A linfa, ou linfa, é um fluido de tecido, mais precisamente uma parte do plasma sanguíneo filtrado para os tecidos periféricos. Qual é a estrutura da linfa? Quais são as funções da linfa no corpo humano?
Índice
- Linfa (linfa): formação e circulação
- Linfa (linfa): composição química e funções
- Estrutura e funções do sistema linfático
- Linfedema
- Elefantíase
Linfa ou linfa (lat. linfa) é um fluido que circula no sistema linfático. A principal tarefa da linfa no corpo humano é transportar proteínas e linfócitos de volta dos tecidos para o sistema circulatório.
A linfa circula nos vasos linfáticos que, juntamente com os gânglios linfáticos e órgãos feitos de tecido linfóide, formam o sistema linfático (linfático).
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Linfa (linfa): formação e circulação
O plasma é filtrado através das paredes dos capilares para os órgãos e tecidos periféricos. A linfa formada neles é a única forma de saída das proteínas plasmáticas do fluido intersticial para o sistema circulatório.
Ele é primeiro transportado com pequenos vasos absorventes acabados às cegas, os chamados inicial, que mais tarde se transforma em vasos linfáticos maiores, os chamados coleta.
Sua característica é o fato de possuírem válvulas que impedem a volta da linfa e possibilitam seu fluxo unidirecional, assim como músculos lisos da parede vascular que, ao se contrair, permitem que a linfa flua na direção certa. O ducto torácico e o ducto linfático direito são as vias finais de drenagem da linfa para o sistema venoso.
A grande maioria da linfa produzida flui através do ducto torácico para o sistema circulatório. Drena a linfa da parte inferior do corpo, ou seja, dos membros inferiores e superiores, da cavidade abdominal e do trato gastrointestinal, bem como da metade esquerda da cabeça, pescoço e tórax.
O ducto linfático direito recebe linfa da metade direita da cabeça, pescoço e tórax. Os vasos linfáticos finalmente entram nas veias braquiocefálicas, o ducto torácico se conecta ao sistema circulatório pela veia subclávia esquerda e o ducto linfático direito pela veia subclávia direita.
Graças a esses sistemas interconectados, proteínas plasmáticas, linfócitos e outros componentes da linfa previamente filtrados encontram seu caminho de volta para a corrente sanguínea.
Vale ressaltar que a linfa flui nos vasos linfáticos graças a três mecanismos: contrações rítmicas dos grandes vasos linfáticos, contrações dos músculos esqueléticos e pressão negativa no tórax, e sua formação é influenciada, entre outros, por fatores nervosos e hormonais, hipóxia dos tecidos, temperatura ambiente e também outros fatores físicos.
Linfa (linfa): composição química e funções
A composição química da linfa que flui através dos vasos linfáticos não é uniforme. É semelhante em composição ao plasma, mas contém quantidades muito menores de proteínas.
Os principais componentes da linfa são proteínas, gorduras, células do sistema imunológico, como linfócitos, bem como imunoglobulinas e fatores de coagulação.
É importante notar, entretanto, que a composição da linfa pode diferir não só dependendo da permeabilidade da parede capilar local e do estado funcional do corpo, mas também do órgão de onde é drenada.
A linfa que drena do fígado, coração, trato digestivo e pulmões tem a maior concentração de proteínas.
A linfa e os vasos linfáticos desempenham um papel importante na absorção de lipídios no trato digestivo. Eles são a forma como as gorduras, na forma de quilomícrons, passam do intestino para a corrente sanguínea, ignorando o fígado.
Os ácidos graxos de cadeia longa e o colesterol absorvidos no trato gastrointestinal são transportados com a ajuda da linfa que flui do intestino, por isso assume uma cor cremosa após uma refeição rica em gordura. Isso se deve à presença de grandes partículas de lipídios.
Fisiologicamente, o corpo humano produz de dois a quatro litros de linfa por dia, enquanto sua quantidade é muito maior (até 4-15 vezes) e o escoamento é mais eficiente em pessoas com estilo de vida ativo.
Estrutura e funções do sistema linfático
A principal tarefa do sistema linfático é transportar parte do fluido do tecido para o sistema circulatório. Isso consiste de:
- vasos linfáticos, que estão presentes em todos os tecidos do corpo, exceto no sistema nervoso central, medula óssea, epiderme, cartilagem e também na córnea. Eles fazem parte do sistema circulatório e sua função principal é drenar o excesso de fluido do tecido de volta para o sistema circulatório.
