CORD BLOOD - uma cura para muitas doenças

O sangue do cordão umbilical é um tesouro inestimável que pode salvar a vida de uma criança ou de seus irmãos no futuro. Graças às células-tronco nele contidas, dezenas de doenças, principalmente cancerígenas, são tratadas, por isso muitas pessoas decidem armazená-lo em bancos. Verifique em que doenças o sangue do cordão ajuda e quais são os argumentos a favor e contra o armazenamento do sangue do cordão umbilical.

O sangue do cordão é uma fonte de células-tronco. As células-tronco fetais são notáveis, pode-se dizer - imortais. São chamadas de células multipotenciais porque têm a capacidade de se auto-renovar e se diferenciar, ou seja, dão origem a todos os tecidos do corpo - nervosos, ósseos, musculares, conectivos e células sanguíneas. Eles se dividem durante o desenvolvimento do feto. Metade produz uma célula especializada (por exemplo, músculo cardíaco, fígado, pele, nervo ou plaquetas) e a outra metade - outra célula-mãe, que é armazenada pelo corpo na chamada pool de backup e pode se transformar em qualquer célula. Após o nascimento, o mesmo tipo de células, só que menos capazes de se transformar, estão presentes na medula óssea e no sangue periférico.

Após o transplante, as células-tronco se multiplicam. É importante ressaltar que eles quase nunca atacam as células do receptor, portanto, não há rejeição do transplante. É especialmente importante para salvar pacientes com leucemia. Introduzi-los no corpo é seguro, pois eles têm mais uma vantagem - eles não são portadores de doenças neoplásicas que podem se desenvolver durante a vida humana como resultado, por exemplo, do meio ambiente ou sob a influência de genes deformados.

A maioria das células-tronco é encontrada em embriões humanos, mas obtê-las de fetos, por exemplo, por meio de aborto, não pode ser aceita sem reservas. A segunda fonte pode ser o sangue do cordão umbilical. Até recentemente, era destruído em hospitais, junto com a placenta e o cordão umbilical.

Sangue do cordão umbilical - para que doenças é útil?

O primeiro transplante de células-tronco do sangue do cordão umbilical com sucesso foi realizado em 1988. O doador era uma menina recém-nascida e o receptor era seu irmão de cinco anos com anemia de Fanconi (uma doença congênita do sangue que causa leucemia mieloide aguda). Isso deu início ao uso do sangue para tratar doenças hematopoéticas e do sistema imunológico em crianças. Até o momento, mais de 4.000 desses transplantes foram realizados em crianças e adultos. Quase 70 doenças podem ser tratadas com um transplante de células-tronco:

• neoplasias malignas: leucemias agudas, linfomas
• anemias malignas
• imunodeficiência combinada grave
• osteoporose
• algumas formas de derrames, defeitos cardíacos

Esforços extensos estão em andamento para usar essas células para combater doenças como Alzheimer e Parkinson, esclerose múltipla, diabetes e algumas doenças autoimunes e hereditárias. Os cientistas acreditam que eles vão "encher" com essas células fragmentos danificados de órgãos internos, como o fígado e os músculos. Muito provavelmente, ele também se tornará a base do tratamento após derrames e ataques cardíacos. Talvez pudesse recriar partes da medula espinhal e outros órgãos. Esta é uma esperança para todos os feridos em acidentes.

Como escolher um banco de sangue de cordão umbilical?

Os endereços dos bancos de sangue do cordão umbilical podem ser obtidos em, por exemplo, maternidades e escolas de parto. No entanto, não se apresse na decisão. Para escolher o melhor banco, vale a pena considerar várias questões, não apenas custos.

