Espondilite anquilosante (EA). Sintomas e tratamento

A espondilite anquilosante (EA), ou doença de Bechterew, é uma doença cujos sintomas são inicialmente inespecíficos e, portanto, o tratamento é retardado. Este problema afeta muitos pacientes porque a artrite anquilosante é a segunda doença inflamatória mais comum das articulações (depois da artrite reumatóide).

A espondilite anquilosante (EA), ou doença de Bechterew, é um processo inflamatório crônico e progressivo que afeta as articulações (especialmente as articulações sacroilíacas), os discos intervertebrais e os ligamentos da coluna vertebral. Nesses locais, os sais de cálcio se acumulam rapidamente, depois ossificação e, conseqüentemente, endurecimento gradual.

A artrite anquilosante é a segunda doença inflamatória das articulações mais comum (depois da artrite reumatóide).

A doença afeta mais os homens do que as mulheres e geralmente ocorre entre as idades de 16 e 30 anos, embora também possa afetar crianças e idosos.

Índice

Espondilite anquilosante (EA) - causas
Espondilite anquilosante (EA) - sintomas
Os primeiros sinais de ZZSK
Espondilite anquilosante (EA) - diagnóstico
Espondilite anquilosante (EA) - tratamento

Espondilite anquilosante (EA) - causas

A etiologia desta doença reumática crônica não é totalmente conhecida. Acredita-se que o fator genético desempenhe um papel fundamental. Em 90-95 por cento os pacientes apresentam a presença do antígeno HLA-B27.

No entanto, porque o antígeno HLA-B27 tem quase 7 por cento. da população, e apenas cerca de 1% está doente, os pesquisadores também indicam outras possíveis causas de AS: imunológicas (distúrbio do sistema imunológico) e ambientais (infecções bacterianas - especialmente do trato gastrointestinal e do trato geniturinário).

A causa da inflamação também pode ser microtrauma.

Espondilite anquilosante (EA) - sintomas

Os sintomas iniciais da doença não são incomuns - o paciente reclama de fraqueza e mal-estar progressivos. Só mais tarde aparece uma dor surda na coluna, que:

está localizado na região sacroilíaca
irradia para as nádegas, parte de trás das coxas e joelhos
geralmente ocorre à noite, de manhã
cede não com repouso, mas com exercício, por exemplo, ginástica, etc.

Nos estágios subsequentes do desenvolvimento da doença, a coluna vertebral ossifica na coluna lombar, torácica e / ou cervical. Sua órtese começa pela manhã e desaparece após o exercício.

Conforme a doença progride, a inflamação se espalha para partes cada vez mais altas da coluna vertebral, articulações intervertebrais e costal-vertebrais, levando à sua degeneração. Em seguida, o paciente fica constantemente curvado (hiperfose da seção torácica), o pescoço projeta-se para a frente (hiperlordose cervical) e ele próprio sente dor e movimentos limitados da cabeça.

Em seguida, há uma restrição progressiva dos movimentos dos membros inferiores, bem como o enrijecimento e a restrição dos movimentos do tórax. Como resultado da inflamação da coluna cervical, a coluna e o centro respiratório podem até ser danificados.

Outras doenças aparecem no curso da doença: uveíte, proteinúria, insuficiência da válvula aórtica, aortite ascendente e outros sintomas neurológicos no sistema respiratório ou digestivo.

10 milhões de poloneses sofrem de ZZSK, RST e outras doenças reumáticas. Não é apenas uma aflição de pessoas idosas

Fonte: lifestyle.newseria.pl

Os primeiros sinais de ZZSK

Eles podem aparecer muitos anos antes do início dos sintomas típicos da AS. A primeira é a irite recorrente, que ocorre em 20% dos doente. Claro, eles precisam ser tratados por um oftalmologista, pois pode levar à cegueira, mas você também deve consultar um reumatologista.

O segundo sinal é inchaço recorrente e dor nas articulações periféricas (mais frequentemente nos joelhos). Eles devem persuadir o paciente a buscar ajuda não de um ortopedista, mas de um reumatologista.

Espondilite anquilosante (EA) - diagnóstico

A fim de diagnosticar AS, testes de imagem são realizados, e. Raio-X da coluna. Além disso, o médico solicita exames laboratoriais: determinação do antígeno HLA B27 (um marcador genético da doença), marcadores inflamatórios (VHS, PCR) e hemograma.

No entanto, os mais importantes para o diagnóstico da doença são os sintomas clínicos - dor inflamatória na coluna e nas articulações sacroilíacas e limitação da mobilidade da coluna.

Para confirmar a doença, se não houver alterações nos exames radiológicos, é realizada uma ressonância magnética. Este método de imagem permite capturar alterações que não são visíveis em raios-X, o que permite o diagnóstico precoce da doença.

Maria Rell-Bakalarska, MD, PhD O diagnóstico precoce ajuda a inibir o desenvolvimento de EA e outras doenças reumáticas

Fonte: lifestyle.newseria.pl

Espondilite anquilosante (EA) - tratamento

O objetivo do tratamento da EA é reduzir as consequências negativas para o paciente, ou seja, reduzir a intensidade dos sintomas e o impacto da doença na qualidade de vida, e retardar seu curso.

A base do tratamento farmacológico são os antiinflamatórios não esteroidais. Eles aliviam a dor, a rigidez matinal da coluna e inibem a inflamação.

Para evitar efeitos colaterais, são incluídos medicamentos que protegem o estômago e os intestinos. Além disso, são usados medicamentos para eliminar a tensão muscular.

Se o tratamento com antiinflamatórios for ineficaz, o paciente pode solicitar o tratamento com medicamentos biológicos. Eles melhoram rapidamente o bem-estar e, em combinação com exercícios, aumentam a mobilidade da coluna em todas as suas seções. Mas são caros (o custo de um tratamento mensal é de 4 a 5 mil PLN) e, portanto, o Fundo Nacional de Saúde os reembolsa apenas para os pacientes que não são ajudados pela terapia clássica. Eles são usados durante os períodos de exacerbação da doença.

A reabilitação e, acima de tudo, a cinesioterapia, ou seja, o tratamento com movimento, também desempenham um papel importante. Os exercícios de respiração, fortalecimento e alongamento muscular selecionados pelo fisioterapeuta retardam a ossificação e reduzem a inflamação. Eles devem ser realizados diariamente por pelo menos 30 minutos.

Onde buscar ajuda

Associação de Pacientes com ZZSK e seus apoiadores

Foi estabelecido em Wrocław por iniciativa de pessoas que lutam contra esta doença. Somos uma organização sem fins lucrativos e baseamos a nossa atividade no trabalho de voluntários e na cooperação com outras associações e organizações que trabalham pelos doentes. Mais informações: www.zzsk.org.pl

ASSOCIAÇÃO DE JOVENS COM DOENÇAS INFLAMATÓRIAS DO TECIDO CONJUNTIVO "DEIXE-NOS 3 VAMOS DESISTIR"

A associação "3majmy się się" foi fundada em 2008 por pessoas que adoeceram na infância ou adolescência e, agora, como adultos, pretendem apoiar activamente os doentes reumáticos: crianças, adolescentes, jovens adultos e respectivas famílias. Saiba mais em: www.3majmysierazem.pl