Uma biópsia endometrial (útero) pode detectar doenças que se desenvolvem no revestimento do útero, como câncer de endométrio. Quais são as indicações para uma biópsia endometrial? Como se preparar para isso? Sobre o que é isso? Uma biópsia endometrial dói?
Uma biópsia endometrial envolve a retirada de um pedaço do revestimento do útero (endométrio) para visualizá-lo - após o preparo adequado - sob um microscópio (exame histopatológico).A biópsia endometrial detecta doenças que se desenvolvem no revestimento da cavidade uterina.
Uma biópsia endometrial pode ser realizada de duas maneiras:
- tomar qualquer fragmento da mucosa uterina - é uma biópsia uterina cística
- por curetagem da cavidade uterina, ou seja, removendo todo o conteúdo da cavidade uterina
A curetagem da cavidade uterina pode substituir uma biópsia de curetagem do endométrio, mas uma biópsia endometrial cística, por exemplo, quando há suspeita de câncer endometrial, não pode substituir a curetagem de toda a cavidade uterina. Durante uma biópsia endometrial enviesada, o material é coletado "às cegas", para que lesões menores possam ser ignoradas.
Biópsia endometrial - indicações
- sangramento anormal - em mulheres com mais de 40 anos; em pacientes mais jovens com fatores de risco para o desenvolvimento de câncer endometrial, bem como em mulheres cujas manchas / sangramento vaginal não diminuem apesar do tratamento farmacológico
- períodos infrequentes (sugerindo que os ciclos são anovulatórios)
- problemas em engravidar - a biópsia endometrial permite verificar se as alterações na cavidade uterina podem ser responsáveis por este tipo de problema
- suspeita de gravidez ectópica (após resultado negativo de punção de Douglas)
Como se preparar para o teste?
Antes da biópsia endometrial, deve ser realizado um exame ginecológico e quaisquer outros exames (dependendo da condição da paciente e das indicações do médico).
Um dos exames mais importantes é aquele que confirma ou descarta a gravidez (a biópsia endometrial pode levar ao aborto espontâneo). Além disso, você não deve usar nenhum produto vaginal ou tampão antes do procedimento.
Como é feita uma biópsia endometrial?
A paciente deita-se na cadeira ginecológica (de costas com as pernas dobradas). Em seguida, o médico coloca um espéculo na vagina e agarra a paciente com uma ferramenta especial, a chamada bola, a parte vaginal do colo do útero.
Em seguida, o canal cervical é dilatado. Em seguida, o médico introduz uma ferramenta especial no trato genital que permite cortar qualquer fragmento do endométrio. A próxima etapa do procedimento é a sondagem da cavidade uterina com uma sonda especial e a coleta de um fragmento da mucosa uterina, que é enviado para exame histopatológico.
Em mulheres que deram à luz por parto normal, a biópsia endometrial geralmente é direta. É mais difícil coletar material em mulheres que não deram à luz ou que foram submetidas a cesariana e que já foram submetidas a cirurgia cervical, por exemplo, conização.
Biópsia endometrial - após a cirurgia
O paciente permanece sob observação médica por várias horas após o procedimento. Spotting pode persistir por vários dias após a cirurgia.
Seu médico pode querer que você tome um antibiótico por vários dias para prevenir a infecção. Ter relações sexuais é possível depois de duas semanas.
Biópsia endometrial - complicações
Fraqueza, náusea, dor abdominal leve, contrações uterinas são possíveis complicações após uma biópsia endometrial. A parede uterina pode romper durante o procedimento, mas isso é raro.
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