A hipertensão primária (essencial) é o tipo mais comum de hipertensão. A hipertensão arterial primária é diagnosticada em cerca de 95% dos pacientes. todos os pacientes com hipertensão. Apesar do significativo progresso e desenvolvimento da pesquisa no campo da hipertensão essencial, às vezes referida como hipertensão essencial, as causas que levaram ao seu desenvolvimento não são totalmente explicadas. Descubra quais são os sintomas da hipertensão primária, como ela é tratada e como ela difere da hipertensão secundária.
A hipertensão essencial é um aumento da pressão arterial acima do intervalo normal, cujas causas são desconhecidas. Apesar do significativo progresso e desenvolvimento da pesquisa no campo da hipertensão essencial, às vezes referida como hipertensão essencial, as causas que levaram ao seu desenvolvimento não são totalmente explicadas. pacientes - a hipertensão arterial é de natureza primária. Nos restantes 5 por cento. os pacientes são diagnosticados com hipertensão arterial secundária, isto é, hipertensão, cujas causas são conhecidas.
Existem dois períodos de hipertensão primária:
- o período de hipertensão instável, ou seja, o período em que há pressão arterial elevada, mas o grau de sua elevação flutua um pouco
- o período de hipertensão persistente, do qual falamos quando lidamos com pressão arterial constantemente elevada - tanto sistólica quanto diastólica
Hipertensão arterial primária - fatores etiológicos
Presume-se que a variabilidade da pressão arterial seja hereditária (portanto, a hipertensão arterial primária é algumas vezes equiparada a hereditária ou familiar), embora não se saiba quais genes são responsáveis por essa variabilidade.
Independentemente das circunstâncias familiares, existem fatores conhecidos que elevam a pressão arterial e podem levar em consideração fatores comportamentais e ambientais. Os fatores etiológicos contemporâneos da hipertensão essencial são: ¹
- obesidade
- resistência a insulina
- abuso de álcool
- comendo muito sal de cozinha
- envelhecimento do corpo
- estilo de vida sedentário
- estresse, especialmente estresse prolongado e repetido
- distúrbios lipídicos
- baixo consumo de potássio
- baixa ingestão de cálcio
Hipertensão primária e secundária
A hipertensão secundária é a hipertensão causada por várias doenças, mais frequentemente apneia obstrutiva do sono e doença renal. Na hipertensão essencial, não há doença que cause aumento da pressão, suas causas não são totalmente conhecidas. Na terminologia médica, hipertensão primária (essencial) é definida como aumento da pressão arterial em uma pessoa sem doença renal, insuficiência renal, feocromocitoma, aldosteronismo ou outras causas de hipertensão secundária ou causada por mutações genômicas únicas (1 gene).
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Hipertensão arterial primária - sintomas
A hipertensão primária se manifesta mais freqüentemente entre os 30 e 50 anos, e seus sintomas são inicialmente bastante atípicos - dor de cabeça, tontura, fadiga, distúrbios do sono.
No entanto, na maioria das vezes por muitos anos, geralmente é assintomático e não causa sintomas perceptíveis. Na maioria das vezes, é diagnosticado durante uma medição acidental da pressão arterial ou uma medição da pressão arterial realizada devido a outra doença.
Hipertensão arterial primária - diagnóstico
O diagnóstico de hipertensão requer medições da pressão arterial durante duas consultas médicas consecutivas. De acordo com a definição de hipertensão arterial, é uma condição associada a um aumento persistente da pressão arterial> 140 ou 90 mmHg. Então, um diagnóstico adicional de hipertensão essencial é necessário. São necessários entrevista com o paciente, exames de sangue e urina, além de exames de imagem.
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Os sintomas de hipertensão essencial geralmente aparecem em um estágio avançado de desenvolvimento, acompanhados pelo desenvolvimento de complicações de órgãos:
- hipertrofia ventricular esquerda
- aceleração do desenvolvimento de alterações ateroscleróticas nos vasos, especialmente nas artérias carótidas, coronárias e renais e nas artérias das extremidades inferiores
- Derrame cerebral
- função renal prejudicada / desenvolvimento de insuficiência renal
- dissecção aguda da aorta
Hipertensão arterial primária - tratamento
Todos os pacientes com hipertensão são recomendados a levar um estilo de vida saudável, ou seja, alimentação saudável (especialmente limitando a ingestão de sal, aumentando o consumo de potássio de vegetais e frutas, evitando café forte, chá), aumentando a atividade física, limitando o consumo de álcool, parando de fumar.
Além disso, o médico seleciona medicamentos que reduzem a pressão arterial individualmente para o paciente entre os 6 grupos disponíveis de anti-hipertensivos.
Artigo recomendado:
Tratamento da hipertensão - como escolher medicamentos que baixam a pressão arterial?Fonte:
Kośmicki M., Hipertensão em pacientes com doença isquêmica do coração, "Doctor's Guide" 2001, No. 4
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