Irá receber o EHIC (este é o Cartão Europeu de Seguro de Saúde) depois de enviar um pedido devidamente preenchido em qualquer agência ou agência do Fundo Nacional de Saúde, online ou por correio. Não há obrigação de apresentar um pedido de EHIC na sucursal NFZ competente para o local de residência do requerente.
Ter um EHIC não significa que o tratamento em países que aceitam o Cartão Europeu de Seguro de Doença seja totalmente gratuito para você. Cada país tem suas próprias regras - em alguns o tratamento é gratuito, em outros o paciente arca com parte dos custos e em outros você deve primeiro pagar do seu próprio bolso e depois recuperá-los ao voltar para casa. No entanto, o CESD garante que o segurado tem direito a cuidados médicos nos países da União Europeia e da Associação Europeia de Comércio Livre (Islândia, Liechtenstein, Suíça, Noruega) nas mesmas condições em que os residentes desses países recebem tratamento.
Como obter e se inscrever para um EHIC?
Você pode obter um formulário de EHIC em uma agência do National Health Fund ou baixá-lo da Internet. Você pode enviar uma inscrição de 5 maneiras:
- pessoalmente em uma filial ou filial do Fundo Nacional de Saúde;
- enviando por correio ou fax para uma agência ou uma das agências do Fundo Nacional de Saúde;
- digitalizando e enviando por e-mail para a agência provincial do Fundo Nacional de Saúde;
- envio via Caixa de Entrada Eletrônica ePUAP;
- por meio de pessoa autorizada - antes, porém, é necessário preencher um documento autorizando a coleta, que está disponível no site da NFZ
O EHIC pode ser obtido por uma pessoa segurada no Fundo Nacional de Saúde e uma pessoa não segurada que tenha direito a cuidados médicos na Polónia com base nos regulamentos nacionais.
Por quanto tempo o EHIC é válido?
O período de validade do EHIC difere e equivale a:
5 anos para:
- aposentados.
12 meses no caso de:
- aposentados;
- pessoas ocupadas;
- pessoas que dirigem atividades econômicas agrícolas e não agrícolas;
- alunos matriculados na universidade;
- familiares do contribuinte do seguro de saúde (neste caso, se você for maior de 18 anos, deverá apresentar documento comprovativo de direito aos benefícios).
No caso de saída temporária, o prazo de validade do cartão conta-se a partir da data da sua emissão e, no caso de saída por motivo de trabalho, o prazo pode começar no dia da saída.
6 meses no caso de:
- mulheres grávidas sem seguro que moram na Polônia e têm cidadania polonesa, independentemente de terem pago contribuições anteriormente;
- mulheres grávidas sem seguro que vivem na Polónia e têm o estatuto de refugiado, uma autorização de residência temporária ou proteção subsidiária;
- crianças não seguradas (pessoas até 18 anos) com cidadania polonesa (o cartão expira no dia em que completam 18 anos);
- crianças sem seguro que vivem na Polónia com estatuto de refugiado, autorização de residência temporária ou proteção subsidiária.
2 meses no caso de:
- desempregados inscritos no serviço de emprego;
- pessoas que não pertençam a nenhum dos grupos acima mencionados e que possuam seguro.
90 dias no caso de:
- pessoas que utilizam a assistência social.
42 dias no caso de:
- mulheres não seguradas até 6 semanas após o parto, que vivam na Polônia e tenham cidadania polonesa, independentemente de terem pago contribuições anteriormente;
- mulheres não seguradas até 6 semanas após o parto que vivam na Polônia e tenham status de refugiado, autorização de residência temporária ou proteção subsidiária.
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- detalhes da pessoa que está saindo;
- determinação do título de seguro saúde no Fundo Nacional de Saúde (emprego, estudos, aposentadoria e invalidez, etc.);
- detalhes da pessoa que paga o prêmio;
- finalidade da viagem (permanência temporária, procura de emprego, para trabalhar, etc.);
- todas as informações sobre a viagem;
- determinação do método de coleta do cartão.
