A histeroscopia cirúrgica é um procedimento cirúrgico endoscópico que permite remover pólipos, miomas ou cortar aderências intra-uterinas do interior do útero de forma minimamente invasiva. Preparação, curso e complicações após a histeroscopia operatória.
A histeroscopia cirúrgica é realizada no tratamento de anormalidades detectadas durante a histeroscopia diagnóstica. O procedimento pode ser realizado imediatamente após a histeroscopia diagnóstica ou em outro momento, caso sejam necessários exames adicionais ou preparação do paciente. A histeroscopia cirúrgica, como todas as cirurgias intra-uterinas, é realizada em um escudo antibiótico, profilaxia anticoagulante e às vezes também profilaxia anticrescimento.
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Quando a histeroscopia cirúrgica é usada?
A histoscopia cirúrgica é usada em:
- remoção de pólipos endometriais
- remoção de miomas submucosos
- tratamento de períodos abundantes ou sangramento uterino usando métodos de destruição endometrial
- tratamento de crescimentos benignos da mucosa com a técnica de ressecção endometrial
- removendo aderências intrauterinas
- remoção do septo uterino e outros defeitos uterinos raros (útero em forma de T, corno residual obstruído no útero)
Histeroscopia cirúrgica: preparação para a cirurgia
Antes da histeroscopia operatória, o tratamento hormonal é geralmente usado por 2 a 4 semanas para reduzir a espessura das paredes uterinas e / ou para reduzir o volume do mioma. Além disso, o exame citológico e o teste de limpeza vaginal são realizados antes do procedimento - após a realização, o médico pode recomendar o uso de glóbulos vaginais por vários dias antes do procedimento, a fim de reduzir a contaminação bacteriológica da vagina. A histeroscopia cirúrgica é realizada no início do ciclo, mas depois que o sangramento menstrual parar. Por 6 horas antes do procedimento, você não deve comer, beber, mascar chicletes ou tomar qualquer medicamento.
Histeroscopia cirúrgica: curso
A histeroscopia cirúrgica é realizada sob anestesia geral. O paciente é colocado em uma cânula através da qual os agentes necessários durante o procedimento serão administrados. O histeroscópio utilizado durante a cirurgia tem diâmetro maior do que o utilizado na histeroscopia diagnóstica. Está equipado com um canal através do qual o médico introduz as microferramentas. Um ressectoscópio é usado para remover pólipos, miomas, aderências ou septo. Normalmente, você pode deixar o hospital dentro de 3 horas após o procedimento, embora em casos justificados esse tempo possa ser estendido para 24 horas.
Histeroscopia cirúrgica: complicações
A histeroscopia operatória, como qualquer outro método, traz o risco de complicações, embora no seu caso sejam realmente raras. O risco de complicações aumenta no caso de remoção de grandes miomas que penetram profundamente no músculo uterino, bem como defeitos congênitos do útero ou deformidades após operações e procedimentos anteriores. Podem ser sangramento, infecções ou ruptura do útero, exigindo intervenção laparoscópica ou mesmo abertura da parede abdominal.