Lipoedema (edema gorduroso): causas, sintomas, tratamento

O inchaço da gordura, ou lipoedema, é uma doença que envolve o tecido subcutâneo e consiste no acúmulo simétrico e desproporcional de quantidades excessivas de gordura, geralmente nas extremidades inferiores. Quais são as causas do lipoedema? Como o edema gorduroso é tratado?

O lipoedema (edema gorduroso) leva a um aumento significativo da circunferência das coxas e da parte inferior das pernas devido ao ganho excessivo de gordura e linfedema sobrepostos, com uma estrutura superior esguia e normal.

A figura da mulher lutando com edema gorduroso é muito desproporcional, membros visivelmente deformados podem ser fonte de graves complexos, falta de aceitação de sua aparência e causar depressão.

A doença progride e piora com o tempo, por isso é tão importante fazer um diagnóstico precoce e iniciar o tratamento.

Índice:

1. Lipoedema (edema gorduroso): doença feminina
2. Lipoedema (edema gorduroso): causas
3. Lipoedema (edema gorduroso): sintomas
4. Lipoedema (edema gorduroso): diagnóstico
5. Lipoedema (edema gorduroso): diagnóstico diferencial
6. Lipoedema (edema gorduroso): complicações
7. Lipoedema (edema gorduroso): tratamento

Lipoedema (edema gorduroso): doença feminina

A doença é muito mais comum em mulheres do que em homens, especialmente em meninas após a puberdade, bem como durante a gravidez e no período da perimenopausa. O inchaço adiposo é encontrado tanto em pessoas obesas quanto em pessoas com peso corporal muito baixo, pois a causa de sua ocorrência é a distribuição anormal da gordura subcutânea, e não apenas sua quantidade excessiva.

Lipoedema (edema gorduroso): causas

As causas do lipoedema ainda não são conhecidas. Vale ressaltar que a ocorrência de edema gorduroso não está relacionada ao ganho de peso, adesão a dieta não saudável e hipercalórica ou falta de atividade física e sedentarismo.

Presume-se que seja uma condição determinada geneticamente porque foi observada uma predisposição familiar para ocorrer. O aparecimento de edema gorduroso nas extremidades inferiores também pode estar associado a distúrbios endócrinos, especialmente alterações na concentração e secreção de progesterona e estrogênios.

Lipoedema (edema gorduroso): sintomas

O inchaço da gordura é uma doença crônica da gordura subcutânea que não aparece durante a noite. As mulheres geralmente procuram um médico quando notam uma desproporção significativa na figura, e membros inferiores grandes são um defeito cosmético e não reduzem suas circunferências, apesar de uma dieta de emagrecimento restritiva e exercícios físicos extenuantes.

Membros inferiores maciços dificultam efetivamente seu funcionamento diário. Eles não podem andar e se mover livremente porque as coxas grandes e a parte inferior das pernas esfregam uma na outra, causando abrasões, erosões e até ulcerações dolorosas e difíceis de curar.

O edema de gordura geralmente cobre ambos os membros inferiores simetricamente e o envolvimento dos braços é muito raro.

Junto com o avanço da doença e o crescente acúmulo de gordura na parte inferior das pernas, coxas, nádegas e quadris, muitas mulheres se queixam de doenças ortopédicas, especialmente dor na área das articulações do joelho e do quadril, bem como uma limitação significativa da amplitude de movimentos.

O traço característico dessa entidade patológica, que auxilia os médicos no diagnóstico correto, é a figura desproporcional do paciente e o fato de pés e tornozelos não serem afetados pela doença.

Nos estágios iniciais da doença, membros inchados geralmente não causam dor.

Vale ressaltar que os membros acometidos por edema gorduroso apresentam maior tendência a hematomas. Com leve pressão, impacto ou toque na pele, podem se formar hematomas na pele das coxas e da parte inferior das pernas. A pele dos membros inferiores é delicada, fina, não muito elástica, geralmente dobrada e as veias da aranha se formam mais facilmente dentro dela.