O que deve ser anexado ao pedido de um EHIC?
Para as pessoas que viajam com turismo, o EHIC é emitido com base nos dados constantes do Cadastro Central de Segurados (CWU), sem a necessidade de apresentação de documentos adicionais. As exceções são pessoas maiores de 18 anos que continuam seus estudos e têm o status de um membro da família - eles devem apresentar um documento confirmando que estão estudando, por exemplo, um aluno ou carteira de estudante.
Em caso de dúvidas justificadas quanto à situação do seguro da pessoa que solicita o EHIC, a Agência NFZ tem o direito de solicitar documentos válidos que confirmem o seguro, como RMUA, cartão de seguro, certificado do empregador, pedido de seguro junto com a confirmação do pagamento do prêmio.
Também devem ser apresentados documentos adicionais por parte das pessoas que saem do estrangeiro a trabalho (o respectivo documento pode ser obtido na ZUS) e os desempregados que saem em busca de trabalho no estrangeiro (recebem o documento adequado na UP).
Problema de EHIC: quanto tempo leva?
Se você enviar o pedido pessoalmente em uma agência do Fundo Nacional de Saúde, receberá o EHIC imediatamente, embora às vezes durante a temporada de férias você tenha que ficar na fila. No caso de envio do pedido por correio, quando os respectivos documentos forem anexados, a emissão do cartão demora cerca de 3 a 5 dias úteis a contar do envio do pedido. O mesmo pode ser o tempo de espera pelo cartão se você solicitar por e-mail ou fax. Vale lembrar que a agência NFZ é obrigada a enviar para o e-mail informações sobre a forma de avaliação do pedido em até 3 dias após o recebimento da mensagem.
É mais seguro, especialmente no verão, solicitar um EHIC mesmo algumas semanas antes da partida planejada.
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O EHIC pode ser coletado de três maneiras:
- pessoalmente em uma filial ou filial do Fundo Nacional de Saúde,
- no correio,
- por meio de uma pessoa autorizada - após preencher e assinar o formulário disponível no site do NHF.
Quando você tem que pagar pelo tratamento no exterior, apesar do EHIC?
A posse do cartão EHIC não isenta de subsídios para os custos de tratamento (por exemplo, para uma visita ao médico ou para cada dia de internamento), também suportados pelos cidadãos do país em que recebe assistência. Por exemplo, na Alemanha, uma sobretaxa de EUR 10 é cobrada pela primeira visita a um médico de família ou dentista em um determinado trimestre. Nas visitas subsequentes ao mesmo médico, basta apresentar o comprovativo de pagamento. A taxa de tratamento hospitalar é de EUR 10 por dia de internação, não mais do que 28 dias por ano. Na França, primeiro temos que pagar pelo tratamento e só então podemos solicitar um reembolso de 80%. 20 porcento pagamos do nosso próprio bolso. Na Bélgica, mesmo em caso de emergência, ninguém nos reembolsará por uma ambulância.
O que o EHIC não lhe dará?
Com um EHIC, você tem direito a assistência apenas nas instalações que operam sob o sistema de saúde geral. Na maioria dos países, o Cartão Europeu de Seguro de Saúde não cobre os custos de transporte médico para a Polônia pelo Fundo Nacional de Saúde. Uma doença ou um acidente no exterior também pode envolver outros custos não reembolsáveis, como acomodação. Portanto, vale a pena fazer um seguro privado contra esses custos.
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Se você perder seu EHIC durante a viagem e for parar em um hospital, preencha um formulário online para um certificado que o substituirá temporariamente. Lembre-se de assinar o documento. Uma pessoa autorizada pode fazer isso por você, mas você deve assinar a autorização relevante com antecedência - ambos os documentos estão disponíveis no site do NHF.
Em seguida, peça ao hospital para enviar a candidatura por fax para qualquer agência do Fundo Nacional de Saúde - receberá o certificado, também por fax, no prazo máximo de 3 dias úteis.
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