Haluks (hallux, hallux valgus) é uma doença degenerativa com sintoma de deformidade do pé. Joanetes ocorrem principalmente em mulheres (hálux valgo tem quase a metade), e contribui para isso, entre outros. estar acima do peso, usar sapatos de salto alto, estar em pé e ter pés chatos. Se você tem hálux, você precisa saber que o tratamento conservador nem sempre é suficiente, muitas vezes a cirurgia é necessária.
Haluks (hálux valgo, hálux, hálux) é uma condição na qual o maior dedo do pé fica torto e inclina-se para a borda externa do pé, e o osso metatarso se inclina para a borda interna do pé.
Estima-se que os háluxos afetem aproximadamente 100.000 pessoas em nossa sociedade. Eles tornam o funcionamento muito difícil e causam muita dor e dificuldade para andar. Esse problema afeta principalmente as mulheres (está relacionado ao aparelho ligamentar mais fraco do pé feminino), mas às vezes também é encontrado em crianças.
Índice
- Como os joanetes são formados?
- Joanetes: sintomas
- Joanetes: causas
- Joanetes: uma predisposição genética para hallux valgus
- Joanetes: Como evitar que seus dedos fiquem distorcidos
- Como são tratados os joanetes?
- Joanetes: quando a cirurgia é necessária
Como os joanetes são formados?
Um salto alto sobrecarrega o antepé (antepé e sapatos com ponta afiada aumentam a pressão no dedo do pé e no arco transversal do pé, o que leva a:
- deformidades nos dedos,
- desenvolvimento do pé chato transversal,
- dor.
Sob a influência das deformações, o pé começa a trabalhar de forma diferente: o peso do corpo é distribuído de maneira desigual, o dedo do pé deixa de ser um ponto forte de apoio ao caminhar, a força das estruturas que estabilizam o pé se deteriora, os músculos ficam mais fracos e a borda interna do pé fica sobrecarregada.
Joanetes: sintomas
A posição incorreta do dedo é acompanhada por alterações patológicas na articulação na forma de um inchaço doloroso e frequentemente inflamado na base do dedo do pé, na parte interna do pé. Se os pacientes atrasarem a visita ao médico, a deformidade e a dor podem já estar avançadas, os pacientes têm problemas para comprar sapatos (a pressão dos sapatos em um dedo do pé deformado intensifica os sintomas e causa inflamação ao redor da saliência da cabeça e dos ossos metatarsais, bem como vermelhidão e dor).
Os sintomas que acompanham joanetes também podem ser:
- bursite exsudativa na altura da articulação metatarsofalangeana,
- bursa (uma bolsa cheia de muco no local da fricção contra o osso protuberante do dedo do pé),
- espessamentos dolorosos da epiderme, que são uma resposta à pressão,
- aumentando progressivamente a subluxação da articulação metatarsofalangiana.
Joanetes: causas
A degeneração do dedo e da articulação são favorecidas por:
- usar sapatos desconfortáveis e mal selecionados (especialmente saltos altos e dedos estreitos),
- excesso de peso,
- evitando o tráfego,
- estilo de vida em pé,
- Forma egípcia do pé (dedo mais longo do que o outro),
- lesões,
- predisposição genética.
- pés planos longitudinais.
Joanetes: uma predisposição genética para hallux valgus
A predisposição genética a ter maior importância na formação do hálux valgo é evidenciada pelo fato de aproximadamente 70% das casos ocorre na família na linha feminina (é propriedade de avó, filha, neta). Herdamos, por exemplo, a forma anormal da superfície da articulação metatarsofalangiana, frouxidão do tecido conjuntivo maior do que na população estatística, posição específica dos ossos metatarsais ou os chamados Forma de pé egípcio.
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Exercícios corretivos para joanetes (hallux valgus)Joanetes: Como evitar que seus dedos fiquem distorcidos
O mais importante na prevenção da formação de joanetes é usar calçado confortável: nem muito apertado nem muito estreito (dedos pontiagudos e estreitos são inaceitáveis), exercitar os dedos dos pés, abandonar o salto alto, evitar o excesso de peso (alimentação saudável) e praticar exercícios físicos regulares.
Como são tratados os joanetes?
Após o aparecimento dos primeiros sintomas de valgo do hálux, você deve começar a trabalhar rapidamente - antes de tudo, vá a uma consulta ortopédica. O médico irá examinar o pé e selecionar o melhor método de prevenção de joanetes para um determinado paciente: palmilha ortopédica, ginástica corretiva ou fisioterapia.
