Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) - Causas, Sintomas e Tratamento

A leucemia linfoblástica aguda (LLA) é o tipo mais comum de leucemia infantil - cerca de 75 por cento. os mais jovens diagnosticados têm essa forma da doença. Ao mesmo tempo, a leucemia linfoblástica aguda é o câncer infantil mais comum - é diagnosticado em cerca de 23% das pessoas. crianças com câncer. Descubra quais são as causas e os sintomas da leucemia linfoblástica aguda e como ela é tratada.

Leucemia linfoblástica aguda (ALL - leucemia linfoblástica aguda) é um tumor da medula óssea - o tecido ósseo que produz células sanguíneas: eritrócitos (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos responsáveis ​​pela imunidade) e plaquetas (envolvidas no processo de coagulação). No curso da leucemia linfoblástica aguda, os glóbulos brancos (especificamente leucócitos da linhagem linfocítica em pessoas saudáveis ​​que habitam a medula e os gânglios linfáticos) tornam-se cancerosos, que se multiplicam de forma descontrolada e deslocam as células saudáveis.

A leucemia linfoblástica aguda não é apenas o tipo mais comum de leucemia em crianças pequenas, mas também o tipo mais comum de câncer infantil. A incidência da doença é de 30-40 por 1 milhão de crianças por ano. Na maioria das vezes, ataca entre 2 e 4 anos de idade.

Leucemia linfoblástica aguda - causas

A leucemia linfoblástica aguda é causada pela disfunção de vários genes. Como resultado, uma predisposição aumentada para desenvolver leucemia linfoblástica aguda é encontrada em crianças com várias síndromes cromossômicas (por exemplo, trissomia do cromossomo 21 ou síndrome de Down). Pessoas com síndromes como ataxia-telangiectasia ou anemia aplástica de Fanconi também têm maior risco de desenvolver esta forma de leucemia do que pessoas saudáveis. Deve-se ressaltar que na maioria dos casos a doença não é hereditária e há uma pequena chance de se repetir em irmãos.

Leucemia linfoblástica aguda - sintomas

Os sintomas da leucemia linfoblástica aguda são inespecíficos e aparecem em média 2 a 6 semanas antes que o diagnóstico adequado seja feito.

O sintoma mais comum de leucemia linfoblástica aguda (ocorre em aproximadamente 99,5% dos pacientes) é a palidez. Febre também é comum (em média 85,5% dos casos), bem como fadiga e fraqueza geral. Além disso, pode haver:

• falta de apetite
• úlceras na boca e outros sinais de infecções na boca, ouvido, nariz e garganta que não desaparecem com o tratamento
• sangramento e equimoses na pele e membranas mucosas
• dor óssea e periarticular (raro)

Além disso, em alguns pacientes (cerca de 30% dos casos) podem ser sentidos nódulos linfáticos aumentados e fígado e baço aumentados.

Leucemia aguda - tipos

• leucemia linfoblástica aguda (ALL - leucemia linfoblástica aguda), mais comum em crianças
• leucemia mieloide aguda (não linfoblástica - AML, ou seja leucemia mielóide aguda), que é dominante em adultos
• leucemia indiferenciada (AUL - leucemia indiferenciada)
• leucemia mista aguda (leucemia de linhagem mista aguda)
• mielossarcoma (SM - sarcoma myelocytica)

Leucemia linfoblástica aguda - diagnóstico

É feito um hemograma completo que mostra anemia, trombocitopenia e granulocitopenia (quando o número de granulócitos - um tipo de glóbulo branco - está abaixo do normal). As alterações genéticas são a base da transformação das células neoplásicas, portanto o teste genético é de grande importância em pacientes com leucemia aguda. O diagnóstico final é feito com base em um teste de esfregaço de medula óssea.

LEIA TAMBÉM >> Crianças e câncer - causas, diagnóstico, tratamento do câncer em bebês e crianças

O médico deve verificar se os sintomas acima não indicam doenças virais (mononucleose infecciosa e citomegalia). É importante saber que febre e dor periarticular, assim como resultados de exames anormais (velocidade de hemossedimentação acelerada - VHS) podem causar o diagnóstico equivocado de artrite reumatóide juvenil ou febre reumática.

Leucemia linfoblástica aguda - tratamento

A quimioterapia é usada para tratar a leucemia linfoblástica aguda. A dose é selecionada dependendo de, e. da idade e doenças. Infelizmente, as drogas destroem não apenas os glóbulos brancos cancerosos, mas também os saudáveis, portanto, a imunidade do paciente é significativamente reduzida ou ausente. Portanto, durante o tratamento, cuidados especiais devem ser tomados com relação à higiene, pois mesmo a menor infecção pode representar uma séria ameaça à saúde e à vida do paciente.

O transplante de medula óssea é possível em alguns pacientes. É o tratamento mais eficaz para a leucemia linfoblástica aguda, mas apresenta alguns riscos, portanto, apenas os pacientes que podem se beneficiar mais com esse tratamento devem se beneficiar dele. Mesmo se um paciente for elegível para um transplante, ele deve primeiro receber quimioterapia para eliminar a doença. Assim, o transplante de medula óssea complementa a quimioterapia.

VERIFIQUE >> Como se tornar um doador de medula óssea

Bibliografia:

Oncologia e hematologia pediátrica, editado por Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Varsóvia 2008.