Quais são os tipos de esquizofrenia?

Existem diferentes tipos de esquizofrenia - porque esta doença nem sempre é a mesma e pode ter sintomas diferentes. Existem, entre outros, sua forma paranóica, hebefrênica ou residual. Curiosamente, a esquizofrenia nem sempre vem com alucinações e delírios ... Quais são algumas outras diferenças entre os diferentes tipos de esquizofrenia?

A esquizofrenia é uma das doenças mentais consideradas as mais graves e graves. É comumente associada à ocorrência de alucinações e delírios em pacientes, mas esses definitivamente não são os únicos sintomas possíveis de esquizofrenia. A doença não é a mesma em todos os pacientes - em alguns pacientes predominam os delírios persecutórios, em outros, episódios de estupor são predominantes e, ainda em outros pacientes, os transtornos do humor são mais perceptíveis. É por esta razão que se distinguem os diferentes tipos de esquizofrenia.

Índice

1. Tipos de esquizofrenia: classificações psiquiátricas
2. Tipos de esquizofrenia

Tipos de esquizofrenia: classificações psiquiátricas

A divisão da esquizofrenia descrita abaixo é baseada no atual, entre outros, na Polônia, a classificação CID-10. A segunda classificação usada pelos psiquiatras é o DSM americano. Sua quinta versão foi lançada em 2013 e trouxe várias mudanças, algumas delas relacionadas à esquizofrenia.

A American Psychiatric Association decidiu não distinguir entre os diferentes tipos de esquizofrenia no DSM-V. Segundo a entidade, a identificação de um tipo específico dessa doença não influencia na escolha do tratamento oferecido aos pacientes, nem permite predizer a resposta à terapia em um determinado tipo de esquizofrenia.

Tipos de esquizofrenia

1. Esquizofrenia paranóica
2. esquizofrenia hebefrênica
3. esquizofrenia catatônica
4. esquizofrenia simples
5. esquizofrenia residual
6. esquizofrenia indiferenciada

Antes de examinarmos os tipos de esquizofrenia acima, precisamos mencionar mais um ponto importante. Ao considerar os tipos de esquizofrenia, não se deve esquecer a divisão etária da doença. A esquizofrenia geralmente está associada a uma doença em adultos, mas na realidade não está - ela também ocorre em crianças. Em termos de idade de início nas crianças, existem dois tipos de esquizofrenia que aparecem na população pediátrica.

A primeira é a esquizofrenia de início precoce (EOS), em que a doença ocorre antes de o paciente completar 18 anos.

O segundo tipo é a esquizofrenia de início muito precoce (VEOS), em que os primeiros sintomas da esquizofrenia aparecem antes de a criança completar 13 anos.

• Esquizofrenia paranóica

A esquizofrenia paranóide é considerada o tipo mais comum de esquizofrenia. Em seu curso, os problemas dominantes são delírios e alucinações. Os delírios podem ter uma natureza muito diferente aqui, eles são descritos como paranóides, porque não são sistematizados e não formam um sistema coerente.

Delírios são os mais comuns em pacientes com esquizofrenia paranóide:

• perseguição
• livro (referindo)
• ciúmes
• revelação
• impacto

Outro sintoma característico da esquizofrenia paranóide - alucinações - ocorre mais frequentemente na forma de alucinações auditivas. Nesse caso, os pacientes podem perceber vários estímulos, podem ser sons e vozes simples. Essas vozes costumam ser desagradáveis ​​para o paciente, podendo comentar negativamente sobre sua aparência ou mandá-lo realizar determinadas atividades.

A prevalência de esquizofrenia paranóide entre todos os transtornos psicóticos do espectro da esquizofrenia é significativa, mas nem sempre é fácil identificar esse tipo de esquizofrenia. Isso se deve ao fato de que os pacientes não precisam revelar ao ambiente que experimentam sintomas produtivos (ou seja, alucinações e delírios) e, ao mesmo tempo, outros possíveis sintomas de esquizofrenia, como distúrbios afetivos ou distúrbios do movimento, não precisam ser claramente perceptíveis neles. .

