Dor óssea (crescimento, sobrecarga) é comum em crianças à medida que crescem

Pais assustados vão ao pediatra com os filhos reclamando de dores nos joelhos, panturrilhas ou tornozelos. Freqüentemente, sua causa não é nenhuma doença. Dor óssea em crianças pode estar relacionada ao crescimento rápido, são chamados dores de crescimento, bem como com a atividade física durante o dia - são as chamadas sobrecarga de dores.

Quando questionada pelo médico quando as pernas doem com mais frequência, a criança costuma dizer que é à tarde ou à noite. Pais preocupados confirmam que às vezes a dor é tão forte que mantém a criança acordada ou à noite. Em uma escala de dez pontos, é avaliado em 6-7 pontos. Felizmente, porém, é curto, às vezes apenas alguns minutos, raramente mais do que meia hora. Curiosamente, a dor óssea desaparece rapidamente depois de massagear os pontos doloridos, mesmo sem o uso de pomadas analgésicas.

Exame detalhado da criança

Primeiro, o médico examina cuidadosamente as articulações do pequeno paciente. Ele verifica se eles não estão inchados e se o bebê pode dobrá-los sem quaisquer restrições. Quase sempre os joelhos estão ligeiramente tortos (é popularmente dito que as pernas se assemelham à letra X), enquanto os pés planos são muito menos visíveis. Normalmente, após o exame da criança, o pediatra solicita exames complementares: hemograma, VHS e exame geral de urina. Os resultados dessas análises geralmente estão dentro da faixa normal. E então o médico lhe diz para fazer o assim chamado Teste ASO, ou seja, análise de sangue determinando a quantidade de anticorpos para estreptolisina O. Este teste é usado, entre outros, para distinguir a febre reumática da artrite reumática. Os médicos ordenam regularmente a sua execução, embora não tenha um valor diagnóstico significativo e na maioria dos casos seja positivo (apresenta mais de 200 unidades contratuais). Em seguida, a criança é encaminhada para um reumatologista, o que na maioria das vezes assusta os pais. Os sintomas apresentados não indicam nenhuma doença. Um título elevado de ASO é apenas evidência de uma infecção estreptocócica recente ou atual (por exemplo, faringite, angina, tonsilite hipertrófica crônica ou cárie dentária).

Para ver este vídeo, habilite o JavaScript e considere a possibilidade de atualizar para um navegador que suporte vídeo

Sobrecarga de dor em crianças

A dor nas pernas de que as crianças costumam reclamar costuma ser de sobrecarga. E isso significa que eles não são permanentes. Eles só se fazem sentir após uma maior atividade física da criança. Não é à toa que se queixa delas à noite, após um dia de caminhada, corrida, patinação, snowboard ou bicicleta. No entanto, eles não são acompanhados por sintomas típicos de inflamação (por exemplo, edema, eritema, ESR aumentada) e desaparecem mesmo após um breve descanso. Pequenos desvios na estrutura das pernas da criança, como as articulações dos joelhos em valgo, causam distribuição desigual de cargas na articulação e podem agravar significativamente essas doenças.

Embora muitas crianças sofram de dores de sobrecarga, a reclamação delas ocorre principalmente por aqueles que são hipersensíveis e um pouco mimados. Acontece que eles sinalizam até mesmo uma leve dor para atrair a atenção dos que estão ao seu redor quando se sentem negligenciados, rejeitados, apavorados com a situação em casa ou na escola. Então, muitas vezes é o suficiente para a mãe ou o pai dedicar mais tempo ao filho, conversar com ele cordialmente, esfregar o joelho e ... tudo passa, quando ele tirou a mão.

Dores de crescimento em crianças

A dor de sobrecarga é muitas vezes acompanhada pelos chamados dores de crescimento. A criança geralmente cresce aos trancos e barrancos, de vez em quando por alguns centímetros. E é durante esse "salto", ou um pouco antes dele, que o desconforto se intensifica. Por que você sente dor principalmente quando descansa à noite? Provavelmente porque o hormônio do crescimento (HGH) é secretado pela glândula pituitária principalmente à noite. Então, o periósteo circundante simplesmente não acompanha o crescimento rápido dos ossos do bebê e, esticado de dentro para fora, ele reage com maior ou menor dor.
Para ter certeza de que são realmente dores de crescimento, vale a pena verificar o nível de fosfatase alcalina no soro sanguíneo da criança. Com este tipo de dor, geralmente aumenta significativamente (mais de 110 unidades contratuais).
Embora as dores nas pernas em crescimento não sejam o resultado de nenhuma doença, podem ser extremamente incômodas para a criança. Seus pais podem ajudá-lo um pouco, por exemplo, esfregando um analgésico (por exemplo, arcalen) nas articulações doloridas. Tomar um suplemento de cálcio com vitamina D3 (por exemplo, cálcio vitrum) por até várias semanas também é benéfico. Você também pode tentar limitar a atividade física da criança no período de dor particularmente intensa. Pode ser um certo consolo para pais e filhos que as mesmas doenças desapareçam após um salto de crescimento. Infelizmente, eles vêm com o próximo.

"Zdrowie" mensal