Como oferecer aos pacientes poloneses após um ataque cardíaco a chance de uma vida mais longa foi discutido por especialistas durante uma conferência educacional de cardiologia, que ocorreu de 5 a 6 de outubro de 2018 em Varsóvia. Durante o debate intitulado "Como melhorar o prognóstico de um paciente com síndrome coronariana aguda na Polônia no contexto de uma terapia antiplaquetária eficaz", os desafios na terapia de longo prazo de um paciente após um ataque cardíaco, bem como as opções de tratamento disponíveis e as barreiras à sua aplicação foram destacados.
Na Polônia, cerca de 120 mil. Casos de ACS, incluindo 73 mil ataques cardíacos. A causa mais comum de ataque cardíaco é a aterosclerose. Como enfatizam os especialistas, a escala do problema é grande. O tratamento intervencionista, embora altamente eficaz, não resolve todos os problemas dos pacientes com SCA.
Na Polônia, cerca de 120 mil. Casos de ACS, incluindo 73 mil ataques cardíacos. A causa mais comum de ataque cardíaco é a aterosclerose. Como enfatizam os especialistas, a escala do problema é grande. O tratamento intervencionista, embora altamente eficaz, não resolve todos os problemas dos pacientes com SCA.
A síndrome coronariana aguda (SCA) é uma síndrome clínica que envolve um ataque cardíaco e a chamada angina instável - ou seja, estado de pré-infarto.
- O tratamento de um ataque cardíaco começa antes de o paciente ser admitido no hospital. Se a equipe médica de emergência suspeita de infarto STEMI (com supradesnivelamento do segmento ST) e confirma com o cardiologista, administra ao paciente medicamentos apropriados, inclusive ácido acetilsalicílico, afirma o Prof. Jerzy Miłość, consultor nacional na área de medicina de emergência. - O tratamento hospitalar depende do tipo de síndrome coronariana aguda do paciente, bem como do estado do paciente - acrescenta o Prof. Jerzy Nice.
Dependendo do tipo de síndrome coronariana aguda, o tratamento intervencionista é o método preferido de tratamento de IAMCSST e IAMSSST (sem elevação do segmento ST). - O tratamento intervencionista na síndrome coronariana aguda oferece uma grande chance de aliviar os sintomas e evitar complicações graves e, em resultados de longo prazo, uma redução significativa da mortalidade. A condição do sucesso é a disponibilidade universal de laboratórios de hemodinâmica qualificados e a possibilidade de transporte rápido e direto do paciente do local da doença ao laboratório de hemodinâmica do hospital. A disponibilidade e as opções estão melhorando, mas o desafio continua sendo tratar pacientes com sucesso semanas, meses e anos após um ataque cardíaco. Durante o primeiro ano após um ataque cardíaco, a cada cinco pacientes morre, depois de cinco anos, incluindo os pacientes que morreram antes de chegar ao hospital, cada segundo paciente morre. No entanto, não precisa ser assim! - diz o prof. Jarosław Kaźmierczak, consultor nacional na área de cardiologia.
Pacientes após um ataque cardíaco podem viver mais
Por anos, a cardiologia intervencionista polonesa se orgulha de seus sucessos. - O nível de tratamento de ataques cardíacos na Polônia está ao mais alto nível mundial. Novas soluções estão sendo implementadas, com foco no atendimento integral ao paciente, acesso a consultas ambulatoriais e acesso à reabilitação, como o programa KOS-Zawał. São atividades importantes e um grande motivo de orgulho - afirma o prof. Piotr Ponikowski, presidente da Sociedade Cardíaca Polonesa. - No entanto, não devemos perder de vista as estatísticas preocupantes sobre a mortalidade ainda muito elevada de pacientes após um ataque cardíaco a longo prazo.
- Como comunidade de cardiologia, podemos ajudar os pacientes poloneses a viver mais depois de um ataque cardíaco. Sabemos qual é o maior desafio: terapia e cuidado de um paciente cardíaco durante semanas, meses e anos após um ataque cardíaco, educação nas diretrizes e recomendações mais recentes das sociedades científicas e melhor comunicação e cooperação entre médicos e pacientes. Esses desafios são particularmente evidentes na aplicação da terapia antiplaquetária moderna para inibir a formação de coágulos nas placas ateroscleróticas e, assim, prevenir a recorrência de um evento grave. As modernas terapias antiplaquetárias, como o ticagrelor em combinação com o ácido acetilsalicílico (AAS) discutidas na conferência, mostram-se eficazes, seguras e permitem que o tratamento se ajuste ao perfil do paciente hoje. Embora incluídos nas diretrizes da Sociedade Europeia de Cardiologia e disponíveis na Polônia, eles nem sempre são aplicados. Em primeiro lugar, é importante que os médicos conheçam as modernas terapias disponíveis, por isso são necessárias conferências e debates educativos para resumir os últimos relatórios científicos e discutir as conclusões - acrescenta o Prof. Piotr Ponikowski.
Terapia antiplaquetária: educação importante, consistência e colaboração
Durante a conferência intitulada "Terapia antiplaquetária moderna - um equilíbrio entre eficácia e segurança", os especialistas discutiram como melhorar o prognóstico de um paciente com síndrome coronariana aguda, como otimizar a terapia antiplaquetária para tornar o tratamento o mais adaptado possível às necessidades do paciente e o papel da colaboração médico-paciente em a este respeito.
- Um aspecto é o nosso conhecimento das opções disponíveis para o tratamento eficaz dos pacientes, o outro é persuadir os pacientes a usar terapia antiplaquetária disciplinada. Muitos pacientes, infelizmente, interrompem o tratamento ou o tomam de forma irregular. Durante o debate, discutimos as propostas de atividades nessa área - afirma o prof. Piotr Ponikowski.
- Iniciativas como a conferência "Tratamento antiplaquetário moderno - equilíbrio entre eficácia e segurança", bem como a organização de um fórum para a troca de conhecimentos da comunidade cardiológica no campo das terapias antiplaquetárias modernas é uma honra para a nossa empresa, que há anos investe no capital humano e valoriza o potencial dos especialistas polacos, criando um centro global de pesquisa e desenvolvimento na Polônia. No entanto, é acima de tudo uma oportunidade para os pacientes que são beneficiários diretos desta e de outras iniciativas educacionais e científicas semelhantes dirigidas à comunidade médica - diz Jarosław Oleszczuk, presidente do conselho da AstraZeneca Pharma Poland, co-organizador da conferência e debate de especialistas.
