O médico pode recusar um encaminhamento para citologia?

As perguntas dizem respeito à prática médica. 1. O ginecologista tem o direito de me dizer que tem muitos pacientes e não aceita mais pacientes novos? Que ele não vai me atender e que devo procurar outro médico? Gostaria de acrescentar que existem dois centros de saúde na minha cidade: público (onde o médico me disse isso, e onde meus amigos vão e fazem exames de baciloscopia pelo menos uma vez por ano, e mulheres com risco aumentado duas vezes por ano!) E Um estabelecimento de saúde não público onde frequento e não posso pedir pesquisa básica. Eu teria que viajar mais de 30 km para outros centros de saúde, que simplesmente não posso pagar no mundo. 2. Apesar dos sintomas perturbadores de distúrbios ginecológicos relatados ao meu médico, meu médico tem o direito de me recusar um exame de Papanicolaou, argumentando que o exame de Papanicolaou é reembolsado após os 25 anos de idade, e eu tinha 24 na época do meu pedido? Gostaria de acrescentar que os sintomas que me perturbaram foram tão convincentes que finalmente decidi fazer uma citologia paga. Acontece que eu tinha alterações graves no CIN II CIN III e no vírus HPV (ainda não cancerígeno, mas se vim desta até os 25 anos, não se sabe). Já fiz uma cirurgia para retirar o colo do útero onde estavam as alterações. Só seis meses depois da cirurgia pedi ao médico uma citologia e voltaram a aparecer alterações graves. Com que frequência devo pedir ao meu médico para fazer um exame de Papanicolaou? Existem outros estudos que podem me proteger de futuras mudanças? Agradeço antecipadamente pela sua resposta.

1. Você deve fazer sua pergunta não para mim, mas para o chefe do centro e sua filial do NHF. 2. Seu médico deve fazer o exame de Papanicolaou, pois, pelo que você escreveu, havia sintomas que indicavam a necessidade desse exame. 3. A frequência dos exames citológicos depende do resultado do exame histopatológico do cone cervical excisado. Na maioria das vezes, em tal situação, o teste de esfregaço deve ser repetido a cada 6 meses, se não houver alterações nos testes subsequentes, uma vez por ano.

Lembre-se de que a resposta do nosso especialista é informativa e não substitui uma visita ao médico.

Professor assistente do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade Médica de Varsóvia. Aceito em particular em Varsóvia em ul. Krasińskiego 16 m 50 (as inscrições estão disponíveis todos os dias das 8h00 às 20h00).