Um abscesso periamigdaliano se apresenta com dor muito forte, geralmente em um lado da face, irradiando-se para o ouvido, acompanhada de trismo. Em caso de abscesso, deve-se ir imediatamente ao pronto-socorro otorrinolaringologista, pois um abscesso periamigdaliano não tratado pode levar a meningite ou encefalite, com risco de vida.
O abscesso periamigdaliano é a complicação mais comum da angina estreptocócica, embora também possa ocorrer no curso de amigdalite aguda causada por outras bactérias (por exemplo, bactérias da família estafilocócica, fusobacterium, bacterioides) Acontece também que um abscesso periamigdaliano aparece sem sintomas visíveis de uma infecção anterior, e então as glândulas salivares localizadas nesta área são geralmente suspeitas de espalhar a infecção. Os fatores de risco incluem doenças periodontais e gengivais, tabagismo e amigdalite crônica.
Abscesso peritonsilar: sintomas
Os sintomas de abscesso periamigdaliano são muito semelhantes aos sintomas de angina - o primeiro sintoma é o agravamento da dor de garganta. Uma úlcera é característica de um abscesso, que na maioria dos casos pode ser facilmente visto na mucosa fofa e vermelha na área das amígdalas. Além disso, um abscesso peritonsilar produz os seguintes sintomas:
- aumento da dor de garganta (geralmente unilateral - abscessos bilaterais são muito raros)
- vermelhidão da garganta, resultante da hiperemia das membranas mucosas
- inchaço assimétrico da garganta e úvula
- distúrbios de deglutição (disfagia)
- febre
- dor de ouvido (otalgia)
- Dor de cabeça
- glândulas inchadas no pescoço (geralmente unilateralmente)
- trismo
- salivação
- halitose (halitose)
- discurso de garganta
- sentindo-se quebrado e cansado
Abscesso periamigdaliano - diagnóstico
Um abscesso peritonsilar é diagnosticado em um exame clínico. Para selecionar adequadamente o antibiótico, pode-se realizar uma punção e coletar a secreção para cultura. Em casos especiais, você também pode realizar tomografia computadorizada e ultrassom do pescoço.
Abscesso periamigdaliano: tratamento
O abscesso periamigdaliano geralmente se localiza entre a cápsula amigdaliana e a fáscia muscular do lado da faringe, podendo ser facilmente puncionado e incisado; Acontece, porém, quando a localização do abscesso periamigdaliano impede sua incisão ou punção livre, sendo necessária a retirada das tonsilas palatinas (tonsilectomia).
Após a cicatrização do abscesso periamigdaliano, é necessária a retirada da tonsila (tonsilectomia).
O procedimento cirúrgico de punção, incisão e drenagem do abscesso é realizado sob anestesia local, porém, no caso de uma criança, o médico pode decidir realizá-lo sob anestesia geral de curta duração. Depois de administrar a anestesia, o médico fura o local suspeito com uma agulha - se houver conteúdo purulento na seringa, significa que o abscesso foi localizado corretamente. O material coletado pode ser utilizado para fazer uma cultura, com a qual será possível determinar qual o microrganismo responsável pela formação do abscesso.
O próximo passo é fazer a incisão do abscesso com um bisturi - esteja preparado para que o pus saia rapidamente pela garganta, o que é desagradável, mas a sensação de alívio imediato que surge neste ponto mais do que compensa. O paciente deve visitar o médico nos próximos dias para verificar se o orifício cortado não se torna muito estreito - geralmente o médico o alarga ligeiramente sob anestesia.
Após a incisão do abscesso, a antibioticoterapia é necessária. O médico, especialmente se o paciente tiver dificuldade para engolir, pode prescrever a administração de antibióticos (penicilina) na forma de uma injeção (especialmente no caso de dificuldade para engolir), no caso de antibióticos orais geralmente amoxicilina com ácido clavulônico ou clindamicina.
Abscesso periamigdaliano: complicações
As complicações do abscesso periamigdaliano são muito raras hoje em dia, mas potencialmente extremamente perigosas. Incluímos entre eles:
- bloqueio das vias aéreas
- dificuldades respiratórias
- infecções bacterianas do pescoço, mandíbula ou tecidos do tórax (por exemplo, endocardite)
- pneumonia
- sepse
Como reduzir a dor e acelerar a cicatrização após uma punção e incisão de abscesso?
- não beba álcool
- Não fume
- aplique compressas frias no pescoço
- não coma comida quente e picante e comida dura
- gargarejo com infusões de camomila e sálvia
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A angina é uma doença que não pode ser subestimada de forma alguma. Quais são seus sintomas? Uma forte dor de garganta sempre significa infecção de garganta? Como essa doença é tratada? Nosso especialista dissipará todas as dúvidas sobre angina.
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