O tratamento e, além disso, a cura do melanoma são possíveis. O melanoma pertence ao grupo das neoplasias mais perigosas, mas graças ao progresso da medicina pode ser totalmente curado quando detectado precocemente. Cirurgia, radioterapia, quimioterapia, direcionada. Como é o tratamento do melanoma em vários estágios?
Tratamento cirúrgico do melanoma
O tratamento cirúrgico do melanoma é o primeiro estágio. Consiste na excisão radical do tumor com margem de pele sã de 1 cm de largura para melanoma de até 2 mm de espessura.
Quando a espessura da infiltração é superior a 2 mm, são removidos 2-3 cm de pele sã. O cirurgião também deve remover a fáscia superficial para se certificar de que nenhuma célula cancerosa foi deixada nela. Se os linfonodos estiverem aumentados, eles também serão removidos.
No caso de pequenos tumores, a fáscia não é removida, apenas o nódulo sentinela é avaliado, ou seja, o primeiro nódulo no trajeto dos vasos linfáticos que vai do lado do tumor em direção ao sistema linfático regional.
A próxima etapa da operação é o fechamento da ferida. Se o cirurgião teve que remover muita pele, é necessário um enxerto de pele, que geralmente é retirado da coxa.
Tratamento do melanoma: quimioterapia de perfusão
A quimioterapia de perfusão isolada de membro é usada quando as metástases ocorrem na pele ou tecido subcutâneo, mas a mais de 2 cm da borda do tumor primário. A terapia é baseada na administração de altas doses de fármacos anticâncer no membro isolado da circulação sistêmica. Em seguida, o membro é aquecido a 41-42 ° C, o que permite que ele destrua as células cancerosas.
Tratamento do melanoma: radioterapia
A radioterapia é usada para tratar melanomas quando o paciente não pode (ou não concorda) com a cirurgia e como um tratamento local quando a cirurgia radical não é possível. A radioterapia também é utilizada como tratamento adjuvante no pós-operatório, quando há suspeita de que o tumor não foi completamente removido por motivos técnicos. É também um método de tratamento paliativo quando ocorrem metástases ósseas. No melanoma do olho, a radioterapia é um tratamento auxiliar. Nos melanomas, a quimioterapia não é usada rotineiramente como tratamento adjuvante após a cirurgia. A razão é a baixa eficácia da quimioterapia tradicionalmente usada. Se um médico decide administrá-lo, geralmente o faz para aliviar os sintomas do câncer nos estágios avançados da doença.
Tratamento do melanoma: terapia direcionada
A terapia direcionada suscita grandes esperanças entre os pacientes com metástases e entre os próprios médicos. As drogas modernas funcionam de muitas maneiras. Eles podem neutralizar a proteína BRAF mutante e, assim, interromper o crescimento das células cancerosas. Eles também podem parar a doença resultante de mutações no gene C-kit, inibindo suas proteínas que sinalizam para o crescimento celular. Na oncologia moderna, também é possível combinar novos medicamentos com aqueles usados com sucesso em outros tipos de câncer e obter o efeito de explosão em dois estágios. Esse coquetel estimula as células do sistema imunológico do próprio corpo, que lutam ativamente contra o câncer e, ao mesmo tempo, destroem as células cancerosas existentes.
Aviso! A imunoterapia, principalmente com o uso de biomoduladores como o interferon, mesmo em combinação com a quimioterapia, não traz os resultados esperados. O mesmo ocorre com as vacinas, que não se mostraram uma arma eficaz contra o melanoma.
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Sobre a especialista Magdalena CiupińskaCosmetologista, professor da Academia de Cosmetologia e Cuidados de Saúde
Sobre o autor
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