A extração, remoção ou "extração" coloquial do dente, apesar do desenvolvimento da odontologia, às vezes ainda é necessária. Quando é necessário remover um dente? Como está indo a extração? O que é extração dentária cirúrgica? Uma cavidade seca é a única complicação de uma extração de dente?
Extração, remoção ou coloquialmente "extração dentária" é um procedimento cirúrgico realizado em um consultório dentário. A essência do procedimento é a remoção do dente da cavidade oral. O procedimento de extração dentária geralmente é realizado sob anestesia local. Graças ao uso de anestesia local, todo o procedimento é indolor. que após a administração do anestésico, a sensação de toque seja mantida, para que o paciente sinta pressão e distensão na área operada.
A dor de dente é uma maldição da humanidade desde os tempos antigos. Inicialmente, a única opção de tratamento era remover o dente causal. Naquela época, era obra de barbeiros ou ferreiros. Devido ao progresso da ciência e tecnologia odontológica, cada vez mais dentes podem ser salvos, mas em alguns casos o procedimento de extração é necessário.
Indicações para extração dentária
Nos últimos anos, houve um incrível desenvolvimento da especialização odontológica. Novas tecnologias e materiais dentários usados atualmente permitem salvar muitos dentes da extração. Infelizmente, ainda existem situações em que um dente precisa ser extraído. O dentista, após fazer a entrevista, exame minucioso do paciente e avaliação de exames complementares, como raios-X, avalia se um determinado dente ainda pode ser salvo.
As indicações para extrações dentárias podem ser decorrentes de doenças dos tecidos duros dos dentes que não são adequadas para o tratamento conservador ou protético. Alguns dentes com pulpite irreversível não são adequados para o tratamento endodôntico. Isso pode resultar da obstrução dos canais ou quantidade insuficiente de tecido dentário para sua reconstrução após o tratamento endodôntico. Esses dentes devem ser removidos.
Como resultado de doenças avançadas dos tecidos que circundam o dente (ou seja, o periodonto), o suporte ósseo do dente é perdido. Afrouxamento considerável dos dentes, raízes dentárias fora do processo alveolar, periodontite onerosa recorrente são apenas algumas das condições que requerem a extração do dente.
Um grupo separado de indicações para extração dentária são as indicações relacionadas ao tratamento ortodôntico. O ortodontista, após análise cuidadosa dos dados obtidos no processo diagnóstico, pode decidir pela remoção de um ou até vários dentes.
Brigas, acidentes de trânsito, esportes são causas comuns de lesões no crânio facial. Como resultado, um fragmento de dente pode rachar ou quebrar. Nem todos os dentes quebrados estão fadados à extração, que é determinada pelo grau de destruição dos tecidos adjacentes e pelo curso da linha de fratura do dente. Dentes deslocados com uma linha de fratura ao longo da raiz são considerados de mau prognóstico. Em decorrência de lesões mecânicas, os ossos maxilares ou mandibulares podem fraturar, se o dente estiver na fenda da fratura e dificultar a cicatrização, pode ser necessário retirá-lo.
Como é realizado o procedimento de extração dentária?
Se as indicações para extração forem estabelecidas, o dentista pode remover o dente. Depois de realizada a anestesia apropriada, o médico inicia o procedimento. Consiste em várias etapas sucessivas. Na primeira fase, o dentista, usando ferramentas apropriadas, rompe o ligamento circular que envolve o dente.
O próximo passo é aplicar uma pinça e deslocar o dente. Para facilitar este processo, movimentos apropriados foram atribuídos a cada dente, graças aos quais as fibras periodontais são quebradas e o dente é separado do osso.
Os movimentos de extração resultam da anatomia, da posição dos dentes e da estrutura do osso circundante.
Um dente correspondentemente solto pode ser puxado para fora do encaixe.
O dente já está fora da boca, mas este não é o fim do procedimento. O médico limpa minuciosamente o alvéolo, para que não haja alterações inflamatórias, fragmentos de osso ou dente esmagado. Essa etapa é chamada de curetagem (em casos excepcionais pode ser omitida).
A ferida deixada pelo dente extraído é coberta. O curativo mais simples e aplicado com mais frequência é uma compressa de gaze esterilizada, que o paciente deve mastigar por 20 minutos para estancar o sangramento. Em algumas situações é aconselhável suturar a ferida.
No caso de dentes com múltiplas raízes, pode ser necessário "cortar" o dente em fragmentos menores. Cada uma das partes resultantes do dente é então removida do osso e a ferida devidamente tratada.
Extração cirúrgica de dente
A extração cirúrgica do dente é mais frequentemente realizada no caso de dentes do siso impactados (os chamados "oitos"). As indicações para esse procedimento também são as raízes dos dentes deixados no osso, bem como todas as situações em que o dente não possa ser removido de forma menos invasiva.
A extração cirúrgica do dente é realizada sob anestesia local (menos frequentemente sob anestesia geral). O procedimento consiste na incisão da mucosa gengival ao nível do dente removido, a seguir a mucosa e o periósteo são separados do osso. É assim que o médico acessa o osso ao redor do dente. Com a ajuda de ferramentas especiais (brocas), a camada de osso que envolve o dente é removida. Graças a isso, o dente é facilmente extraído do osso circundante. A ferida após a cirurgia deve ser suturada e devidamente curada. É muito importante seguir as recomendações médicas no pós-operatório.
Complicações após uma extração de dente
Como em qualquer outro procedimento, podem surgir complicações no caso de extração dentária. Podemos distinguir dois grupos de complicações:
- complicações durante o procedimento
- complicações após a cirurgia
As complicações locais que surgem durante o procedimento incluem, entre outras, danos aos vasos ou nervos próximos, fratura de um dente adjacente, fratura óssea, abertura do seio maxilar, extração acidental de um dente adjacente. Além das complicações locais, complicações gerais podem ocorrer durante o procedimento, na maioria das vezes resultantes de comorbidades do paciente (por exemplo, problemas cardíacos, asma, diabetes ou epilepsia), por isso é muito importante informar o médico sobre todas as doenças que sofremos antes do procedimento.
O segundo grupo, ou seja, complicações após a extração do dente, inclui:
- tomada seca
- sangramento prolongado
- alveolite purulenta
No período após a remoção dos dentes (principalmente dos dentes laterais), pode haver abertura limitada da boca, trismo.
Se houver complicações relacionadas à presença de bactérias, febre e mal-estar podem ocorrer alguns dias após a extração do dente. Os sintomas perturbadores que ocorrem após a extração do dente devem levar a uma visita ao dentista. O médico realizará um tratamento que ajudará a eliminar as complicações, limitar sua extensão e aliviar o sofrimento.
Extração de dente - recomendações após o procedimento
Após o procedimento de exodontia, o paciente deve seguir as recomendações do médico em consultório. Isso é muito importante, pois limita o número de complicações que ocorrem.
Quando a anestesia local administrada pelo seu médico para de funcionar, você pode sentir dor que é controlada com analgésicos de venda livre.
O paciente não deve comer ou beber nada por duas horas após o procedimento. As próximas refeições no dia seguinte após a extração devem ser macias e frescas. Recomenda-se manter uma higiene oral adequada. Não é aconselhável enxaguar a boca intensamente mesmo por 3 dias após o procedimento. O tabagismo deve ser abandonado por pelo menos um dia após o procedimento.