Os tratamentos mais simples para joanetes aos quais os pacientes têm acesso são:
- fatias para joanetes ou coberturas de gel para joanetes - muitas vezes enriquecidas com óleos com efeito curativo, protegendo a área dolorida;
- cunhas interdigitais, separadores - restauram a posição correta dos dedos dos pés, reduzem a dor e a fricção, especialmente recomendado no caso de joanetes e sobreposição de dedos ou calos entre os dedos na fase inicial de deformação;
- almofadas (almofada - gota, almofada, inserção em forma de gota), almofadas de gel, almofadas em forma de T, inserções e meias inserções - têm um bom efeito na distribuição de pressão no pé, evitam pés planos transversais e abrandam o desenvolvimento de hálux valgo, também podem ser utilizadas quando calçado com sapatos calcanhares;
- almofadas de proteção do antepé - especialmente projetadas para mulheres que usam salto alto,
- palmilhas metatarsais de silicone - projetadas especialmente para mulheres com pés planos transversais e joanetes; graças à almofada de corrente, o arco transversal do pé é elevado, graças ao qual a posição do hálux valgo é corrigida;
- faixa de joanete - a inserção de gel protege contra abrasões e mantém o dedo do pé na posição correta, tem efeito positivo na distribuição de pressão no pé e evita fraqueza muscular e deformação óssea;
- Aparelhos de correção diurna ou noturna - eficazes tanto na prevenção e tratamento de joanetes quanto na reabilitação após a cirurgia. Esses dispositivos suportam a dor de forma confiável e inibem a progressão das deformidades;
- Hallufix - tala indicada para profilaxia e tratamento de joanetes na fase inicial, com leve deformação, bem como no caso de bursite e na reabilitação pós-operatória. Este carril dinâmico pode ser utilizado sem problemas durante o dia e é uma alternativa aos carris de limitação rígidos, pois corrige pés planos transversais.
Se as alterações que distorcem seus dedos tornam-se dolorosas, seu médico pode recomendar analgésicos e antiinflamatórios. Se a dor e a deformidade forem significativas e os métodos não cirúrgicos (conservadores) não forem muito eficazes, o tratamento cirúrgico é necessário.
Joanetes: quando a cirurgia é necessária
O tipo de técnica cirúrgica utilizada depende do grau de deformação do dedão do pé e de outros elementos do pé. A multiplicidade de métodos operacionais existentes prova que não existe um método bom e universal. Portanto, a condição de um bom resultado pós-operatório é a seleção criteriosa do tipo de cirurgia em função da gravidade da deformidade do pé.
Os seguintes métodos operacionais são usados com joanetes:
- correção realizada apenas em partes moles, ou seja, cápsula articular e tendões com ressecção parcial da cabeça do metatarso nos casos de defeito menos avançado;
- Osteotomia em chevron - um tipo de osteotomia realizada em alguns casos de hálux valgo. A osteotomia é realizada na cabeça e nos ossos metatarsais;
- Osteotomias em cunha e hemisféricas - realizadas no caso do hálux valgo, consistindo na excisão de uma cunha óssea no interior do osso e sua possível retirada ou deslocamento para outro local para correção da deformação.
- Método de lenço - oferece a possibilidade de uma carga operacional precoce no membro e uma fixação estável dos fragmentos permitindo um tratamento sem gesso. Os pacientes logo após a operação (2-3 dias) podem forçar o pé usando sapatos pós-operatórios (caminhada). Após, pelo menos, 6 semanas, os pacientes voltam a andar com os sapatos normais.
O tratamento sem gesso também é possível no caso de fixação boa e estável de fragmentos ósseos com fios de Kirschner após cunha ou osteotomia semicircular. Esta fixação é tão valiosa quanto os parafusos do método Scarf, e o material de fixação pode ser facilmente removido sem a necessidade de outra operação. A carga total do pé antes de a união óssea ser alcançada, ou seja, dentro de 6 semanas, mesmo com a fixação do parafuso (método Scarf ou Chevron) é arriscada devido à possibilidade de puxar os parafusos para fora do osso.
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Cirurgia de hálux modernaJoanetes - o que são, o que os causa?
Haluks é o nome latino para o dedão do pé. É coloquialmente conhecido como hallux valgus, ou seja, deformação do dedão do pé. Essa doença causa não só desconforto estético, mas também dor e definitivamente interfere na deambulação. O que causa joanetes? Quais são os primeiros sintomas dos joanetes? E você pode prevenir a formação de joanetes? Estas e muitas outras questões são respondidas pela nossa especialista Joanna Stodolna-Tukendorf, uma fisioterapeuta e podologista da clínica Footmedica.
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Joanetes - métodos de tratamento
Os pés podem dizer muito sobre uma pessoa, sua saúde, doenças e estilo de vida. Se forem negligenciados e distorcidos, não apenas parecerão feios, mas também magoados. Como evitar o problema dos joanetes e como lidar com eles quando aparecerem? Ouça a nossa especialista Joanna Stodolna-Tukendorf, fisioterapeuta e podólogo da FootMedica Clinic.
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Consulta: lek. med. Leszek Jagielski, especialista em cirurgia de trauma e ortopedia, Enel-Med Medical Center
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