Esfregaços e lesões de baixo grau: acompanhamento e tratamento

Os resultados de um esfregaço são muitas vezes difíceis de entender pelos termos que estão escritos no relatório citológico. Por exemplo: lesões de baixo grau, lesões de alto grau, ASC, ASC US, ASC-H e AGC. É difícil saber se esses resultados devem nos preocupar ou não.

O que significa lesão de baixo grau?

As lesões intraepiteliais de baixo grau ou LSIL, de acordo com a sigla em inglês, eram anteriormente denominadas condiloma plano, lesões por HPV, displasia leve ou NIC I (neoplasia intraepitelial cervical). São consideradas leves alterações celulares que evoluem excepcionalmente para um carcinoma.

Como evoluem as lesões de baixo grau

As lesões de baixo grau desaparecem espontaneamente em aproximadamente 50% a 60% dos casos. Eles persistem em aproximadamente 20% e 30% dos casos e podem evoluir para uma lesão de alto grau. Lesões de baixo grau evoluem para câncer invasivo em menos de 1% dos casos.

Que atitudes adotar com lesões de baixo grau

A colposcopia é frequentemente indicada e aconselhada como primeiro passo. Caso contrário, um acompanhamento deve ser realizado, praticando um esfregaço 4 a 6 meses depois. Mais de 50% dessas lesões desaparecem espontaneamente sem tratamento.

Como as lesões de baixo grau são tratadas

Este tratamento depende dos resultados do esfregaço, colposcopia e biópsia. Um tratamento a laser ou conização pode ser proposto.