• esquizofrenia hebefrênica

Pode-se dizer que o problema, essencialmente oposto ao tipo de esquizofrenia acima, é a esquizofrenia hebefrênica. Nesse tipo de esquizofrenia, os delírios e alucinações podem ser muito leves ou mesmo aparecer apenas periodicamente.

Na esquizofrenia hebefrênica, os problemas dominantes são distúrbios afetivos (por exemplo, na forma de desajustamento) e comportamentos atípicos apresentados pelos pacientes. Caracteristicamente, os pacientes tendem a ser palhaços e seu comportamento também pode ser caracterizado por maneirismos, desordem e falta de sentido. No decurso deste tipo de esquizofrenia, também podem ocorrer vários distúrbios de pensamento (por exemplo, na forma de distração significativa), o que pode fazer com que as declarações dos pacientes sejam muito caóticas e incompreensíveis para o seu ambiente.

A esquizofrenia hebefrênica geralmente é diagnosticada em pacientes jovens (geralmente aqueles entre 15 e 25 anos de idade). O diagnóstico desse indivíduo pode ser difícil - devido ao fato de os sintomas psicóticos nesse tipo de esquizofrenia às vezes serem insignificantes, há necessidade de diferenciar a esquizofrenia hebefrênica com, por exemplo, transtornos de personalidade ou episódios maníacos.

• esquizofrenia catatônica

Os distúrbios do impulso psicomotor dominam na esquizofrenia catatônica. Os sintomas catatônicos que ocorrem nesse tipo de doença podem, de certa forma, ser de dois pólos completamente diferentes. Os pacientes podem cair em estupor, ou seja, em um estado em que não respondem aos estímulos ou se movem (deve ser enfatizado que tal paciente permanece totalmente consciente). O oposto do estupor que pode ocorrer na esquizofrenia catatônica é a agitação psicomotora significativa.

Outros sintomas característicos da esquizofrenia catatônica são:

• flexibilidade cerosa (um sintoma em que um paciente pode colocar uma parte de seu corpo, por exemplo, seu braço, em uma determinada posição e permanecerá nessa posição por um longo tempo)
• negatividade (resistência injustificada para cumprir quaisquer ordens)
• congelamento (às vezes por muito tempo) em uma posição estranha e incomum

Na esquizofrenia catatônica, distúrbios de impulso também podem ocorrer, por exemplo, o paciente pode parar de comer. Essa condição pode ser extremamente séria e pode até mesmo levar a uma ameaça à vida do paciente.

• esquizofrenia simples

A esquizofrenia é chamada de simples, mas na verdade muitas vezes leva a várias dificuldades. Nesse tipo de esquizofrenia, os pacientes não têm delírios ou alucinações.

As características da esquizofrenia simples são principalmente mudanças no comportamento dos pacientes, como o isolamento de si mesmo ou a deterioração do funcionamento escolar ou profissional. Os pacientes ficam letárgicos e podem exibir comportamentos cada vez mais bizarros e incomuns.

Os problemas no caso da esquizofrenia simples estão relacionados ao fato de que, em primeiro lugar, é difícil de reconhecer e, em segundo lugar, alguns psiquiatras não reconhecem a existência deste tipo de esquizofrenia.

• esquizofrenia residual

A esquizofrenia residual às vezes também é chamada de esquizofrenia crônica. No caso dela, os sintomas negativos da esquizofrenia predominam nos pacientes, tais como:

• apatia
• desaceleração psicomotora
• retraimento social
• desacelerando seu pensamento

Esses sintomas podem ser de várias gravidades - às vezes são pequenos, mas as doenças mencionadas podem ter um impacto negativo significativo no funcionamento diário dos pacientes.

Deve-se enfatizar aqui que no caso de esquizofrenia residual - ao contrário do caso de esquizofrenia simples - os pacientes podem ter delírios e alucinações em algum estágio da doença (geralmente no estágio inicial).

• esquizofrenia indiferenciada

Para poder falar de esquizofrenia indiferenciada, os sintomas do paciente devem obedecer aos critérios gerais para o diagnóstico de esquizofrenia. Ao mesmo tempo, os sintomas de tais pacientes são tão variados que é impossível diagnosticar um tipo específico de esquizofrenia.

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