Doenças da glândula tireóide: sintomas em mulheres dependendo da idade

Um em cada cinco polacos tem disfunção da tiróide, mas a maioria das mulheres sofre disso. Quais são os sintomas de doenças da tireoide em mulheres de diferentes idades? Como as doenças da tireoide afetam sua saúde e bem-estar?

Nas mulheres, as doenças da tireóide perturbam o ciclo menstrual, reduzem a fertilidade, dificultam a notificação de gravidez e causam defeitos congênitos no feto. Eles também têm um efeito negativo na aparência.

A disfunção tireoidiana pode ocorrer em qualquer fase da vida, mas as mulheres são particularmente suscetíveis a ela durante a adolescência, gravidez, nos primeiros 6 meses após o parto e após a menopausa. Durante essas fases da vida, portanto, atenção especial deve ser dada ao bom funcionamento da glândula tireoide. Cerca de 5 por cento mulheres grávidas desenvolvem hipotireoidismo, cujos sintomas (ganho de peso, fadiga, inchaço) são frequentemente confundidos com sintomas indesejáveis ​​de uma condição alterada. O hipertireoidismo em mulheres grávidas é muito raro.

Problemas de tireoide também aparecem em 16%. mães recém-assadas. Eles geralmente ocorrem em mulheres que sofrem de doenças autoimunes, como diabetes tipo 1. Os sintomas de disfunção da tireoide às vezes são difíceis de reconhecer, porque fadiga, insônia, irritabilidade, mudança de peso e depressão são atribuídos ao período difícil após o parto. Os sintomas de disfunção tireoidiana (por exemplo, palpitações, sensação de calor, sudorese, humor deprimido) também são comuns em mulheres na pós-menopausa. Cada quinta mulher com mais de 60 anos os tem.

A glândula tireóide é uma glândula que produz e secreta hormônios na corrente sanguínea na base do pescoço. Ele se assemelha a uma borboleta com asas abertas - consiste em dois lobos laterais conectados por uma estreita faixa de tecido glandular chamada istmo. A glândula tireóide produz três hormônios: tiroxina (T4), triiodotironina (T3) e calcitonina. É necessária a quantidade certa de iodo para sintetizá-los. O corpo humano absorve esse elemento dos alimentos e do ar.

O impacto das doenças da tireóide em mulheres de todas as idades

• Puberdade - uma tireoide hiperativa pode acelerá-la e causar a primeira menstruação aos 9 anos, e hipotireoidismo - atrasar a puberdade e interromper o crescimento.
• Menstruação - o hipotireoidismo pode causar períodos abundantes que levam à anemia, enquanto o hipertireoidismo pode causar sangramento escasso e raro e até amenorréia.
• Fertilidade - o hipotireoidismo promove o desenvolvimento da síndrome do ovário policístico, que resulta na falta de ovulação, implantação impedida do óvulo fertilizado no útero e aborto espontâneo. O hipotireoidismo, por sua vez, pode causar uma superprodução de prolactina, um hormônio que inibe a ovulação e interrompe o ciclo menstrual.
• Gravidez - o hipotireoidismo aumenta o risco de aborto espontâneo, parto prematuro, defeitos congênitos ou retardo mental do bebê. No caso de hipertiroidismo, para além do risco acrescido de não engravidar, pode ocorrer um aumento da pressão arterial e pode ocorrer o desenvolvimento de pré-eclâmpsia, com risco de vida da mãe e do feto. A doença de Hashimoto pode causar aborto espontâneo.
• Aparência - o hipotireoidismo causa ganho de peso, apesar de nutrição adequada e atividade física. Também torna o cabelo fino, seco, quebradiço, unhas quebradiças e a pele fina, pálida e seca. Em caso de hiperatividade, os cabelos caem excessivamente, as unhas são macias, a pele fica fina, delicada e úmida.

As doenças da tireóide podem assumir várias formas e estar associadas a diferentes doenças. A seguir, discutimos os distúrbios mais comuns da tireoide:

Hipotireoidismo (hipotireoidismo)

A doença mais comum da glândula tireóide é o hipotireoidismo (hipotireoidismo). A forma desenvolvida afeta 5 a 7 por cento das mulheres adultas e apenas 1 por cento dos homens, na forma latente - cerca de 10 por cento da população. A última forma está associada a sintomas não específicos (por exemplo, comprometimento da memória, fadiga crônica) e duplica o risco de doença arterial coronariana.

