Nódulos da tireoide (adenomas da tireoide) - causas, sintomas, tratamento

Os nódulos da tireoide (adenomas da tireoide) geralmente são alterações benignas na glândula tireoide que podem ser sentidas no pescoço, sob os dedos. Os caroços tendem a crescer e a exercer pressão sobre os órgãos vizinhos. Quais são as causas e sintomas dos adenomas da tireoide? Como está indo o tratamento?

Nódulos da tireoide (adenomas da tireoide, Nodus glandulae tireoideae) são alterações que ocorrem na glândula tireoide, geralmente leves, que não requerem tratamento terapêutico. Eles são palpáveis ​​- você pode senti-los sob os dedos. Eles são muito mais comuns em mulheres. Eles aparecem como uma única lesão ou formam aglomerados maiores. As razões para sua ocorrência são doenças anteriores da tireoide, histórico genético ou exposição excessiva à radiação ionizante.

Índice

1. Sintomas de nódulos da tireoide
2. Diagnóstico do adenoma da tireóide
3. Tratamento de nódulos da tireoide
4. Testes de tireoide

Sintomas de nódulos da tireoide

As lesões do tipo de adenomas da tireoide são pequenos nódulos que podem inicialmente não apresentar nenhum sintoma clínico. Entretanto, deve-se lembrar que o espaço anatômico na região da glândula tireoide é pequeno e os nódulos que aumentam de tamanho começam a apresentar sintomas de pressão.

O nervo laríngeo retrógrado passa relativamente próximo e sua irritação dá origem a rouquidão ou alteração no timbre da voz.

Numa fase posterior, as principais queixas são falta de ar, dificuldade em engolir alimentos, inicialmente sólidos, depois líquidos.

O crescimento excessivo do tecido glandular pode fazer com que a glândula tireoide se torne hiperativa, o que é conhecido como tireoide hiperativa.

Diagnóstico do adenoma da tireóide

Em caso de presença de nódulos tireoidianos, em primeiro lugar, o equilíbrio hormonal do órgão deve ser avaliado pela determinação do hormônio TSH e dos hormônios livres - fT3 e fT4.

Testes diagnósticos, principalmente os extensos, são necessários para avaliar a natureza da lesão. Se excluirmos uma malignidade potencial, talvez o nódulo deva apenas permanecer observado.

A ferramenta diagnóstica básica é a ultrassonografia da tireoide, na qual o médico pode avaliar: a aparência da glândula, sua forma, a quantidade de tecido glandular e a localização das alterações.

Além da ultrassonografia, a cintilografia pode ser realizada com um isótopo atuando como marcador. Mudanças duvidosas requerem diagnósticos estendidos - coleta de uma pequena amostra por biópsia por agulha fina (FNAB) da glândula tireóide.

Tratamento de nódulos da tireoide

No caso de hiperfunção glandular coexistente, deve ser instituído tratamento farmacológico adequado - suplementação de hormônios tireoidianos. Alguns pacientes requerem intensificação do tratamento e o tratamento com radioiodo é usado além dos hormônios orais.

As indicações para o tratamento cirúrgico são resultados positivos de CBA, lesões nodulares com suspeita de malignidade, sintomas de massa tumoral - rouquidão, dificuldade para engolir, dispneia.

Via de regra, as mudanças não exigem soluções tão radicais e basta observar - se as mudanças existentes não estão aumentando e se outras surgem.

Em cada caso, é importante lembrar a possibilidade de uma neoplasia maligna (câncer de tireoide), embora seja uma condição rara e acometa apenas 1% das lesões benignas da tireoide. Na maioria das vezes, essas alterações são bem diferenciadas - câncer papilar ou folicular.

Nessa situação, o tratamento de escolha é a remoção da glândula tireoide com radioterapia adjuvante. A forma mais maligna é o câncer anaplásico, embora seja casuística.

Leia também: Câncer medular da tireoide - causas, sintomas, tratamento

Testes de tireoide

Basicamente, os exames da tireoide podem ser divididos em duas partes - exame do nível de hormônios produzidos pela glândula tireoide e exames de imagem, sendo o mais popular o ultrassom. Nossa especialista - endocrinologista Marta Kunkel, do Hospital Medicover, conta como são esses testes de tireoide e o que eles mostram.

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