Lipoedema (edema gorduroso): diagnóstico

Estabelecer o diagnóstico de edema gorduroso não é fácil, pois se baseia no quadro clínico da doença e nos sintomas apresentados pelo paciente durante a consulta médica. No estágio avançado da doença, pode-se avaliar o aumento dos linfonodos ocasionado pela estagnação da linfa nos tecidos, o que pode levar o especialista a um diagnóstico adequado.

Lipoedema (edema gorduroso): diagnóstico diferencial

O inchaço de gordura deve ser diferenciado com unidades como:

• supercrescimento de tecido adiposo (lipo-hipertrofia)
• linfedema
• edema que surge no curso de insuficiência venosa crônica
• obesidade

Lipoedema (edema gorduroso): complicações

Uma das principais complicações do edema gorduroso é a sobreposição do linfedema. Distúrbios na distribuição e acúmulo excessivo de gordura subcutânea dificultam a drenagem da linfa dos tecidos, o que leva à sua estagnação.

Após compressão e redução do fluxo luminal ou fechamento completo do vaso linfático, o líquido intercelular se acumula abaixo do segmento fechado, o que leva ao linfedema dos tecidos, mais frequentemente da pele e do tecido subcutâneo, e causa um processo inflamatório crônico.

O principal sintoma da estagnação da linfa nos tecidos é uma depressão na superfície da pele após pressioná-la com o dedo (o chamado inchaço pastoso), além de cobrir não só as coxas, nádegas e pernas, mas também os pés.

Com o tempo, a pele e o tecido subcutâneo endurecem e não são mais suscetíveis à pressão.

Lipoedema (edema gorduroso): tratamento

A terapia do edema gorduroso é baseada tanto no tratamento conservador quanto no cirúrgico. Por outro lado, os métodos utilizados no tratamento do edema de membros inferiores de outra origem, como levantar as pernas, dieta para emagrecer ou uso de diuréticos, não trazem muito alívio.

A terapia geralmente começa com um tratamento não invasivo, que consiste na aplicação simultânea de:

• tratamentos na área da fisioterapia e exercícios de melhoria
• terapia de compressão, baseada no uso de roupas íntimas especiais e roupas de compressão feitas sob medida para cada paciente - sua finalidade é melhorar a microcirculação e apoiar a circulação linfática
• drenagem linfática manual realizada por terapeuta treinado. As massagens utilizadas regularmente trazem um efeito cicatrizante e alivia a dor do paciente, principalmente na fase avançada da doença. Eles melhoram e melhoram o fluxo da linfa nos tecidos e reduzem o linfedema das extremidades inferiores, reduzindo assim a tensão e a dor nos tecidos.
• aumentar a atividade física e cuidar da dose diária de exercícios afeta positivamente o bem-estar do paciente e o fluxo linfático. São recomendados exercícios que não sobrecarreguem as articulações dos membros inferiores, não muito intensos, mas realizados regularmente, de preferência todos os dias, principalmente natação, ioga, ciclismo e caminhada ao ar livre.
• a introdução de uma dieta de emagrecimento e redução de peso terá um efeito benéfico em um paciente com sobrepeso ou obesidade, mas deve-se lembrar que a perda de peso não afeta o edema gorduroso de membros inferiores e eles ainda permanecerão do mesmo tamanho.

A coexistência de obesidade e edema gorduroso é possível e perigosa, pois aumenta o risco de complicações graves na forma de linfoedema, bem como doenças do sistema osteoarticular, que podem levar a um grau significativo de incapacidade.

Quando os métodos de tratamento conservador não trazem resultados satisfatórios, deve-se considerar o tratamento do edema gorduroso invasivo, ou seja, a lipoaspiração.

O procedimento é realizado em clínicas modernas em um dia útil sob anestesia local. Não requer anestesia geral nem hospitalização na enfermaria. A gordura subcutânea acumulada é removida por meio de equipamentos especializados.

O risco de danificar os vasos linfáticos é pequeno, mas você deve se lembrar dessa complicação ao decidir se submeter à cirurgia.

O tratamento garante um efeito duradouro, tanto cosmético quanto terapêutico, reduz a quantidade de tecido adiposo e melhora o fluxo da linfa dos tecidos, o que evita a formação do linfedema.