A fibrilação atrial é o distúrbio mais comum do ritmo cardíaco. A fibrilação atrial é muito grave, pois pode levar a um acidente vascular cerebral isquêmico, que pode resultar em invalidez ou morte. O que causa a fibrilação atrial? Que sintomas podem acompanhá-lo? Qual é o tratamento?
A fibrilação atrial (FA) é um tipo de distúrbio do ritmo cardíaco (arritmia) em que os átrios do coração se contraem muito rápida e irregularmente (350–700 / min).
- Durante a fibrilação, o átrio quase não se contrai, o sangue estagna e tende a formar um trombo. Pode arrancar e à medida que flui com a corrente sanguínea, na maioria das vezes viaja para o vaso cerebral, entope e causa isquemia e necrose de uma parte do cérebro - diz o Prof. Maria Trusz-Gluza, cardiologista da Cátedra e Clínica de Cardiologia da Universidade Médica da Silésia em Katowice. - É o acidente vascular cerebral isquêmico a consequência mais comum da fibrilação atrial - acrescenta.
Quando o coração está funcionando irregularmente, surge outro problema - o corpo está com hipóxia. Então, o coração tem que trabalhar mais para compensar isso. Com o tempo, isso pode levar à insuficiência cardíaca. Por outro lado, a hipóxia no corpo pode muitas vezes resultar em alterações irreversíveis, por exemplo, a hipóxia cerebral pode levar à demência.
Cerca de 35 por cento pessoas com fibrilação atrial desenvolvem um derrame.
Índice
- Fibrilação atrial - tipos
- Fibrilação atrial - causas
- Fibrilação atrial - tratamento
- Fibrilação atrial - sintomas
- Fibrilação atrial e botox
- Fibrilação Atrial - Efeitos
- O aplicativo do smartphone permite detectar arritmias cardíacas com antecedência
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Fibrilação atrial - tipos
Deve-se notar que fibrilação atrial não é o mesmo que flutter atrial. No último caso, as contrações atriais são ordenadas e ocorrem com uma frequência de 250-350 / min. Por sua vez, as contrações atriais na faixa de 100-250 / min são chamadas de taquicardia atrial.
Existem vários tipos de fibrilação atrial:
- fibrilação atrial periódica (paroxística) ocorre e remite espontaneamente em 7 dias.
- a fibrilação atrial persistente (contínua) não é autolimitada. Neste caso, o trabalho irregular dos átrios dura mais de 7 dias
- fibrilação atrial persistente de longa duração - persiste por mais de um ano
- fibrilação atrial persistente que não é resolvida após a cardioversão (após o ritmo cardíaco ter sido restaurado)
Fibrilação atrial - causas
As condições cardiovasculares podem causar fibrilação atrial, como:
- hipertensão
- defeitos da válvula cardíaca
- doença isquêmica do coração (doença da artéria coronária)
- cardiomiopatia
- defeitos cardíacos congênitos
- inflamação do músculo cardíaco
- pericardite
Doenças sistêmicas, que também afetam o coração, também podem causar fibrilação atrial, por exemplo:
- sarcoidose
- amiloidose
- hemocromatose
- câncer de coração
Outras condições médicas que podem levar à fibrilação atrial incluem:
- glândula tireóide hiperativa
- diabetes
- Doença pulmonar
- feocromocitoma
Contrações frequentes e rápidas dos átrios do coração também podem aparecer após cirurgias cardíacas (este é um problema comum em pessoas após a cirurgia de revascularização do miocárdio, ou seja, cirurgia de revascularização) ou ser uma complicação de medicamentos, álcool, cafeína e drogas de designer.
A fibrilação atrial é de grande importância para o risco de acidente vascular cerebral isquêmico
Fonte: lifestyle.newseria.p
Fibrilação atrial - tratamento
Existem três tratamentos diferentes para a fibrilação atrial:
- medicação
- para controlar a frequência ventricular - para controlar o ritmo cardíaco
Eles ajudam a evitar que o coração bata muito rápido. Eles também podem ajudar a prevenir tipos perigosos de batimentos cardíacos. No entanto, eles não param a fibrilação atrial.
- inibir a coagulação do sangue e reduzir o risco de acidente vascular cerebral
Tomá-los reduz o risco de acidente vascular cerebral. Estes são antagonistas da vitamina K ou anticoagulantes de nova geração. Ambos impedem o sangue de formar um coágulo. No entanto, tomá-los pode causar efeitos colaterais. Os antagonistas da vitamina K podem causar, inter alia, alterações hemorrágicas e aumentam o risco de hemorragia. Da mesma forma, os anticoagulantes não podem ser tomados por pacientes com defeitos cardíacos ou após o implante de válvula.