O hipotireoidismo é um distúrbio da glândula tireoide em que a produção dos hormônios T3 e T4 é insuficiente. As causas desta doença incluem deficiência de iodo necessária para a produção de hormônios da tireoide, defeitos genéticos (uma criança pode nascer com ou sem uma glândula tireoide anormalmente desenvolvida), inflamação auto-imune desta glândula.

Para confirmar que há suspeita de uma glândula tireóide hipoativa, os níveis do hormônio estimulador da tireóide (TSH, um hormônio sintetizado pela glândula pituitária) no sangue são testados. Também pode ser útil medir a concentração dos chamados Fração livre de tiroxina (fT4), o principal produto da glândula tireóide. O tratamento é baseado na administração de hormônios tireoidianos sintéticos e monitoramento periódico de seus níveis séricos. Os medicamentos são geralmente tomados para o resto da vida. O tratamento adequado garante a prevenção completa dos efeitos adversos do hipotireoidismo.

Glândula tireóide hiperativa (hipertireoidismo)

Uma condição no extremo oposto é o hipertireoidismo (hipertireoidismo). Isso ocorre em 2 por cento. poloneses adultos (em crianças 10-15 vezes menos). Este distúrbio da tireóide é baseado na superprodução dos hormônios T3 e T4. Geralmente sua causa é a doença de Graves autoimune ou bócio nodular hiperativo. O hipertireoidismo é diagnosticado pela detecção de uma diminuição nos níveis de TSH, um aumento nos níveis de fT3 e fT4. Como em outras doenças da tireoide, a terapia é selecionada individualmente. Consiste na ingestão de medicamentos que inibem a síntese de hormônios na glândula tireoide (tireostáticos), às vezes por via oral de iodo radioativo (131 I). Em alguns casos, a glândula pode precisar ser removida cirurgicamente.

Indiferente

Outra doença da glândula tireoide é o bócio, aumento não inflamatório da glândula tireoide, enquanto mantém sua função normal. Sua causa é a deficiência de iodo, portanto, desde 1997, a iodização obrigatória do sal de mesa foi introduzida na Polônia. O bócio neutro é geralmente um defeito cosmético. Somente quando é significativo pode causar falta de ar, dificuldade para engolir, rouquidão. No diagnóstico dessa doença, além de testar a concentração de TSH, é realizada uma ultrassonografia para avaliar o tamanho da glândula e detectar alterações nodulares. A prevenção e o tratamento do bócio neutro consiste em fornecer ao corpo uma quantidade adequada de iodo (por exemplo, na forma de comprimidos). Bócio nodular neutro em pessoas com mais de 40 anos geralmente requer apenas observação.

Inflamação da glândula tireóide

Outra doença é a tireoidite. Pode ser causada por uma infecção bacteriana, viral, fúngica, uma lesão ou uma doença autoimune crônica, ou seja, doença de Hashimoto. É a causa mais comum de hipotireoidismo em mulheres em idade reprodutiva. Na doença de Hashimoto, o sistema imunológico destrói as células da tireóide. O diagnóstico desta doença autoimune é possível pelo exame da concentração de hormônios tireoidianos, anticorpos antitireoidianos e ultrassom da glândula tireoide. Requer tratamento em caso de disfunção da glândula. A terapia mais comum é a administração de levotiroxina (tiroxina sintética) no caso de desenvolvimento de hipotireoidismo.

Câncer de tireoide

A doença mais perigosa, o câncer de tireoide, é rara. Não causa hipotireoidismo ou hipertireoidismo ou seus sintomas típicos. Seus sintomas são nódulos tireoidianos, rouquidão, aumento dos gânglios linfáticos e distúrbios da deglutição. O câncer pode ser detectado precocemente com ultrassom e biópsia aspirativa por agulha fina (FNAB). O método básico de tratamento é a excisão da glândula tireóide e dos gânglios linfáticos e o tratamento complementar com iodo radioativo.

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