Diagnóstico
Hipercalemia é um termo que se refere a um aumento na taxa de potássio no sangue. Sob condições normais, a quantidade de potássio no sangue é de aproximadamente 3, 5 a 5 mmol (unidade de medida de referência) por litro de sangue. Além de 5 milimoles por litro, começamos a falar sobre hipercalemia. Quando a taxa aumenta, aparecem sintomas raros, mas principalmente complicações potenciais: quanto maior a taxa, maior o risco de complicações. Várias causas podem causar essa taxa anormalmente alta e, na grande maioria dos casos, é uma diminuição na excreção de potássio na urina, no momento da insuficiência renal aguda ou crônica. Também podemos encontrar hipercalemia em pessoas tratadas com certos medicamentos, como medicamentos usados para combater a hipertensão, principalmente diuréticos. Também pode ser secundário à ingestão excessiva de potássio prescrita no contexto de hipocalemia (diminuição do potássio no sangue). Finalmente, a hipercalemia também pode ser causada por um erro na amostra, quando o sangue é "hemolisado".
Sintomas
Em geral, a hipercalemia, embora importante, não é responsável por nenhum sintoma. No máximo, você raramente pode sentir formigamento ou dormência nos dedos, pés ou ao redor da boca e, às vezes, fraqueza muscular. Sinais clínicos podem ocorrer quando certas complicações, como arritmias cardíacas, estão presentes. Essas arritmias cardíacas são o principal risco de hipercalemia e se manifestam por palpitações, desconfortos e até parada cardíaca.
Diagnóstico
A hipercalemia geralmente não é responsável pelos sintomas clínicos; portanto, o diagnóstico geralmente é feito por sorte por um exame de sangue que considera o potássio anormalmente alto. Em outros casos, será um registro de eletrocardiograma (ECG) que destacará alguns sinais elétricos sugestivos de hipercalemia; Nesse caso, um exame de sangue confirmará a suspeita. Em todos os casos de hipercalemia significativa, praticar um ECG é essencial.
Tratamento
Existem vários tratamentos para tratar a hipercalemia, que variam dependendo da gravidade da doença. Algumas moléculas como o poliestireno sulfonato de sódio ou diuréticos podem ser usadas quando não há emergência e diminuem a quantidade de potássio no sangue. Quando a hipercalemia é importante ou diante de um registro cardíaco perturbador, podemos recorrer ao bicarbonato de sódio, moléculas à base de cálcio ou insulina. Em alguns casos, é usada uma máquina que permite filtrar o sangue para remover rapidamente o excesso de potássio, uma técnica chamada hemodiálise.
Prevenção
A prevenção da hipercalemia, que é essencialmente encontrada em pacientes com insuficiência renal, passa por um consumo reduzido de potássio nessas pessoas; Medicamentos que aumentam a retenção de potássio pelos rins também devem ser evitados.
