Sexta-feira, 12-22-12.- Uma revisão da literatura médica revela que o uso de baixas doses de analgésicos inaláveis alivia a dor com segurança nos estágios iniciais do trabalho de parto.
Uma equipe determinou que as mulheres tratadas com óxido nitroso (gás hilariante) ou analgésicos de flurano sentiram menos dor do que aquelas que apenas respiraram oxigênio ou não usaram a máscara durante o parto.
A epidural é a analgesia mais usada para aliviar a dor do trabalho de parto, explicaram os autores, que esclareceram que ela também tem mais efeitos adversos que os analgésicos inaláveis e que nem todas as mulheres desejam receber uma droga tão forte.
"Gostaríamos de oferecer mais opções para métodos não invasivos", disse Trudy Klomp, principal autor da revisão e parteira do VU University Medical Center, Amsterdã. "Quando as mulheres querem alívio das drogas durante o trabalho de parto, devemos poder oferecer a elas a opção de um analgésico inalável".
Mas esses produtos também têm limitações. A administração de derivados de fluranos deve ser realizada por profissional treinado nas doses exatas, de acordo com Klomp, pois seu excesso pode causar desmaios.
"A principal barreira a ser usada é a poluição que produz e, quando não é usada adequadamente, é uma ameaça para os profissionais", disse o Dr. Stephen Halpern, diretor de anestesia obstétrica do Sunnybrook Center for Health Sciences and Mulheres, Toronto.
Halpern, alheio ao estudo, disse que seu hospital tem uma sala com ventilação especial para usar óxido nitroso. Mas Klomp esclareceu que a maioria dos hospitais nos Estados Unidos não possui essas instalações e não oferece analgésicos inaláveis para as mulheres.
A equipe revisou 26 estudos em um total de 3.000 mulheres nos estágios iniciais do trabalho de parto (antes de começar a licitar).
O uso de derivados de óxido nitroso e flurano foi associado a uma redução na intensidade da dor em uma escala de 100 pontos, de acordo com a equipe publicada na The Cochrane Library. Os usuários de Flurans avaliaram a sensação de dor 14 pontos abaixo das mulheres tratadas com óxido nitroso, o que foi mais eficaz que a ausência de analgesia.
Por outro lado, o uso de óxido nitroso causou mais vômitos e tonturas do que a falta de analgesia.
Em relação à possibilidade de as mulheres necessitarem de cesariana ou parto vaginal assistido, a equipe não encontrou diferença entre os grupos tratados com analgésicos inaláveis.
Klomp disse que os usuários de analgésicos inaláveis sentem alguma dor durante o parto. Como Halpern explicou, o óxido nitroso "reduz um pouco" a dor do parto. Outras opções de analgesia não invasiva são banho de acupuntura, massagem e imersão.
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Uma equipe determinou que as mulheres tratadas com óxido nitroso (gás hilariante) ou analgésicos de flurano sentiram menos dor do que aquelas que apenas respiraram oxigênio ou não usaram a máscara durante o parto.
A epidural é a analgesia mais usada para aliviar a dor do trabalho de parto, explicaram os autores, que esclareceram que ela também tem mais efeitos adversos que os analgésicos inaláveis e que nem todas as mulheres desejam receber uma droga tão forte.
"Gostaríamos de oferecer mais opções para métodos não invasivos", disse Trudy Klomp, principal autor da revisão e parteira do VU University Medical Center, Amsterdã. "Quando as mulheres querem alívio das drogas durante o trabalho de parto, devemos poder oferecer a elas a opção de um analgésico inalável".
Mas esses produtos também têm limitações. A administração de derivados de fluranos deve ser realizada por profissional treinado nas doses exatas, de acordo com Klomp, pois seu excesso pode causar desmaios.
"A principal barreira a ser usada é a poluição que produz e, quando não é usada adequadamente, é uma ameaça para os profissionais", disse o Dr. Stephen Halpern, diretor de anestesia obstétrica do Sunnybrook Center for Health Sciences and Mulheres, Toronto.
Halpern, alheio ao estudo, disse que seu hospital tem uma sala com ventilação especial para usar óxido nitroso. Mas Klomp esclareceu que a maioria dos hospitais nos Estados Unidos não possui essas instalações e não oferece analgésicos inaláveis para as mulheres.
A equipe revisou 26 estudos em um total de 3.000 mulheres nos estágios iniciais do trabalho de parto (antes de começar a licitar).
O uso de derivados de óxido nitroso e flurano foi associado a uma redução na intensidade da dor em uma escala de 100 pontos, de acordo com a equipe publicada na The Cochrane Library. Os usuários de Flurans avaliaram a sensação de dor 14 pontos abaixo das mulheres tratadas com óxido nitroso, o que foi mais eficaz que a ausência de analgesia.
Por outro lado, o uso de óxido nitroso causou mais vômitos e tonturas do que a falta de analgesia.
Em relação à possibilidade de as mulheres necessitarem de cesariana ou parto vaginal assistido, a equipe não encontrou diferença entre os grupos tratados com analgésicos inaláveis.
Klomp disse que os usuários de analgésicos inaláveis sentem alguma dor durante o parto. Como Halpern explicou, o óxido nitroso "reduz um pouco" a dor do parto. Outras opções de analgesia não invasiva são banho de acupuntura, massagem e imersão.
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