Sexta-feira, 28 de fevereiro de 2014.- Pessoas com batimentos cardíacos irregulares devem tomar anticoagulantes para reduzir o risco de acidente vascular cerebral (AVC), recomenda uma diretiva atualizada da Academia Americana de Neurologia (AAN).
Tomar esses medicamentos é especialmente importante para pessoas com ritmo cardíaco irregular que já tiveram um derrame ou um mini-derrame, dizem os especialistas.
O ritmo cardíaco irregular (fibrilação atrial) é um importante fator de risco para derrame, porque faz com que o sangue permaneça nas câmaras superiores do coração, de acordo com a AAN. O sangue pode formar coágulos que podem deixar o coração, atingir o cérebro e causar um derrame. Aproximadamente 5% das pessoas com fibrilação atrial não tratada provavelmente sofrerão um derrame no ano seguinte, disse o grupo de especialistas em neurologia.
Os anticoagulantes são muito eficazes para a prevenção de AVC, mas podem causar sangramento e devem ser usados apenas sob cuidadosa supervisão médica, de acordo com a diretriz publicada em 25 de fevereiro na revista Neurology.
Uma série de novos anticoagulantes foi desenvolvida desde que a última diretriz da AAN sobre o assunto foi publicada em 1998. Esses novos medicamentos, como dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) e apixabán (Eliquis), são pelo menos tão eficazes ou mais do que a varfarina, o medicamento estabelecido, e são menos propensos a causar sangramento no cérebro, de acordo com a nova diretriz.
Além disso, os pacientes que tomam os novos medicamentos não precisam ser submetidos aos exames de sangue frequentes necessários para aqueles que tomam varfarina.
A diretriz também diz que os novos anticoagulantes poderiam ser usados no caso de muitos pacientes com fibrilação atrial que normalmente eram excluídos, por serem idosos, por sofrerem demência leve ou por um risco moderado de quedas.
"É claro que os médicos precisarão levar em consideração a situação individual do paciente ao tomar uma decisão sobre o uso ou não de anticoagulantes, e qual deles deve ser usado, uma vez que os riscos e benefícios podem variar para cada pessoa", disse o autor. O diretor da diretriz, Dr. Antonio Culebras, da Universidade Médica do Norte de SUNY, em Siracusa, em um comunicado de imprensa da AAN.
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Tomar esses medicamentos é especialmente importante para pessoas com ritmo cardíaco irregular que já tiveram um derrame ou um mini-derrame, dizem os especialistas.
O ritmo cardíaco irregular (fibrilação atrial) é um importante fator de risco para derrame, porque faz com que o sangue permaneça nas câmaras superiores do coração, de acordo com a AAN. O sangue pode formar coágulos que podem deixar o coração, atingir o cérebro e causar um derrame. Aproximadamente 5% das pessoas com fibrilação atrial não tratada provavelmente sofrerão um derrame no ano seguinte, disse o grupo de especialistas em neurologia.
Os anticoagulantes são muito eficazes para a prevenção de AVC, mas podem causar sangramento e devem ser usados apenas sob cuidadosa supervisão médica, de acordo com a diretriz publicada em 25 de fevereiro na revista Neurology.
Uma série de novos anticoagulantes foi desenvolvida desde que a última diretriz da AAN sobre o assunto foi publicada em 1998. Esses novos medicamentos, como dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) e apixabán (Eliquis), são pelo menos tão eficazes ou mais do que a varfarina, o medicamento estabelecido, e são menos propensos a causar sangramento no cérebro, de acordo com a nova diretriz.
Além disso, os pacientes que tomam os novos medicamentos não precisam ser submetidos aos exames de sangue frequentes necessários para aqueles que tomam varfarina.
A diretriz também diz que os novos anticoagulantes poderiam ser usados no caso de muitos pacientes com fibrilação atrial que normalmente eram excluídos, por serem idosos, por sofrerem demência leve ou por um risco moderado de quedas.
"É claro que os médicos precisarão levar em consideração a situação individual do paciente ao tomar uma decisão sobre o uso ou não de anticoagulantes, e qual deles deve ser usado, uma vez que os riscos e benefícios podem variar para cada pessoa", disse o autor. O diretor da diretriz, Dr. Antonio Culebras, da Universidade Médica do Norte de SUNY, em Siracusa, em um comunicado de imprensa da AAN.
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