TDAH em adultos: sintomas e tratamento

O comportamento de um adulto com TDAH pode irritar os observadores, às vezes até fazer com que se sintam ameaçados. Portanto, vale a pena dedicar um momento para entender de que isso resulta e com que esse transtorno se manifesta. A impulsividade em adultos com TDAH se manifesta por interrupções frequentes das falas alheias, dificuldade de esperar pela sua vez, reações emocionais violentas, muitas vezes inadequadas, expressões faciais e gestos expressivos.

Pessoas com TDAH, ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, costumam ser chamadas de pessoas bagunceiras que não conseguem manter a ordem e organizar bem o tempo. Elas são distraídas ou pensativas. Eles trabalham sem pensar ou muito devagar. Eles explodem facilmente. Esses comportamentos e recursos são visíveis à primeira vista.

Mas você também pode encontrar a opinião de que o TDAH é um problema imaginário com a intenção de ser uma desculpa para pessoas mal-educadas e rebeldes. No conhecimento comum, o TDAH é uma condição atribuída a crianças e adolescentes. Infelizmente, também é um problema para adultos que estão em uma situação muito mais difícil do que crianças ou adolescentes. Isso ocorre porque isso perdoa a hiperatividade, na esperança de que eles vão superar isso. Adultos com esta disfunção não são aceitos. Eles são freqüentemente chamados de preguiçosos, grosseiros, briguentos, desordeiros ou simplesmente estúpidos ou loucos. O problema dos adultos é que sua condição não é diagnosticada com muita frequência, portanto também não é tratada. Além disso, muitas pessoas não sabem que estão doentes e não procuram ajuda especializada.

Ouça o que o TDAH se manifesta em adultos. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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As causas do TDAH

O TDAH não é resultado de uma educação inadequada ou da negligência dos pais com um filho, mas um transtorno geneticamente determinado que geralmente se manifesta nos primeiros anos de vida. A condição está associada a mudanças neurobiológicas na função cerebral. Com o passar dos anos, a gravidade dos sintomas de disfunção diminui, mas não é possível curá-los completamente.

Entre as principais causas da doença estão fatores relacionados ao funcionamento do cérebro. O conhecimento moderno sugere que o TDAH é causado por mudanças no metabolismo dos neurotransmissores, que são responsáveis ​​pela transmissão de estímulos de uma célula nervosa para outra. Para ser mais preciso, trata-se da redução da atividade da norepinefrina (responsável pela concentração) e da dopamina (controla os estímulos e impulsos) e da serotonina (impulsividade, adaptando o comportamento à situação). A essência da doença é que os hormônios listados se quebram muito rápida e intensamente. A consequência disso são distúrbios na transmissão de informações. Isso, por sua vez, causa problemas de concentração e impulsividade.

Em termos práticos, pode-se dizer que o cérebro de quem sofre de TDAH não consegue lidar com o bloqueio de estímulos irrelevantes e com a seleção daqueles que são mais importantes em uma situação específica. É por isso que o doente esquece muitas coisas ou se distrai facilmente.

Os testes de imagem fornecem conhecimento sobre o funcionamento do cérebro em pessoas com TDAH. Ao realizar a ressonância magnética funcional, você pode localizar as áreas do cérebro que estão ativas em uma tarefa específica. Você também pode avaliar o fluxo sanguíneo através dos vasos, mais precisamente a proporção de sangue oxigenado e não oxigenado. Com base nisso, sabe-se quais áreas do cérebro usam mais ou menos oxigênio para realizar uma tarefa. Se o consumo de oxigênio for menor em alguma parte do cérebro do que em pessoas saudáveis, essa parte provavelmente funcionará menos bem. No exame PET, o metabolismo da glicose marcada pode ser avaliado e, com base nisso, a atividade de uma determinada área do cérebro pode ser avaliada. Em pacientes com TDAH, o metabolismo da glicose é menor nos lobos frontais do cérebro do que em pessoas saudáveis. Essa, por sua vez, é a causa do déficit de atenção.

Entre as causas do TDAH estão também complicações perinatais, tabagismo e consumo de álcool em mulheres grávidas e intoxicação por chumbo.

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Sintomas de TDAH em adultos

Para considerar o TDAH em um adulto, pelo menos 6 entre 10 sintomas característicos da infância e adolescência devem estar presentes.

Esses são:

• problemas de concentração,
• distração fácil,
• hiperatividade,
• problemas em realizar duas atividades simultaneamente,
• impaciência,
• mudanças de humor,
• incapacidade de controlar as emoções,
• irritabilidade excessiva,
• falta de organização e incapacidade de lidar com o estresse,
• dificuldades na criação de parcerias,
• baixa autoestima,
• Falta de auto confiança,
• memória de falhas.

Os problemas enfrentados por adultos com TDAH

Os problemas sociais e de vida dos pacientes com TDAH muitas vezes resultam do fato de que tanto os próximos quanto os estranhos não entendem os mecanismos de determinados comportamentos. Suas manifestações podem irritar os observadores, às vezes até causar medo ou até mesmo uma sensação de ameaça à sua própria segurança. Por isso, vale a pena dedicar um momento para entender de que resultam e como se manifestam os comportamentos mais importantes dos pacientes com TDAH. A impulsividade vem de problemas com adiamento. Apesar de o paciente saber como se comportar em determinada situação, ele não consegue conter sua própria reação.