- tratamentos não cirúrgicos
- cardioversão, ou seja, restaurar o ritmo cardíaco normal usando eletrodos
- ablação transcateter (percutânea) - destrói ou isola a área do coração que causa arritmia com o uso de calor ou frio (crioablação). É realizado em pacientes refratários ao tratamento com medicamentos para fibrilação atrial
- ablação do nó atrioventricular - quando o tratamento farmacológico é ineficaz e a arritmia provoca um ritmo ventricular muito rápido, um marca-passo é implantado intencionalmente e o nó atrioventricular é destruído
- procedimentos cirúrgicos (realizados como último recurso)
- procedimentos cardíacos abertos ou menos invasivos - fechamento do apêndice do átrio esquerdo (método cirúrgico ou não cirúrgico)
- Você deve seguir as recomendações gerais em relação a um estilo de vida saudável - diz o prof. Maria Trusz-Gluza, cardiologista. Coloque-se aos cuidados de um médico de confiança (de preferência um cardiologista). De acordo com sua recomendação, você deve tomar medicamentos selecionados regularmente. Isso é extremamente importante no caso de medicamentos que reduzem a coagulação sanguínea (profilaxia de AVC), antiarrítmicos ou que baixam a pressão arterial - acrescenta o cardiologista.
Fibrilação atrial - sintomas
Algumas pessoas têm fibrilação atrial assintomática. No entanto, mesmo se houver sintomas de FA, eles não são os mesmos em todas as pessoas:
- batimento cardíaco rápido ou acelerado
- uma sensação de batimento forte ou batendo no coração
- suores paroxísticos
- diminuição da tolerância ao exercício
- falta de ar
- fadiga
- tontura
- desmaio
Parte da fibrilação atrial é assintomática, então você pode ter FA e não saber disso.
Vale a pena saberUm desfibrilador cardioversor pode reconhecer a fibrilação atrial a tempo e preveni-la
A fibrilação atrial pode ser reconhecida a tempo e evitada. Basta implantar no paciente um cardioversor-desfibrilador, que pode restaurar seu ritmo correto em caso de detecção de arritmia. As indicações para sua implantação incluem parada cardíaca anterior devido a fibrilação ventricular.
Fibrilação atrial e botox
O botox pode reduzir o risco de fibrilação atrial, argumentam os cirurgiões cardíacos russos. Seu estudo envolveu 60 pacientes submetidos à cirurgia de ponte de safena. Durante o procedimento, botox ou solução salina foram injetados nas abas de tecido adiposo ao redor do coração.
Depois de um mês, descobriu-se que em pacientes que receberam botox, a incidência de fibrilação atrial era de 7 por cento, e naqueles que receberam solução salina - 30 por cento. Por sua vez, um ano após a operação, não foi encontrada fibrilação atrial em nenhum dos grupos que receberam toxina botulínica. No entanto, isso ocorreu em 27 por cento. sujeitos do grupo controle.
Além disso, cientistas da Universidade de Columbia, em Nova York, concluíram que o botox pode prevenir distúrbios do ritmo cardíaco. Em sua opinião, a toxina botulínica bloqueia os sinais nervosos que desencadeiam o mau funcionamento do órgão.
Fibrilação Atrial - Efeitos
A fibrilação atrial é uma das epidemias mais graves da atualidade - estima-se que afete de 600 a 700 mil pessoas na Polônia. pessoas, e a incidência aumenta com a idade.
A oscilação é a causa de 20-30 por cento. AVC isquêmico - a presença de fibrilação aumenta em cinco vezes o risco de um AVC. Dentro de uma hora, 2-3 pacientes apresentam esse tipo de derrame; 60% deles morrerão dentro de um ano.
Outras consequências da cintilação incluem um risco aumentado de ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e comprometimento cognitivo.
O diagnóstico de fibrilação atrial em um paciente é muito importante, pois o uso precoce de uma droga que suprime a coagulação do sangue pode proteger o paciente de acidente vascular cerebral isquêmico.
Segundo o especialista, o prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, cardiologistaSintomas e diagnóstico de fibrilação atrial
A fibrilação pode ser paroxística ou crônica. As arritmias, especialmente as paroxísticas, costumam ser acompanhadas por sintomas intensos e desagradáveis: fraqueza e diminuição da tolerância ao exercício, palpitações, sudorese, desmaios, tonturas, ansiedade, ansiedade. Esses sintomas podem impossibilitar o funcionamento normal na vida cotidiana. Os ataques de cintilação geralmente ocorrem novamente. A frequência das recaídas e sua duração variam individualmente (pode durar de várias dezenas de segundos a muitas horas).
Se você tiver esses sintomas, não deixe de entrar em contato com seu médico para saber se você tem distúrbios do ritmo cardíaco e de que tipo - se é fibrilação atrial. Dependendo da frequência com que os sintomas sugestivos de cintilação estão presentes, tal sistema de monitoramento de ritmo precisará ser implementado. Se os sintomas forem frequentes, pode ser suficiente registrar o ECG pelo método de Holter 24h. Se os sintomas forem raros, será necessário o monitoramento ambulatorial de ECG de 2 a 4 semanas. Vários métodos mais simples de avaliação do ritmo cardíaco, como palpação ou uso de aplicativos de smartphone, também serão úteis. Será de maior valor avaliar o ECG usando os aplicativos apropriados.
