A hemopoiese, ou seja, o processo de hematopoiese, é o resultado de mecanismos extremamente complicados e complexos. Incluem interações entre as células e o ambiente mediadas por citocinas, moléculas de adesão e fatores de transcrição, entre outros. A essência da hemopoiese é a formação de elementos morfóticos maduros do sangue a partir da célula-tronco.
Índice:
- Hemopoiese - diferenciação
- Hemopoiese - Eritropoiese
- Hemopoiese - granulocitopoiese
- Hemopoiese - trombopoiese
- Hemopoiese - tecido linfóide
A hemopoiese, ou seja, hematopoiese - formação de sangue - em adultos, em condições fisiológicas, ocorre apenas na medula óssea vermelha, incluindo ossos do quadril, vértebras, ossos chatos e costelas. Outros órgãos, como o timo, os linfonodos e o baço, produzem linfócitos.
No útero, a hemopoiese ocorre no fígado e no baço. Após o nascimento nesses órgãos, ele é decomposto e ocorre na medula óssea.
No período neonatal e da primeira infância, a medula vermelha ocupa todo o espaço das cavidades ósseas. É igual ao volume da medula de adultos.
A partir dos 4 anos, nas cavidades dos ossos longos, o número de células adiposas que constituem a medula óssea amarela aumenta.
Por volta dos 20 anos, a medula óssea vermelha é encontrada apenas nas epífises dos ossos longos, nas cavidades dos ossos do crânio, esterno, corpos vertebrais e costelas. No entanto, após os 40 anos, ele responde por apenas metade desse conteúdo.
Hemopoiese - diferenciação
O processo é gradual. No estágio inicial, são formadas células precursoras de linfopoiese e mielopoiese.
A mielopoiese envolve o surgimento de sete linhas celulares:
- eritropoiético
- megacariopoiético
- neutrofilopoiético
- macrofagopoiético
- eosinofilopoiético
- basofilopoiético
- mastócito
Por sua vez, a linfopoiese é um processo que resulta na formação de linfócitos T, B e NK.
Hemopoiese - Eritropoiese
A eritropoiese é o processo pelo qual a célula precursora do sistema eritrocitário é transformada, sendo o eritrócito o estágio final. Os diferentes estágios da eritropoiese incluem:
- proeritroblasto
- eritroblasto basofílico
- eritroblasto multipigmentar (no qual a hemoglobina aparece pela primeira vez)
- Eritroblasto eosinofílico (este é um normoblasto no qual a síntese de hemoglobina está completa)
- reticulócito - após a remoção do testículo, um retículo permanece. O reticulócito tem a capacidade de penetrar na barreira da medula sanguínea, enquanto a síntese intensiva de DNA, RNA e proteínas é característica de pró-eritroblastos e eritroblastos
Fatores reguladores desempenham um papel importante no processo de eritropoiese:
- eritropoietina
- IL-3
e receptores de superfície celular que respondem a eles.
Hemopoiese - granulocitopoiese
Os granulócitos são produzidos na medula óssea. Eles são formados a partir da célula mieloide do caule, comum aos eritrócitos, trombócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos.
Formas mais diversas surgem da célula-tronco do sistema granulocítico:
- mieloblastos
- mielócitos
- metamielócitos
O tempo que leva para o mieloblasto se transformar em granulócitos maduros é de aproximadamente 7 a 10 dias. Apenas granulócitos maduros em forma de bastonete e segmentados passam para o sangue periférico.
Hemopoiese - trombopoiese
A trombopoiese é o processo de formação de plaquetas. Os trombócitos surgem diretamente dos megacariócitos, as maiores células encontradas na medula.
Os megacariócitos são produzidos pelo processo de diferenciação das células-tronco por meio do estágio de megacarioblasto. Os megacariócitos são células multinucleadas que amadurecem por 3 dias.
Os trombócitos resultantes são caracterizados pela falta de um núcleo celular. O tempo de sobrevivência dos trombócitos no sangue periférico é de 7 a 10 dias.
As interleucinas são fatores indispensáveis que estimulam a trombopoiese
- IL-3
- IL-6
- IL-9
- IL-11
- GM-CSF
- eritropoietina e outros
O inibidor é o fator transformador de crescimento beta-TGF-β e interferons.
Hemopoiese - tecido linfóide
- o tecido linfóide central é a medula óssea e o timo
- tecido linfoide periférico inclui nódulos linfáticos, nódulos linfáticos, baço
Nesses locais, ocorre a linfopoiese - a maturação e a proliferação das células do sistema linfático. As células precursoras são derivadas de uma célula-tronco comum.
Os primeiros estágios da maturação das células B ocorrem na medula óssea.
O processo começa com a produção de uma célula pré-pró-B, uma célula B progenitora, uma célula B precursora e uma célula B imatura.
Durante a diferenciação de linfócitos, antígenos de superfície específicos e receptores são expressos, com base nos quais são determinados os estágios individuais da linfopoiese.
A maturação dos linfócitos T. é semelhante, inicialmente, a célula precursora linfóide transforma-se em protimócitos, viajando da medula óssea ao timo.
O timo se torna um local-chave na maturação dos próximos estágios das células T.
Os próximos passos nesta linhagem incluem linfócitos pré-T iniciais e pré-T tardios. Isso é seguido pela formação de linfócitos T auxiliares CD4 + e linfócitos T supressores citotóxicos CD8 +.
A linfopoiese começa na medula e termina nos órgãos linfopoiéticos periféricos.
- Linfócito T → medula óssea → timo → linfonodo
- Linfócito B → medula óssea → linfonodo
Quando a medula óssea é incapaz de cumprir sua função hematopoiética, por exemplo, devido à fibrose, o processo de hemopoiese pode ocorrer no fígado e no baço.
Normalmente, essa produção não é suficiente para o corpo.
O baço e o fígado não têm uma estrutura semelhante à da barreira da medula sanguínea.
Bibliografia:
- A.Starek - Toxicologia de órgãos, PZWL Medical Publishing
- D. Kanikowska, J. Witowski - Pathophysiology, PZWL Medical Publishing
- W. Z. Traczyk - fisiologia humana, PZWL Medical Publishing
- I. Malinowska-Lipień, Sz. Fornagiel, enfermagem hematológica, PZWL Medical Publishing
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