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Corremos o risco de uma epidemia de hepatite A? De acordo com especialistas na Polônia, já podemos falar de uma epidemia de hepatite A (icterícia alimentar). Em 2016, foram registrados apenas 35 casos da doença. Até o final de setembro de 2017, cerca de 1.685 pessoas adoeceram com hepatite A em todo o país e há cada vez mais pessoas infectadas a cada semana. Felizmente, a propagação da epidemia pode ser evitada.
Corremos o risco de uma epidemia de hepatite A? De acordo com especialistas na Polônia, já podemos falar de uma epidemia de hepatite A (icterícia alimentar). Nos anos anteriores, o número de casos era relativamente baixo. Em 2016, foram registrados apenas 35 casos da doença. Do início de 2017 ao final de novembro, foram registrados mais de 2.600 casos de hepatite A em todo o País. A pior situação é na Silésia, onde foram registrados 438 casos da doença até 30 de novembro, informa Dziennik Zachodni. Para efeito de comparação, em 2016 na Silésia houve 3 casos e no ano anterior 7. A maioria dos casos da doença foi registrada em Sosnowiec (até 196 pacientes).
Índice
- Surto de hepatite A (hepatite A, icterícia alimentar)
- A epidemia de hepatite A - quem corre maior risco?
- Epidemia de hepatite A - a lavagem das mãos mais importante
- Epidemia de hepatite A - a vacina pode preveni-la
A Sanepid descobriu que os doentes trabalhavam em lojas, bares e restaurantes onde se envolviam na produção e distribuição de alimentos, e a hepatite A é a chamada doença das mãos sujas. É transmitido principalmente por alimentos, como alimentos ou água. Também existe a possibilidade de infecção por contato próximo, incluindo relações sexuais. A doença é aguda, danifica o fígado. Os primeiros sintomas são semelhantes aos da gripe - há um colapso geral, calafrios, febre baixa. Só então aparece a icterícia.
Surto de hepatite A (hepatite A, icterícia alimentar)
Ao longo dos anos, tem havido uma clara diminuição na incidência de hepatite A, principalmente como resultado de melhores condições sanitárias e de higiene da sociedade (água potável melhor, esgoto moderno e sistemas de tratamento de águas residuais, controle da contaminação de alimentos, menor densidade populacional, etc.). No entanto, a cada 8-20 anos ainda ocorrem as chamadas epidemias compensatórias (locais - escolas, creches, creches, cidades, regiões) em todo o mundo. Isso está relacionado à expiração da imunidade de rebanho e a uma porcentagem crescente de pessoas suscetíveis à infecção, que em circunstâncias favoráveis pode causar uma epidemia¹. Então, a incidência é muito alta e frequentemente ultrapassa 700/100 mil². A última epidemia compensatória na Polônia ocorreu em 1996 ano com o maior número de casos na faixa costeira .¹ De então até 2017, no máximo várias dezenas de casos por ano foram registrados em todo o país.
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Os grupos de risco de infecção por HAV incluem:
- viajando de países com baixa endemia para áreas hiperendêmicas (Próximo e Extremo Oriente)
- pessoas em quartéis - exército, polícia
- equipe médica
- pacientes com hemofilia e outras deficiências hereditárias de fatores de coagulação
- pessoas que trabalham na produção e distribuição de alimentos
- pessoas com doenças crônicas do fígado, especialmente hepatite B e C.
- crianças concentradas em creches
- pessoas viciadas em drogas narcóticas
- homens tendo contato sexual com homens
- trabalhadores de esgoto, abastecimento de água e limpeza da cidade
É importante saber que a infecção pelo HAV na maioria das crianças - ao contrário dos adultos - é assintomática ou levemente sintomática, portanto, é uma importante fonte de infecção e desempenha um papel fundamental na disseminação desse vírus. A incidência da hepatite A (hepatite A viral) é mais alta na idade de 5–14 (Fig. 1) - quase 1/3 de todos os casos ocorrem em crianças com menos de 15 anos de idade.
Epidemia de hepatite A - a lavagem das mãos mais importante
O vírus se espalha por meio de partículas de fezes ou muco, portanto, você deve se lembrar da higiene pessoal. Lavar as mãos irá eliminar o vírus e eliminá-lo em grande parte das suas mãos.
Importante
A transmissão do vírus HAV ocorre por ingestão ou pelas mãos sujas, mais frequentemente entre pessoas que estão em contato próximo umas com as outras. O vírus pode ser encontrado em produtos alimentícios.
A melhor forma de evitar complicações da hepatite A e epidemias compensatórias, além da profilaxia não específica (higiene pessoal), são as vacinas protetoras, recomendadas especialmente para pessoas com gripe de alto risco.
Epidemia de hepatite A - a vacina pode preveni-la
Desde 1995, a extinção da epidemia e a eliminação da doença são possíveis com o uso da vacina contra a hepatite A. São apresentadas evidências clínicas da eficácia da vacina contra a hepatite A, apoiadas por testes laboratoriais. A vacina anti-HAV estimula o crescimento gradual de anticorpos.
Vacinação contra hepatite A, se cobrir 80% da população exposta, elimina o surto em até 6 semanas, o que leva à completa extinção da epidemia .²
Após 2 semanas, eles atingem seus valores de proteção, que então permanecem por muitos anos, possivelmente por toda a vida.
Devido à alta taxa de incidência e fundamental importância na disseminação da infecção pelo VHA, o programa de imunização deve incluir principalmente crianças. A vacinação de rotina de crianças contra a hepatite A permitirá:
- reduzir a incidência no grupo com a maior taxa de incidência
- eliminar a fonte primária de infecção em crianças mais velhas e alguns adultos
- no futuro, quando as crianças vacinadas atingirem a idade adulta, também previne infecções em adultos, pois a vacinação fornece imunidade de longo prazo
No entanto, as vacinas contra a hepatite A estão disponíveis, mas não estão incluídas no calendário de vacinação, não são obrigatórias e, portanto, não são gratuitas. As preparações administradas em duas doses, com intervalo de 6 meses, destinam-se a garantir imunidade à doença.
Vale a pena saberA vacinação contra a hepatite A é altamente eficaz na redução da epidemia, mas as seguintes condições devem ser atendidas:
- eles devem ser realizados no início da epidemia
- deve abranger o máximo possível da população exposta
- deve abranger todas as faixas etárias, com preferência particular por crianças e jovens
Artigo recomendado:
Vacinas contra hepatite. Quando você deve ser vacinado contra a icterícia? Vale a pena saberO rápido aumento da incidência de hepatite A. Já é uma epidemia
Nos anos anteriores, o número de casos era relativamente baixo. Em 2016, foram registrados apenas 35 casos da doença. Até o final de setembro de 2017, cerca de 1.685 pessoas adoeceram com hepatite A em todo o país. E - como escreve o Gazeta Wyborcza - o número de pessoas infectadas aumenta a cada semana. Já não existem locais em enfermarias infecciosas na Silésia, alerta a Sanepid para a falta de vacinas. - Em comparação com a mediana de 2009-2016, tivemos um aumento de 32 vezes - explica "GW" Dra. Iwona Paradowska-Stankiewicz, chefe do Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Higiene.
Fonte: "Gazeta Wyborcza"
1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatite A Doenças infecciosas e parasitárias 2ª edição
2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatite A - um método moderno, eficaz e seguro de combater epidemias de hepatite A, "Guia do Médico" 2002
3. Vírus da hepatite A (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php