Segundo o especialista, o prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, cardiologistaComo evitar cintilação?
A modificação do estilo de vida é muito importante na prevenção e no tratamento da fibrilação atrial. Significa:
- a necessidade de perder quilos em excesso (melhor IMC: não exceda 25) - calcule seu IMC usando a calculadora
- aumentar a atividade física: movimento regular 4-5 vezes por semana, digite - de acordo com suas preferências e habilidades, mas não extenuante
- mudar a dieta para uma dieta mediterrânea - importante conteúdo vegetal elevado, assim como azeite (redução do risco de cintilação em 38%), frutas, grãos, produtos com baixo teor de gordura, aves, peixes, legumes, nozes;
- limite: doces, carnes vermelhas
- limitar o consumo de álcool - especialmente o mais forte (alguns pacientes com cintilação requerem a eliminação completa do álcool)
- reduzindo bebidas energéticas
- Proibido fumar
- tratamento eficaz da pressão arterial elevada (mesmo pressão arterial sistólica ligeiramente mais elevada, por exemplo, 130-140 mmHg, pode aumentar o risco de fibrilação) e diabetes
- além disso, técnicas eficazes de relaxamento são importantes
O aplicativo do smartphone permite detectar arritmias cardíacas com antecedência
- Um dos temas quentes de nossas discussões são as inovações técnicas na prevenção, diagnóstico e tratamento da fibrilação atrial - afirma o Prof. Andrzej Lubiński, cardiologista - Tanto o paciente quanto os médicos hoje têm acesso a muitas ferramentas diferentes. Aplicativos móveis, soluções de realidade virtual, colete de gravação de EKG e pulseira de frequência cardíaca - são alguns deles.
Seis em cada dez polacos não abandonam o smartphone: este dispositivo pode ser um suporte na prevenção. Existem muitos aplicativos gratuitos de frequência cardíaca disponíveis. Os organizadores da conferência Arythmix destacam, inter alia, em:
- Heart Rate Plus
- Ritmo Cardíaco Instantâneo
- Monitor de frequência cardíaca Runtastic
A medição é simples e rápida: geralmente consiste em colocar um dedo na lente da câmera e segurá-lo por alguns segundos.
O sangue bombeado para os vasos sanguíneos a cada batimento cardíaco faz com que o dedo mude de cor - com base nisso, o aplicativo mede o pulso. O aparelho informa sobre o valor da frequência cardíaca, às vezes (dependendo do programa) exibe um gráfico da frequência cardíaca e permite o arquivamento dos dados.
Os aplicativos estão disponíveis para vários sistemas operacionais (Android, iOS). E embora não sejam equivalentes a um exame médico, permitem a observação do próprio corpo e sintomas perturbadores podem levar a uma consulta médica.
Os sistemas de ECG, como o KARDIA Mobile, são mais avançados do que os aplicativos de medição de pulso. É dirigido a médicos e pacientes. Consiste em um pequeno aparelho em forma de placa com dois eletrodos, acoplado a um aparelho móvel com um aplicativo instalado. A medição da onda de ECG pode levar de 30 segundos. e consiste em colocar dois dedos da mão direita e esquerda nos eletrodos, após o início da aplicação. O resultado é exibido imediatamente após a conclusão. As medidas podem ser enviadas pelo paciente ao médico.
Apps para ajudá-lo a medir sua frequência cardíaca | Aplicativos que ajudam a medir sua frequência cardíaca e avaliar sua regularidade | Aplicativos que ajudam a medir seu pulso e avaliar sua regularidade com o uso de um dispositivo acessório |
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- Tamponamento cardíaco - causas, sintomas e tratamento
Especialistas avaliam que o conhecimento dos poloneses sobre a prevenção e o tratamento da fibrilação atrial está aumentando - tanto pela popularização de um estilo de vida saudável (atividade física, alimentação saudável, desistência de estimulantes) quanto pela disponibilidade de fontes confiáveis de informação. Entre os últimos está o site www.arytmiagroziudarem.pl, criado pela Sociedade Cardíaca Polonesa (PTK). O site é um compêndio de conhecimento, incluindo aconselhamento especializado relacionado ao funcionamento do paciente na vida cotidiana (por exemplo, informações sobre dieta ou esportes que uma pessoa que sofre de fibrilação atrial pode praticar).
Fonte:
- Um folheto para pacientes com fibrilação atrial "Quando o coração não bate, o cérebro perde seus passos", criado para a Campanha Stop Flicker da Fundação Stroke.
- Materiais de imprensa da conferência de cardiologia intitulada "Arythmix - Fibrilação Atrial".