Urinálise - análise geral

O exame de urina geral é um teste simples de urina que também fornece informações valiosas sobre o estado do corpo. Quando um teste de urina deve ser realizado? Como coletar adequadamente sua amostra para teste? Descubra como interpretar os resultados do seu teste de urina.

Vale a pena fazer um teste de urina pelo menos uma vez por ano. O resultado do teste de urina permitirá avaliar não apenas o funcionamento do sistema urinário, mas também de muitos outros órgãos.

A urina é 96% composta por água, o restante é uréia, sais minerais e pigmentos biliares.

Os resultados dos testes de urina são interpretados pelo médico porque os resultados são influenciados por idade, sexo, gravidez, medicamentos, mas também vale a pena descobrir por si mesmo o que significam os parâmetros individuais.

Teste de urina: parâmetros básicos

• Cor ou cor da urina
  O corante da urina é o urocromo, que apresenta uma cor amarela em vários tons - dependendo do grau de concentração da urina. Mudanças na cor da urina podem ser causadas por certos componentes da dieta (por exemplo, beterraba vermelha), mas também por medicamentos, agentes de contraste e compostos coloridos produzidos pelo corpo. Uma cor vermelha não significa necessariamente conteúdo de sangue. São causados, por exemplo, por substâncias secretadas em excesso pelo corpo. Estes incluem mioglobinúria (ocorre após uma lesão muscular), hemoglobinúria (o efeito da degradação das células sanguíneas), porfirinas (encontradas na porfiria - uma doença por deficiência enzimática). A cor marrom é causada, por exemplo, por compostos de bilirrubina e fenol (devido ao envenenamento por essa substância). Por outro lado, a cor preta pode sugerir a presença de melanina.

Que doença a cor da urina pode mostrar? Assista o vídeo:

• Clareza da urina
  A urina de uma pessoa saudável deve ser límpida ou ligeiramente opalescente.
  A turvação às vezes é o resultado da presença de glóbulos vermelhos (eles podem ser um sintoma de inflamação do sistema urinário ou vagina, mas também câncer de bexiga), leucócitos e bactérias (também indicam inflamação), bem como sais, por exemplo, ácido úrico (na gota), epitélio e gordura.

• Gravidade específica da urina
  O padrão é 1018-1030 g / l. A densidade aumenta com grandes quantidades de proteínas, glicose ou metabólitos de vários medicamentos. A densidade reduzida está associada a algumas doenças, como diabetes insípido ou insuficiência renal crônica.

Em primeiro lugar, se aparecer alguma anormalidade como resultado do exame, ela deve ser repetida. Se o resultado for confirmado, novos testes recomendados por um clínico geral são necessários.

• pH da urina
  O valor médio correto é 6. Pessoas que comem grandes quantidades de carne têm menos. A urina alcalina (acima de 6) é característica de pessoas com dieta vegetariana ou laticínios.
  Uma reação alcalina também pode ser causada por níveis elevados de potássio, insuficiência renal crônica ou hiperparatireoidismo. Também aparecerá quando a urina for mantida em temperatura ambiente por muito tempo.
  Uma reação fortemente ácida (pH abaixo de 5) pode aparecer em estados de desidratação e febre.
• Urobilinogênio
  O sinal "+" é o resultado correto, "+++" indica icterícia e nenhuma substância - colestase.

Análise de urina - substâncias indesejáveis

• Bactérias, fungos, parasitas
  Na urina de uma pessoa sã, eles não são encontrados, sua presença indica que estão infectados na uretra, bexiga, pelve renal ou rins.

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• Proteína na urina
  Não deve haver proteína na urina de uma pessoa saudável. Pode, entretanto, aparecer com febre, congelamento e esforço físico pesado. Quando dura mais, sugere problemas nos rins (por exemplo, glomerulonefrite) ou no trato urinário. A proteína na urina também ocorre no caso de câncer, hipertensão, diabetes, lúpus sistêmico, glomerulonefrite, insuficiência cardíaca, leucemia, envenenamento (chumbo ou mercúrio).
• Açúcar
  Não deve estar na urina de uma pessoa saudável. Sua presença em análises subsequentes prova diabetes; apenas pequenas quantidades de glicose na urina são permitidas em mulheres grávidas. Se você já tem diabetes, significa que a doença não está sendo tratada adequadamente. O açúcar na urina também pode ser encontrado em pessoas que tomam fluidos intravenosos, em doenças das glândulas adrenais, doenças hepáticas ou renais, em lesões cerebrais e em alguns envenenamentos.