É difícil para o paciente interromper não apenas pensamentos ou impulsos, mas também ações. Quando alguém pergunta - venha até mim - ouve “imediatamente” em resposta, mas o doente continua a sua atividade, em vez de atender ao pedido. A impulsividade também resulta no desejo de reagir imediatamente ao estímulo emergente - tenho que fazer isso imediatamente, tenho que ter imediatamente, sem pensar nas consequências de fazê-lo. A impulsividade em adultos se manifesta como interrupções frequentes das falas alheias, dificuldade em esperar sua vez, violento, muitas vezes inadequado à situação, reações emocionais, esquecimento de datas de reuniões ou eventos, relacionamentos intensos mas instáveis ​​com outras pessoas, problemas para manter a ordem no apartamento ou no local de trabalho.

O transtorno de atenção é uma baixa capacidade de se concentrar em uma tarefa específica. Isso significa que o paciente tem um problema não apenas em iniciar uma atividade, por exemplo, ouvir, mas também em mantê-la, ou seja, continuar. Esse comportamento pode ser considerado chato. Os pacientes também não desenvolveram suficientemente a memória de curto prazo (de trabalho), o que muitas vezes se traduz em iniciar um determinado trabalho, mas desistir antes de terminá-lo.

Isso porque outro estímulo ficou mais claro, ou novo, e este chamou a atenção e o interesse do paciente. Uma pessoa com TDAH não consegue se concentrar em uma fonte de estímulos, por exemplo, ouvir uma palestra. Quando dura muito, a atenção se volta para atividades improdutivas - olhar pela janela, arranhar um pedaço de papel ou brincar com um lápis.

O doente é percebido como um homem nas nuvens ou um sonhador. O transtorno de atenção é também uma capacidade pouco educada de se auto-observar, definir metas e criar um plano de vida, mas também o desejo de fazer tudo por conta própria, o que torna difícil a cooperação com outras pessoas. Um homem com transtorno de déficit de atenção não percebe os detalhes, por isso é considerado distraído e desrespeitoso com seus deveres, mas não consegue se concentrar em uma tarefa por muito tempo. Também pode fazer com que você esqueça, perca ou deixe seus pertences em lugares diferentes. Hiperatividade - isto é, mobilidade excessiva e injustificada pode se manifestar em ficar em pé constantemente, andar pela sala ou mover rapidamente um pé ou uma mão. Com o tempo, entretanto, a hiperatividade se transforma em falta de atividade física, mas a ansiedade e o nervosismo internos do paciente dominam.

Como ajudar adultos com TDAH?

O TDAH é uma doença insidiosa, cujos sintomas afetam não apenas a avaliação do ambiente pelo paciente, mas também sua autopercepção. Baixa autoestima, falta de desenvoltura na vida, sentimento de rejeição e isolamento são apenas algumas das características dos pacientes. Mas eles se traduzem em dificuldades para aprender coisas novas, problemas no trabalho e relacionamentos difíceis com amigos. Tudo isso leva à dor psicológica, tentativas ineficazes de se compreender e falta de autoconfiança.

A baixa autoestima não permite que você aproveite a vida e os sucessos alcançados. O lado negro da situação sempre é visto, mesmo que seja uma avaliação falsa. O TDAH não tratado não só arruína a vida diária de uma pessoa, mas também pode levar a transtornos mentais graves, como depressão, transtornos de ansiedade, vícios e vícios.

A falta de terapia pode se manifestar como desequilíbrios, distúrbios do sono, gagueira e até uma caligrafia muito feia. Atualmente, acredita-se que se os sintomas do TDAH não forem onerosos para o paciente e seu ambiente, a terapia pode se limitar ao aconselhamento psicológico, que consistirá em aprender a planejar os horários e as atividades a serem realizadas a cada dia. Porém, quando os sintomas são graves, é necessário suporte farmacológico. Os pacientes são aconselhados a tomar psicoestimulantes ou antidepressivos que regulam as anormalidades neurológicas.

Organizar o mundo ao seu redor é a base do funcionamento de muitos pacientes. Pessoas que sofrem de TDAH, se escolherem o caminho certo para si mesmas, encontrarem empregos interessantes e cheios de novos desafios, elas se encontrarão. São pessoas talentosas, cheias de ideias e capazes de alcançar o sucesso. Basta citar alguns nomes de pessoas que tiveram TDAH, e suas realizações de vida ainda são admiradas por todo o mundo - Tomasz Edison (inventor do fonógrafo e da lâmpada), Pablo Picasso (pintor), Ernest Hemingway (escritor), Albert Eistein (um físico gênio, criador da teoria da relatividade) , Winston Churchill (primeiro ministro do Reino Unido), Alexander Graham Bell (inventor do telefone), John F. Kennedy (presidente dos EUA) e finalmente Cher (cantora), Whoopi Goldberg (atriz) e Michael Jordan (jogador de basquete da NBA).