• A credibilidade do banco. Os pais devem aprender sobre a experiência anterior da instituição no trabalho com células-tronco. Bancos que se prezam se gabam de suas realizações em seus sites. Geralmente, eles têm brochuras para os pais explicando em linguagem acessível as regras de coleta e armazenamento de sangue. Eles também organizam reuniões com especialistas mediante solicitação. Muita ênfase na assinatura rápida do contrato pode sugerir que se trata apenas de conseguir outro cliente. É importante dar tempo para pensar e fornecer informações abrangentes, inclusive sobre o desempenho acadêmico dos colaboradores.
• Termos do contrato. Um contrato bem estruturado protege os interesses de ambas as partes e dá-lhes uma garantia por escrito de indemnização em caso de rescisão ou não cumprimento dos seus termos. Deve conter um registro da quantidade de sangue colhida, que não pode ser inferior a 40 ml, pois assim será difícil isolar células suficientes para serem utilizadas em tratamento no futuro. No entanto, a pedido expresso por escrito dos pais, uma quantia menor é depositada sem garantia. Geralmente 70–80 ml são obtidos do cordão umbilical.
• Se o seu banco não oferece seguro contra danos às células, é melhor procurar outro.
• Após a assinatura do contrato, os pais fazem um adiantamento de cerca de PLN 500 para cobrir os custos de coleta, transporte e exames laboratoriais (em alguns bancos privados o valor total é pago imediatamente). Eles recebem um kit de coleta que devem levar para a sala de parto.
• Kit de coleta, composto por duas partes:

- dispositivo especial com bolsa, que permite a coleta de sangue em sistema fechado. A bolsa contém um agente anti-coagulante. O conjunto fechado comprova a classe do banco e a qualidade dos procedimentos médicos nele utilizados. Usar uma seringa e depois derramar sangue na bolsa não é estéril.

- um recipiente de isopor de isolamento térmico de quatro camadas com substâncias que estabilizam a temperatura (pode ser do tipo ambiente). Na tampa da caixa existe um gravador, que registra as mudanças desde o momento da coleta até o momento da entrega do sangue ao laboratório. Isso garante o controle total das condições de transporte.

• Transporte de sangue. As células-tronco são mais viáveis ​​entre 24 e 36 horas após a coleta. Somente durante esse período o sangue pode ser transportado e testado e as células congeladas. Portanto, é importante em que condições o sangue é transportado. O banco é o responsável por isso.

Coleta e teste

• O sangue do cordão umbilical é coletado sem dor. O tratamento é seguro. Demora cerca de cinco minutos. É realizado por uma parteira ou médico imediatamente após o corte do cordão umbilical; durante a cesariana - logo após a retirada da placenta. O hospital e a parteira ou médico devem ter um contrato com um banco. Do contrário, ninguém tirará sangue.
• A bolsa de sangue é embalada em um recipiente com isolamento térmico.
• O hospital informa ao banco que o sangue foi preparado e o banco o encaminha para o laboratório. O mensageiro também coleta a amostra de sangue da mãe para teste.
• No laboratório, o sangue é dividido em vários chamados amostras piloto e um estoque que deve ser congelado rapidamente após o isolamento das células-tronco dele. Morfologia, viabilidade leucocitária, testes virológicos e bacteriológicos são realizados em algumas das amostras piloto. O restante será utilizado na análise da adequação do sangue aos familiares da criança.
• Os recipientes são colocados em uma câmara cheia de vapores de nitrogênio líquido a uma temperatura de -196 graus C. Sob tais condições, as células não perdem suas propriedades por décadas.
• Todos os testes levam pelo menos duas semanas para serem concluídos. Se o resultado mostrar a saúde da mãe e do filho, os pais pagam uma taxa e recebem um certificado de depósito do sangue do cordão umbilical da criança.
• O sangue armazenado no banco é marcado com um número de identificação, que também foi previamente colocado em cada elemento do kit de coleta e na documentação. Isso torna impossível cometer erros ou trocar amostras. Quando o sangue é necessário para o tratamento, o banco o entrega ao hospital.

Retirada do contrato

• Se, após os testes, descobrir que o sangue está infectado por um vírus, são utilizadas duas soluções. O primeiro é a rescisão do contrato. Então os pais não pagam a taxa ou ela é devolvida a eles (eles só perdem o depósito). Solução dois - se o vírus não for letal, a amostra pode ser armazenada no chamado solitário. Em algumas situações, o sangue defeituoso é transplantado para salvar vidas. Quando o banco permite que esse sangue seja armazenado, os pais devem assinar uma declaração afirmando que se responsabilizam pelas consequências de usá-lo para tratamento.
• Se a criança morrer no parto, o contrato será anulado. Os pais recebem o dinheiro pago.
• Se uma criança morrer depois de alguns anos, os pais devem notificar o banco e decidir se querem manter o sangue para si ou para outras crianças ou se deve ser destruído.

Aviso!

Muitos bancos privados oferecem coleta e armazenamento gratuitos de células-tronco do sangue do cordão umbilical de uma criança cujo irmão mais velho tem leucemia.