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• Corpos cetônicos
  Não devem estar na urina, embora no caso de mulheres grávidas possam ser fisiologicamente pequenos. Corpos cetônicos na urina indicam distúrbios do metabolismo de carboidratos e gorduras, diabetes mal tratada, alcoolismo. Em um exame único, a presença de corpos cetônicos geralmente é resultado de febre, vômito, fome (distúrbios alimentares - anorexia ou bulimia) e uso de uma dieta gordurosa.
• Bilirrubina
  Exceder a norma de bilirrubina total ocorre com icterícia, durante a gravidez e em recém-nascidos. Pessoas com hepatite viral têm um aumento na concentração de bilirrubina associado à hepatite, também ocorre com danos a órgãos devido a intoxicação, cirrose, doenças metabólicas e colestase hepática.

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• Creatinina
  Sua quantidade na urina é constante e depende da massa muscular. Sua concentração diminui na insuficiência renal aguda ou crônica.
• Glóbulos brancos (leucócitos)
  Na urina de uma pessoa saudável, não há nenhum ou um pequeno número deles no campo de visão (WPW), sua excreção excessiva indica infecção bacteriana aguda ou crônica do trato urinário. Também pode ser um sintoma de nefrite intersticial com certos medicamentos, por exemplo, esfonamidas, anti-inflamatórios não esteroides. Mais leucócitos passam para a urina durante o esforço físico, com febre, desidratação, insuficiência circulatória crônica e alterações inflamatórias em órgãos adjacentes ao sistema urinário.
• Glóbulos vermelhos (eritrócitos)
  Na urina de uma pessoa sã, eles estão ausentes ou em um pequeno número no campo de visão (IE), sua presença é o sintoma mais comum de doenças do trato urinário. A hematúria (uma pequena perda de glóbulos vermelhos invisíveis aos olhos) ou hematúria pode ser causada por danos nos rins e em outras partes do trato urinário. A causa mais comum são pedras nos rins, especialmente um ataque de cólica renal. Mas o sangue na urina também aparece na tuberculose, distúrbios da coagulação do sangue, insuficiência circulatória e cirrose. Tomar medicamentos contendo heparina também pode aumentar o número de glóbulos vermelhos na urina.

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• Ácido úrico
  Exceder a norma indica insuficiência renal aguda ou crônica, e em maior quantidade também ocorre com alguns diuréticos, com intoxicação por monóxido de carbono, intoxicação por chumbo e em muitas doenças neoplásicas. A diminuição da excreção de ácido úrico ocorre como consequência de uma dieta pobre em purinas. Esses compostos são encontrados em pequenas quantidades em galinhas, carne bovina, linguado, cogumelos, aspargos, pão, rolos de trigo, sêmolas, frutas, vegetais e nozes.
• Uréia
  O conteúdo elevado de ureia indica uma dieta rica em proteínas, desidratação ou insuficiência renal.
• Precipitado
  Pode conter leucócitos, eritrócitos e epitélios únicos, bem como uma pequena quantidade de compostos minerais (sedimento amorfo). O sedimento deve estar livre de bactérias e rolos, por exemplo, vítreo, celular ou granular.

Como tirar uma amostra para análise de urina

Para que o resultado do teste seja confiável, certas regras devem ser seguidas. Em primeiro lugar, é necessário cuidar de um recipiente adequado - é melhor que seja um recipiente especial para urina esterilizado (pode ser adquirido na farmácia).

Uma amostra de urina coletada corretamente deve ser testada em 4 horas.

Uma vez que várias impurezas podem dificultar a interpretação do resultado, a urina deve ser coletada após uma lavagem completa.

Também deve ser lembrado que o fluxo inicial contém a maior parte das impurezas, por isso urinamos do chamado fluxo do meio. É melhor quando é urina matinal.

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