde que reduzem a necessidade do paciente de deixar o ambiente confortável de casa para internação intensiva. Temos uma vasta experiência na implementação de cuidados integrados na União Europeia e nos Estados Unidos. Cooperamos com o NHS britânico na implementação de soluções para pessoas com doenças pulmonares, diabetes e incidentes cardiológicos. O projeto confirmou a utilidade do atendimento coordenado apoiado por ferramentas de comunicação. Entre 22 e 32% dos pacientes (dependendo da doença) não precisaram retornar ao atendimento ambulatorial. Até 90% dos pacientes cobertos por soluções de TI fornecidas pela Philips sentiram uma sensação de segurança e grande satisfação com o fato de que o sistema de saúde os cuida e monitora em casa - disse Michał Kępowicz, Diretor de Relações Externas da Philips Polônia.
Atendimento coordenado na Polônia
- Na Polónia, também podemos falar sobre as tentativas de coordenar os cuidados médicos em doenças selecionadas - doenças oncológicas ou cardiologia. Além disso, houve um progresso significativo na criação de um ambiente favorável para a construção de soluções para o atendimento integrado. Esta atividade não pode ser esquecida por um fator extremamente importante, que é a utilização das tecnologias mais recentes. A Philips é um dos fornecedores de soluções que suportam tanto a infraestrutura de diagnóstico quanto a comunicação entre diferentes níveis de proteção à saúde - acrescentou Michał Kępowicz.
- O atendimento coordenado é muito importante para nós, temos muitas soluções que utilizamos nos chamados continuidade dos cuidados de saúde. Porque o atendimento à saúde não é apenas um diagnóstico ou tratamento, mas também prevenção e cuidado após a alta hospitalar em casa. Em todos esses estágios, a Philips oferece soluções inovadoras e, mais do que isso, estamos tentando integrá-las - acrescentou Robert Goudswaard, Diretor Sênior, Philips Personal Health Solutions para a Europa.
Como enfatizam os especialistas, a fim de criar um atendimento coordenado ideal, é necessária a cooperação, tanto entre entidades médicas públicas e privadas, como a cooperação com cientistas e pesquisadores.
- No cuidado integrado é extremamente importante que suas diferentes partes interajam entre si. É importante entender os direitos e necessidades do paciente, portanto, as comunidades de pacientes devem participar do sistema. Você também precisa entender o papel do pagador público que cria regulamentações e regula os fluxos financeiros. Isso deve ser acompanhado por comunidades científicas que avaliem se o atendimento coordenado traz os resultados esperados e empresas de tecnologia com soluções seguras e dedicadas, estas últimas podendo fornecer soluções comprovadas em várias regiões do mundo que podem ser implementadas em uma dada área terapêutica em um determinado país - disse Michał Kępowicz.
- Há anos, a Philips tem entendido muito bem as necessidades dos pacientes, examinando suas necessidades e adaptando suas soluções a elas, de forma que sejam amigáveis e, portanto, utilizadas com boa vontade. Queremos que os pacientes não apenas recebam cuidados do sistema de saúde, mas também que entendam a especificidade de suas doenças para que possam participar do processo de gestão de sua própria saúde - acrescentou Robert Goudswaard.
Saúde coordenada é implementada e desenvolvida em muitos países. A Cúpula de Saúde polonesa-holandesa mostrou que vale a pena compartilhar experiências e colaborar. A cooperação entre entidades individuais relacionadas com os cuidados de saúde é importante, mas também a cooperação entre os países. Tudo isso para tornar o sistema de saúde o melhor possível e, assim, tanto o paciente quanto a equipe médica serão beneficiados.
