Há cerca de 12 anos, a detecção tardia de um câncer de rim significava pouca chance de sobreviver nos próximos 5 anos. A situação dos pacientes melhorou com o advento de novas terapias, que, dizem os especialistas, são mais eficazes do que as drogas utilizadas anteriormente. No entanto, o acesso a eles ainda não existe na Polônia.
O câncer renal diagnosticado precocemente é uma das neoplasias de melhor prognóstico. Nos últimos anos, a situação dos pacientes melhorou significativamente, entre outras coisas, graças à popularização dos exames de ultrassom, que possibilitam a detecção precoce do câncer. Isso abre caminho para o tratamento cirúrgico, que para muitos pacientes significa a chance de uma recuperação total.
- A coordenação dos cuidados desempenha um papel importante no tratamento eficaz do câncer renal, o paciente com suspeita ou diagnóstico de câncer renal deve se dirigir a um ambulatório especializado em câncer urooncológico, onde terá um plano de tratamento específico. O tratamento da maioria dos tumores renais começa com a remoção do tumor primário por cirurgia. Mesmo que o câncer já tenha metastizado, a nefrectomia parcial ou total ainda é benéfica, pois os pacientes responderão melhor ao tratamento. Por esta razão, uma boa cooperação entre urologistas e oncologistas que atendem pacientes é tão importante - diz Beata Ambroziewicz, presidente da Fundação Wygrajmy Zdrowie.
Na Polônia, o câncer renal é diagnosticado em aproximadamente 4,5 mil. pessoas por ano e agora é o sexto câncer mais comum entre os homens. Mais da metade dos pacientes com esse diagnóstico morre, em muitos casos prematuramente. Isso pode mudar devido à melhor disponibilidade de terapias inovadoras.
- O câncer de rim é um tumor insidioso, que se desenvolve em segredo, quase assintomático, por isso a doença costuma ser diagnosticada em um estágio em que já ocorreu metástase. Por uma década, no entanto, surgiram novos medicamentos que prolongam significativamente a vida de pacientes com diagnóstico de carcinoma de células renais. Infelizmente, na Polônia, os mais novos não são reembolsados, enquanto na maioria dos países europeus ou nos Estados Unidos já são usados como padrão no tratamento de pacientes com diagnóstico de câncer renal - enfatiza o Prof. Piotr Wysocki, Chefe do Departamento e Clínica de Oncologia da Jagiellonian University Collegium Medicum e presidente da Sociedade Polonesa de Oncologia Clínica.
Conforme observado pelo Dr. Jakub Żołnierek do Centro de Oncologia do Instituto de Maria Skłodowskiej-Curie em Varsóvia, até recentemente as opções de tratamento eram pequenas, e o tempo médio de sobrevivência não ultrapassava um ano - O câncer não respondeu à radioterapia e a quimioterapia não trouxe os resultados esperados. A descoberta veio quando surgiram drogas com alvo molecular que inibem a formação de novos vasos sanguíneos e, portanto, o crescimento do tumor. Hoje, graças ao tratamento moderno, os pacientes com esse câncer podem viver mais e melhor do que no passado - afirma.
Nos últimos anos, a eficácia de dois medicamentos inovadores usados no tratamento do câncer renal (cabozantinibe e nivolumabe) também foi confirmada durante as maiores conferências internacionais. De acordo com especialistas, esta é uma grande chance de tratamento eficaz de pacientes com câncer renal que não tiveram sucesso com terapias anteriores.
- No caso do câncer renal, os médicos poloneses não estão limitados pela medicina, mas pela falta de acesso a tratamentos inovadores. As terapias usadas atualmente não esgotam todas as possibilidades. Vale lembrar que cada paciente vivencia a doença de forma diferente e pode reagir de forma diferente aos medicamentos administrados. Quanto maior o acesso aos medicamentos, maior a chance do paciente, pois podemos utilizar os chamados tratamento sequencial, ou seja, quando um dos medicamentos falha, damos ao paciente outro, graças ao qual somos capazes de parar o crescimento do tumor, prolongando a vida do paciente - enfatiza Paweł Nurzyński, MD, um oncologista clínico.
Durante o debate de janeiro "Câncer de rim - a perspectiva de mudanças para os pacientes poloneses", que teve lugar na redação do jornal Rzeczpospolita, o Dr. Wojciech Poborski, um oncologista clínico do Centro de Oncologia de Katowice, observou que os estudos disponíveis mostram isso antes da internação drogas direcionadas molecularmente, a sobrevida média dos pacientes foi duas vezes mais curta do que após o registro dessas drogas. Zbigniew Król, secretário de Estado do Ministério da Saúde, que esteve presente no encontro, destacou, entre outras coisas, que as recomendações positivas da Agência de Avaliação de Tecnologias em Saúde e Tarifas dão ao Ministério da Saúde a oportunidade de negociar a inclusão do medicamento na segunda linha de tratamento.
Em nome dos pacientes, A Coalizão de Pacientes com Câncer Polonês e a Fundação Let's Win Health.
- Queremos que os pacientes poloneses com câncer avançado após o tratamento cirúrgico possam continuar a terapia e, assim, viver e ser ativos social e profissionalmente. Apelamos para a ampliação do acesso ao tratamento de segunda linha, porque para os pacientes é uma chance real de sobrevida mais longa. Esperamos sinceramente que as propostas para esse grupo de pacientes sejam incluídas no reembolso em um futuro próximo - enfatiza Beata Ambroziewicz.
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