Quarta-feira, 6 de novembro de 2013.- Em adolescentes e jovens que descobrem ter câncer, o risco de suicídio aumenta, principalmente durante o primeiro ano, de acordo com um estudo da Suécia.
O risco absoluto é baixo, mas revela que esses pacientes precisam de contenção e controle cuidadosos, de acordo com a equipe do Annals of Oncology.
"Este é o primeiro estudo sobre comportamentos suicidas após o diagnóstico de câncer, especialmente imediatamente depois, de adolescentes e jovens", disse o principal autor do estudo, Dr. Donghao Lu, do Instituto Carolino, em Estocolmo, por e-mail.
"Saber que esse risco ajudará as autoridades de saúde a identificar a assistência de que esses pacientes precisam, com maior comunicação, encaminhará encaminhamentos para especialistas em psicologia ou psiquiatria ou outros métodos", disse a Dra. Stephanie Misono, do Departamento de Cirurgia Otorrinolaringológica, de cabeça e pescoço da Universidade de Minnesota, Minneapolis.
A equipe de Lu analisou informações sobre 7, 9 milhões de suecos de pelo menos 15 anos entre 1987 e 2009; Nenhum tinha um diagnóstico prévio de câncer. 12.669 foram informados de um primeiro diagnóstico oncológico entre 15 e 30 anos.
Durante os 17, 4 anos de acompanhamento, os autores estimaram o risco relativo (RR) de comportamento suicida, incluindo tentativas, após o diagnóstico e realizaram um estudo de caso cruzado com a coorte para controlar fatores de confusão sem avaliar.
A equipe registrou 22 suicídios (contra os 14 esperados) e 136 tentativas de suicídio (contra os 80 esperados).
O RR de ter comportamento suicida após receber o diagnóstico foi de 1, 6 em relação ao grupo sem câncer. Nos pacientes que tentaram suicídio, o aumento máximo do risco ocorreu imediatamente após o diagnóstico (RR = 2, 5 no primeiro ano e 1, 5 no futuro) e permaneceu estável em todos os sexos, idades e períodos.
O risco aumentou com a maioria dos principais tipos de câncer, exceto os de tireóide e testicular, e o melanoma.
Em pacientes acima de 30 anos, naqueles que receberam o diagnóstico mais tarde (2001-2009) e homens, o aumento do risco não foi significativo durante o primeiro ano. Pacientes com outras doenças apresentaram maior taxa de incidência de comportamento suicida, independentemente do diagnóstico de câncer (p <0, 001).
"Quando adolescentes e jovens enfrentam adversidades como o diagnóstico de câncer, eles continuam a desenvolver estratégias para superá-las", disse Lu.
"Esperamos que esses resultados motivem o desenho de estratégias clínicas de contenção emocional e vigilância da saúde mental para ajudar esses jovens. Pacientes jovens, especialmente aqueles com doenças psiquiátricas anteriores ou mau prognóstico, precisam de atenção mental junto com o resto do grupo." tratamento ", acrescentou.
O co-autor do estudo, Dr. Hans-Olov Adami, da Escola de Saúde Pública de Harvard, em Boston, comentou que "nossos resultados mostram não apenas que muitos pacientes são muito vulneráveis após o diagnóstico de câncer, mas também que o sobrediagnóstico de o câncer adquire uma nova dimensão com tantas investigações, como análises de PSA e mamografia ".
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O risco absoluto é baixo, mas revela que esses pacientes precisam de contenção e controle cuidadosos, de acordo com a equipe do Annals of Oncology.
"Este é o primeiro estudo sobre comportamentos suicidas após o diagnóstico de câncer, especialmente imediatamente depois, de adolescentes e jovens", disse o principal autor do estudo, Dr. Donghao Lu, do Instituto Carolino, em Estocolmo, por e-mail.
"Saber que esse risco ajudará as autoridades de saúde a identificar a assistência de que esses pacientes precisam, com maior comunicação, encaminhará encaminhamentos para especialistas em psicologia ou psiquiatria ou outros métodos", disse a Dra. Stephanie Misono, do Departamento de Cirurgia Otorrinolaringológica, de cabeça e pescoço da Universidade de Minnesota, Minneapolis.
A equipe de Lu analisou informações sobre 7, 9 milhões de suecos de pelo menos 15 anos entre 1987 e 2009; Nenhum tinha um diagnóstico prévio de câncer. 12.669 foram informados de um primeiro diagnóstico oncológico entre 15 e 30 anos.
Durante os 17, 4 anos de acompanhamento, os autores estimaram o risco relativo (RR) de comportamento suicida, incluindo tentativas, após o diagnóstico e realizaram um estudo de caso cruzado com a coorte para controlar fatores de confusão sem avaliar.
A equipe registrou 22 suicídios (contra os 14 esperados) e 136 tentativas de suicídio (contra os 80 esperados).
O RR de ter comportamento suicida após receber o diagnóstico foi de 1, 6 em relação ao grupo sem câncer. Nos pacientes que tentaram suicídio, o aumento máximo do risco ocorreu imediatamente após o diagnóstico (RR = 2, 5 no primeiro ano e 1, 5 no futuro) e permaneceu estável em todos os sexos, idades e períodos.
O risco aumentou com a maioria dos principais tipos de câncer, exceto os de tireóide e testicular, e o melanoma.
Em pacientes acima de 30 anos, naqueles que receberam o diagnóstico mais tarde (2001-2009) e homens, o aumento do risco não foi significativo durante o primeiro ano. Pacientes com outras doenças apresentaram maior taxa de incidência de comportamento suicida, independentemente do diagnóstico de câncer (p <0, 001).
"Quando adolescentes e jovens enfrentam adversidades como o diagnóstico de câncer, eles continuam a desenvolver estratégias para superá-las", disse Lu.
"Esperamos que esses resultados motivem o desenho de estratégias clínicas de contenção emocional e vigilância da saúde mental para ajudar esses jovens. Pacientes jovens, especialmente aqueles com doenças psiquiátricas anteriores ou mau prognóstico, precisam de atenção mental junto com o resto do grupo." tratamento ", acrescentou.
O co-autor do estudo, Dr. Hans-Olov Adami, da Escola de Saúde Pública de Harvard, em Boston, comentou que "nossos resultados mostram não apenas que muitos pacientes são muito vulneráveis após o diagnóstico de câncer, mas também que o sobrediagnóstico de o câncer adquire uma nova dimensão com tantas investigações, como análises de PSA e mamografia ".
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