Mucocele ou mucocele: causas, sintomas, tipos e tratamento

A mucocele, também conhecida como mixoma, é uma alteração na mucosa que algumas pessoas chamam de cisto congestivo da mucosa. Quais são os sintomas de um cisto congestivo da mucosa? Quais são os tipos de cistos congestivos e qual é o tratamento para mucocele?

A mucocele (mucocele, cisto congestivo da mucosa) é formada quando o fluxo de secreções das glândulas da mucosa é bloqueado. A mucosa oral contém várias centenas de minúsculas glândulas salivares que a hidratam constantemente, facilitando assim a ingestão de alimentos. Essas minúsculas glândulas podem se tornar o ponto de partida para o desenvolvimento de várias condições patológicas.

Estes incluem cistos, isto é, cavidades patológicas cheias com conteúdo líquido ou semilíquido. O cisto é limitado por uma bolsa de tecido conjuntivo enviada de dentro pelo epitélio (então se trata de um cisto verdadeiro) ou não é possível enviá-lo (é um chamado pseudocisto).

Cistos de pequenas glândulas salivares são alterações leves e não neoplásicas. Eles ocorrem em todas as idades e são mais comuns em jovens.

Índice

Mucocele: causas
Cistos congestivos: tipos
Sintomas de cistos de mucosa congestiva
Mucocele: tratamento e prognóstico

Mucocele: causas

Glândulas salivares pequenas, cerca de 200-400, estão imersas na mucosa que reveste toda a boca. Eles desempenham sua função o tempo todo - eles produzem saliva.

Quando você olha para a minúscula glândula salivar ao microscópio, pode ver que ela consiste em tecido glandular e um tubo de drenagem.

O conteúdo mucoso (saliva) produzido pelo tecido glandular viaja pelo ducto de saída para fluir até a mucosa em sua extremidade. Se o sistema de transporte estiver quebrado e a glândula salivar ainda estiver produzindo saliva, o chamado mucocele ou um cisto estagnado.

Cistos congestivos: tipos

Na literatura, dois tipos de lesões são frequentemente descritos sob o termo mucocele:

Cistos associados ao extravasamento do conteúdo mucoso. Como resultado de trauma mecânico, causado por, por exemplo, mordedura do lábio, trauma durante um procedimento odontológico, irritação da mucosa com um suporte ortodôntico ou elementos de dentadura, a continuidade do ducto da glândula salivar é quebrada. O conteúdo de muco que normalmente seria drenado para a boca flui para fora e se acumula nos tecidos moles, causando a formação de um cisto. O conteúdo extravasado é rapidamente circundado por uma coronária de células do sistema imunológico, que o encapsula ao longo do tempo. Esta formação não possui revestimento epitelial, portanto é classificada como pseudocisto.São esses tipos de alterações que merecem o nome de mucocele.
Cistos relacionados com a retenção de conteúdo mucoso, ou seja, cistos congestivos da mucosa ou cistos salivares congestivos. São causados pela obstrução total ou parcial dos dutos que saem das pequenas glândulas salivares. A referida obstrução pode estar associada a trauma mecânico ou inflamação crônica. A estagnação da saliva causa alargamento dos dutos de saída e aprofundamento da inflamação local. A saliva se acumula dentro do duto de saída para formar um cisto. O epitélio, que é uma camada da parede do trato de saída, se desdobra e reveste o interior do cisto. Neste caso, trata-se de um verdadeiro cisto. O nome próprio para esse tipo de lesão é "cisto congestivo de glândula salivar pequena", mas acontece que na literatura profissional às vezes é denominado de forma indistinta de mucocele.

O quadro clínico de ambas as lesões é idêntico, por isso muitas vezes são confundidas e chamadas de um termo - mucocele. Devido à natureza das lesões, esse nome deve ser reservado apenas para cistos salivares extravasados.

Sintomas de cistos de mucosa congestiva

Tanto os cistos de extravasamento quanto os associados à retenção de conteúdo mucoso apresentam sintomas clínicos idênticos. Um alto nível relativamente macio aparece na mucosa oral. O nódulo formado tem formas regulares (geralmente é esférico) e é bem demarcado dos tecidos adjacentes. Em casos raros, assume a forma de uma criatura com pedúnculo.

O diâmetro desses cistos geralmente não ultrapassa 1 cm, o tamanho pode aumentar ligeiramente com as refeições. A mucocele ocorre isoladamente na maioria dos casos, embora casos em que múltiplos cistos de pequenas glândulas salivares tenham sido relatados. Devido ao conteúdo do líquido ou semissólido, geralmente há um sinal claro de borbulhamento.

A mucosa acima da lesão torna-se azulada ou ligeiramente branca. Através da mucosa tensa, pode-se ver a secreção espessa preenchendo o cisto. A formação do cisto não é acompanhada de sintomas de dor, os pacientes queixam-se apenas de desconforto relacionado à presença de corpo estranho na boca.

A mucosa do lábio inferior é um local típico para a formação de cistos de pequenas glândulas salivares. Acontece também que se formam na mucosa das bochechas, palato mole, cantos da boca ou na língua.

Mucocele: tratamento e prognóstico

Os cistos superficiais das pequenas glândulas salivares, em alguns casos, desaparecem espontaneamente e não requerem intervenção médica. Após essa recuperação "espontânea", freqüentemente ocorrem recaídas.

No caso de necessidade de intervenção médica, o tratamento dos cistos de glândulas salivares é cirúrgico. O procedimento é realizado em regime ambulatorial, sob supervisão de um cirurgião-dentista. Existem vários tratamentos para cistos congestivos da mucosa. Dependendo das indicações, o médico seleciona a mais adequada.

O método mais eficaz é a excisão completa do cisto com as glândulas adjacentes. Todo o procedimento é rápido e ocorre sob anestesia local. A mucosa acima do cisto é incisada para permitir o livre acesso à lesão.

Em seguida, todo o cisto com a bolsa de tecido conjuntivo é excisado suavemente e a ferida suturada. O material biológico obtido é enviado para exame microscópico para confirmação do diagnóstico. O prognóstico é bom se for diagnosticada uma mucosa congestiva.

Devido à remoção completa da lesão juntamente com as pequenas glândulas salivares adjacentes, as recidivas são raras.