- linfonodos localizados ao longo do sistema de vasos linfáticos. O maior acúmulo de nódulos linfáticos está na virilha, axilas, pescoço e cavidade abdominal. Eles fazem parte do sistema imunológico humano. É lá que os linfócitos T são produzidos e filtrados para os linfócitos, células pertencentes aos leucócitos e sua principal tarefa no corpo humano é reconhecer e eliminar células que contêm antígenos estranhos, como vírus ou bactérias. É por isso que os nódulos linfáticos aumentam de tamanho em resposta a uma inflamação ou infecção em curso. É importante notar também que o sistema linfático é uma das formas de metástase do câncer, e o prognóstico dos pacientes e o método de tratamento muitas vezes são determinados com base na incidência da doença nos linfonodos circundantes.
- órgãos linfáticos que são feitos de tecido linfático. Isso inclui o baço, o timo, as amígdalas e também o apêndice.
Linfedema
O linfedema é uma doença crônica, cuja causa subjacente é o inchaço do tecido resultante do fluxo anormal e insuficiente de linfa dos tecidos. A principal causa do linfedema é a lesão dos vasos linfáticos.
Após compressão e redução do fluxo luminal ou fechamento completo do vaso linfático, o fluido intercelular se acumula abaixo do segmento fechado, o que leva ao edema do tecido, mais frequentemente da pele e do tecido subcutâneo, e causa um processo inflamatório crônico.
O principal sintoma da estagnação da linfa nos tecidos é uma depressão na superfície da pele após pressioná-la com um dedo (o chamado inchaço pastoso). Com o tempo, a pele e o tecido subcutâneo endurecem e não são mais suscetíveis à pressão.
As causas mais comuns de linfedema incluem:
- edema iatrogênico - complicações de procedimentos cirúrgicos em que foi necessário remover os gânglios linfáticos (por exemplo, cirurgia de câncer de mama envolvendo os nódulos linfáticos locais); em tal situação, o fluxo linfático é prejudicado e mais lento, o que resulta no acúmulo de fluido tecidual no membro superior do lado da glândula mamária operada
- infiltrados neoplásicos oprimindo os vasos linfáticos em estágios avançados da doença neoplásica
- doenças parasitárias, que incluem a filariose - é uma doença que afeta principalmente pessoas que vivem na Ásia ou que viajam para lá e consiste na entrada de parasitas do grupo dos nematóides no corpo humano; sua característica específica é o movimento dos vasos linfáticos através da via - então eles causam uma difícil saída da linfa dos tecidos circundantes, o acúmulo de fluido tecidual e, conseqüentemente, a formação de linfedema
- inflamação da pele, vasos e nódulos linfáticos
- doenças do tecido conjuntivo, como esclerodermia sistêmica, artrite reumatóide ou artrite psoriática
- dano traumático aos vasos linfáticos
O método básico de tratamento do linfedema é a fisioterapia.
- Quem é fisioterapeuta?
Os métodos de tratamento mais comumente usados incluem técnicas de drenagem linfática, bandagem de compressão e exercícios de levantamento de peso.
O tratamento farmacológico não é considerado eficaz e a cirurgia só é utilizada em casos excepcionais. O prognóstico de cura do paciente não é favorável.
Elefantíase
Elefantíase é um linfedema significativo dos tecidos que leva à deformação da área afetada. Ela surge como resultado do acúmulo prolongado de fluido no tecido e estase linfática, mais frequentemente nos membros superiores e inferiores e no períneo.
Essa doença pode ser congênita (falta de vasos linfáticos em uma área específica do corpo) ou adquirida (em decorrência de lesão dos vasos linfáticos durante, entre outros, cirurgia, radioterapia, processo oncológico).
É caracterizada pela ocorrência de alterações permanentes e irreversíveis na forma de um grande inchaço que impede o funcionamento e a movimentação, o endurecimento da pele e o aparecimento de protuberâncias e crescimentos na área afetada, culminando em distúrbios sensoriais e alterações degenerativas do sistema osteoarticular.
A pele afetada é seca, calosa, rígida, brilhante, propensa a rachaduras e à formação de erosões e úlceras de difícil cicatrização, que se tornam a porta da infecção.
Apesar do tratamento, o membro afetado na maioria das vezes não retorna à sua forma original. Às vezes, o único método de terapia é a cirurgia, que até termina com a amputação do membro afetado.