A síndrome de Dressler é uma das complicações possíveis após um ataque cardíaco. A essência da doença é a pericardite recorrente. As causas exatas da síndrome de Dressler são desconhecidas. Quais são os sintomas da síndrome de Dressler e como ela é tratada?
Índice
- Síndrome de Dressler - causas
- Síndrome de Dressler - sintomas
- Síndrome de Dressler - tratamento
A síndrome de Dressler ocorre em 0,5-4,5% dos pacientes nas 2-10 semanas após o infarto do miocárdio. A visão predominante entre muitas teorias é que se trata de uma síndrome autoimune, o que significa que o corpo produz anticorpos específicos contra as células do músculo cardíaco.
Síndrome de Dressler - causas
A causa da síndrome de Dressler não é totalmente compreendida. Geralmente ocorre várias semanas após o ataque cardíaco, mas não é um período de tempo fixo.
Os sintomas da síndrome de Dressler podem aparecer já na primeira semana após a isquemia miocárdica ou muitos meses após um incidente cardíaco.
Pessoas com síndrome de Dressler lutam com períodos de exacerbação ou entram em remissão, que é um período em que a doença é assintomática.
Um fenômeno semelhante ocorre na cirurgia cardíaca e é chamado de síndrome pós-cardiotomia. É causada por lesões cardíacas ou cirurgia.
Síndrome de Dressler - sintomas
A síndrome geralmente inclui:
- temperatura mais alta
- dor no peito semelhante à da doença cardíaca isquêmica
- sentindo falta de ar e batimento cardíaco acelerado
- ausculta mostra atrito do pericárdio
- leucocitose e ESR acelerada
- anticorpos contra células do músculo cardíaco encontrados no soro sanguíneo
- uma imagem de um "manto" de lesão cardíaca em um traçado de EKG
Todos os sintomas da síndrome de Dressler ocorrem simultaneamente. O principal sintoma é a pericardite, que causa dor intensa.
A dor pode parecer paroxística, irradiar-se para o pescoço, ombros, ombro esquerdo. Os ataques são bastante fortes, e a dor é agravada pela tosse, engolir nervoso e os chamados ofegando por ar com respirações profundas.
A dor diminui quando a pessoa se deita. Quanto mais líquido houver na cavidade pericárdica, mais forte será a dor.
Outro elemento da síndrome de Dressler é a pleurisia.
É manifestada por dores no peito que pioram ao respirar. A própria respiração também é difícil.
Alterações no pericárdio e pleura podem ser detectadas pelo médico durante a ausculta do coração e do tórax do paciente.
A febre não é um sintoma característico da síndrome de Dressler.
Pode não aparecer em alguns pacientes.
A pneumonia raramente se desenvolve na síndrome de Dressler. No entanto, se isso acontecer, há uma tosse cansativa, às vezes até com sangue.
A suspeita de pneumonia é confirmada pela realização de uma radiografia de tórax.
O sintoma mais comum que se desenvolve na síndrome de Dressler é a artrite, que geralmente termina em lesão.
Síndrome de Dressler - tratamento
O tratamento utiliza antiinflamatórios não esteroidais e, em casos justificados, corticosteroides. Uma complicação rara, mas possível, da síndrome de Dressler é o tamponamento cardíaco, uma restrição da mobilidade do coração como resultado do acúmulo de líquido no saco pericárdico, o saco que circunda o coração.
Nesse caso, é necessária uma punção do saco pericárdico para que o coração possa se contrair e relaxar com calma. Uma complicação que pacientes e médicos devem levar em consideração também são os danos aos rins e aos vasos sanguíneos.
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