Hepatite B: progressão da doença

Uma doença que afeta o fígado

• A hepatite B é uma infecção viral que afeta o fígado.
• O vírus da hepatite B é considerado um dos dez vírus mais perigosos do mundo.
• 80% das pessoas que sofrem de hepatite B conseguem curar. Os 20% restantes evoluem para uma doença hepática crônica.

Hepatite viral aguda

• No antígeno HBS c, ele aparece antes da icterícia (amarelecimento da pele) e permanece presente no sangue do paciente durante toda a fase aguda da doença.
• Aparecem então anticorpos anti-HBc IgM (também durante a fase aguda da doença).
• Os anticorpos anti-HBs aparecem mais tarde (quando o antígeno HBs Ag desaparece).
• O aparecimento de anticorpos anti-HBs indica a recuperação da doença.
• O antígeno HBe Ag está presente durante a fase aguda. O desaparecimento deste antígeno (seguido ou não do aparecimento de anticorpos ANTI-HBe) indica a recuperação da doença.
• A presença do antígeno HBe Ag pode indicar que a hepatite está se tornando uma doença crônica.

Hepatite viral crônica

• Aproximadamente 10% dos casos de hepatite B se tornam uma doença crônica.
• Do total de casos de hepatite crônica, 40% correspondem a hepatite crônica persistente e 30% a hepatite crônica ativa.
• Uma em cada três pessoas com hepatite crônica é portadora saudável.
• Evolução dos marcadores:
  • Persistência do antígeno HBs Ag.
  • O anticorpo ANTI-HBs não reaparece.
  • Alto índice de anticorpos anti-HBc.

Portadores saudáveis ​​(protótipos inativos) da hepatite B

• Um portador saudável da hepatite B geralmente possui um antígeno HBs Ag sem lesão hepática.
• No entanto, alguns portadores saudáveis ​​têm um aumento nas transaminases, o que indica que há lesões no fígado.