Problema

Os resultados de alguns estudos em adultos com TDAH confirmam que no mundo existem 6% de pessoas com hiperatividade e transtorno de déficit de atenção. Os médicos, no entanto, acreditam que esse dado é muito subestimado porque, como já foi mencionado, muitas pessoas não são diagnosticadas com a doença. Os homens têm 4 vezes mais probabilidade de sofrer de TDAH do que as mulheres. Em até 65% das crianças diagnosticadas com a doença, os sintomas persistem na idade adulta e muitas vezes assumem a forma de depressão, ansiedade, impulsividade ou tornam difícil manter a parceria. Também se sabe que, se alguém da família tiver TDAH, o risco de disfunção nas próximas gerações aumenta até sete vezes. Se o TDAH tiver que dar à luz, um filho tem 50% de chance de herdar a doença.

Diagnóstico difícil de TDAH

A falta de conhecimento dos próprios pacientes, de seus familiares e - infelizmente - de muitos médicos causa problemas na correta avaliação do paciente. Especialmente porque o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é acompanhado por outros transtornos mentais ou vícios que confundem o quadro real do transtorno. O problema é que os critérios para o diagnóstico de adultos ainda não foram desenvolvidos. O diagnóstico de TDAH em adultos é baseado nos mesmos critérios que são usados ​​para avaliar adolescentes. Muitos médicos questionam seu valor porque a psique de um adolescente é significativamente diferente da de um adulto. Conseqüentemente, não apenas os sintomas podem ser diferentes, mas também sua gravidade. Os sintomas de TDAH em adultos podem ser levados em consideração após a exclusão de outras doenças e distúrbios, por exemplo, distúrbios de personalidade, lesões cerebrais, distúrbios do metabolismo da tireoide, abuso de substâncias psicoativas, fobias, insônia, etc. Informações importantes para o médico também são se os sintomas ocorreram na infância, antes dos 7 anos.

Os especialistas distinguem três tipos de TDAH:

• subtipo com predominância de impulsividade e hiperatividade,
• Subtipo ADD com predomínio de transtorno de déficit de atenção. É mais difícil de diagnosticar porque os pacientes não são hiperativos, l
• subtipo misto.

O TDAH se manifesta de forma diferente em homens e mulheres

Assim como as mulheres são diferentes dos homens, seu TDAH é diferente. As mulheres têm um subtipo mais frequente de transtorno de déficit de atenção, geralmente sem sinais de hiperatividade. É por isso que muitas vezes são chamados de sonhadores ou nuvens. Eles são muito sensíveis às críticas e, quando sentem que foram mal compreendidos, rapidamente se retiram. Mulheres com TDAH são mais propensas a transtornos de estresse e ansiedade. Freqüentemente, são julgados como preguiçosos porque não conseguem se mobilizar para agir. Como são piores nos contatos sociais, têm menos probabilidade de receber apoio do meio ambiente. Além disso, isso muitas vezes os culpa pelas falhas de vida.

O déficit de atenção é o problema mais comum em adultos com TDAH. Causa sérios problemas no dia a dia e afeta negativamente a avaliação do trabalho. Essas pessoas são demitidas com mais freqüência do que outras, porque seus superiores as consideram mais lentas e menos eficazes no cumprimento de ordens.

Mulheres doentes têm baixa auto-estima e suportam mal as dificuldades da vida. Em seu rosto, eles geralmente se comportam de forma irracional, o que é demonstrado por rápidas mudanças no humor. Eles também são mais propensos ao álcool e drogas. Também se acredita que as mulheres com TDAH são motoristas piores do que os homens. Diz-se que eles aplicam o direito de passagem com mais frequência, dirigem em velocidades excessivas e causam acidentes com mais frequência. Os sintomas de TDAH pioram sob a influência de estrogênios, cujos níveis sanguíneos aumentam na primeira fase do ciclo. Então, um sintoma adicional é a exaustão e a fadiga crônica, que não desaparecem após um longo descanso ou sono sem perturbações. Os homens são mais explosivos. Eles são ouvintes inferiores e muitas vezes se esquecem de assuntos ou reuniões importantes. Ao mesmo tempo, eles são extremamente criativos e perfeitos em ação. Muitos doentes também não aceitam sua aparência.

Vale a pena saber

Uma dieta que facilita o funcionamento com TDAH

Médicos holandeses argumentam nas páginas da revista médica "Lancet" que os sintomas de TDAH que são incômodos para o paciente e incompreensíveis para o meio ambiente podem ser aliviados pela dieta. Mas deve ser uma dieta sem alimentos que aumentam o nível de anticorpos IgG no sangue. É um tipo de dieta de eliminação semelhante à usada para as alergias. Você deve excluir grãos, laticínios, peixes e nozes da dieta diária por 5 semanas. Se os sintomas do TDAH forem mais leves, os holandeses recomendam a realização de testes que determinarão quais produtos "sensibilizam" um determinado paciente.

Compilado com base em materiais de imprensa e no livro de Sabine Bernau “ADHD in Adults. Um guia - como conviver com isso ”.

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