O câncer de mama é uma doença heterogênea. Identificar o tipo de câncer de mama que você tem é um guia importante para decidir qual tratamento tomar. O câncer de mama é classificado de acordo com onde ocorre, como se espalha, sensibilidade hormonal e expressão gênica.
Tipos de câncer de mama. Alterações neoplásicas podem ocorrer nos dutos de leite ou nos lóbulos, ou seja, células responsáveis pela produção de leite. São os principais tipos de câncer de mama e constituem o maior número de tumores malignos de mama detectados. No entanto, existem outras formas raras desta doença. Também é muito importante determinar se estamos lidando com um câncer pré-invasivo (in situ) ou que já começou a se mover para outros tecidos (invasivo). O câncer de mama in situ tem uma chance melhor de recuperação. Para cada tumor maligno de mama, os seguintes parâmetros também devem ser medidos: status do receptor HER-2 e o status dos receptores ER (estrogênio) e PR (progesterona). Este conhecimento permite o uso de terapia direcionada - bloqueando os receptores do gene HER-2 ou receptores hormonais.
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Câncer de mama - tipos. Local de ocorrência e estágio
A mama é feita de tecido glandular, o chamado lóbulos que formam lóbulos. Cada um dos lóbulos tem seu próprio duto de leite. Os dutos de leite convergem no mamilo. Além do tecido glandular, a mama contém tecido adiposo, tecido conjuntivo e vasos sanguíneos e linfáticos. Os tumores surgem principalmente nas células que revestem os dutos de leite e nos lóbulos.
- Carcinoma endlobular - Carcinoma lobular (LC). Pode ser in situ, ou seja, limitado a células glandulares (LCIS), ou infiltrante, ou seja, invasivo. Em seguida, ele ataca o tecido adiposo da mama e penetra nos sistemas linfático e sanguíneo. viaja para o linfonodo e para outros órgãos do corpo. O câncer lobular é responsável por cerca de 10-15% de todos os casos de câncer de mama.
- Carcinoma intra-ductal - Carcinoma ductal (DC). Também pode ser in situ (DCIS) ou infiltrante ou invasivo. É responsável por cerca de 80%. todos os casos de câncer de mama.
- Câncer medular. Independentemente do local de ocorrência, é claramente demarcado dos tecidos circundantes, e há células do sistema imunológico nas bordas do tumor. É um câncer invasivo, mas seu prognóstico é ligeiramente melhor porque tem um risco menor de metástase do que outras formas invasivas de câncer de mama. É responsável por cerca de 5%. casos de câncer de mama.
- Câncer coloidal (mucoso). Muito raro, aprox. 1% casos. É formado em células que produzem muco espesso. Nesse caso, o câncer de mama tem um prognóstico muito bom de recuperação.
- Carcinoma tubular - Carcinoma tubulare. É um tipo de carcinoma ductal invasivo, mas tem uma chance melhor de recuperação do que o carcinoma ductal normal ou carcinoma lobular. Uma forma muito rara de câncer de mama - cerca de 2% de todos os casos.
- Câncer inflamatório. Já cobre a pele dos seios.O seio é vermelho, sua textura lembra uma casca de laranja, o fluido pode vazar do mamilo. Uma forma muito avançada de câncer, detectada no estágio IV, agressiva e com poucas chances de recuperação. Forma muito rara - 1 por cento casos.
Tipos de câncer de mama - divisão de acordo com a atividade dos receptores tumorais
É muito importante verificar o estado dos receptores na superfície do tumor para um diagnóstico preciso e planejamento do tratamento. São proteínas que têm a capacidade de se anexar a outras proteínas e transmitir informações às células.
- Câncer dependente de hormônio. Os receptores ER (estrogênio) e / ou PR (progesterona) são muito ativos na superfície do tumor. Sob a influência de hormônios, o tumor aumenta de tamanho. Nessa forma de câncer de mama, é usada a terapia hormonal direcionada, que inibe a atividade dos receptores hormonais. O câncer dependente de hormônios é de cerca de 70%. casos de câncer de mama.
- Câncer HER-2 positivo. Nesta forma, os receptores HER-2 são observados na superfície do tumor. Ele conduz sinais para que as células cresçam e se multipliquem mais rapidamente, o que faz com que o tumor cresça. O tratamento pelo bloqueio desse receptor impede o crescimento do câncer.
- Câncer triplo negativo. Nessa forma de câncer de mama, nem o hormônio nem os receptores HER-2 são observados na superfície do tumor. Portanto, a terapia direcionada é impossível. Você tem que usar quimioterapia e radiação. O câncer triplo negativo é responsável por cerca de 10-15 por cento dos casos de câncer de mama.
