A perda auditiva condutiva ocorre repentinamente e é consequência de alterações no conduto auditivo externo. A deterioração súbita da audição requer consulta médica urgente, pois pode estar relacionada a danos mecânicos ou doença do meato acústico externo.
Índice
- Perda auditiva condutiva - sintomas
- Perda auditiva condutiva - causas
- Perda auditiva condutiva - pesquisa
- Perda auditiva condutiva - tratamento
A perda auditiva condutiva é menos comum do que a perda auditiva neurossensorial. Não está relacionado ao processo de envelhecimento progressivo do organismo. No entanto, às vezes é o resultado de lesões e doenças. Não estamos falando apenas de doenças do ouvido, mas também de doenças sistêmicas, como doenças cardiovasculares ou metabólicas.
A perda auditiva condutiva também pode resultar do bloqueio do canal auditivo com um corpo estranho, incluindo cera. Dependendo das causas que ocasionaram a perda auditiva condutiva, recomenda-se o tratamento cirúrgico ou farmacológico. Às vezes, um aparelho auditivo pode ajudar.
Perda auditiva condutiva - sintomas
A perda auditiva condutiva se manifesta por uma deterioração significativa da audição, especialmente em termos de sons agudos, ou seja, vozes de crianças e mulheres e canto de pássaros. Também pode ser aplicado a todos os sinais.
Você também pode sentir uma sensação de ouvido bloqueado quando sua audição piorar. Alguns pacientes apresentam congestão auditiva semelhante a quando fechamos intencionalmente os ouvidos para nos isolar do ruído circundante.
A perda auditiva condutiva pode afetar um ou ambos os ouvidos.
Não é incomum que a perda auditiva condutiva seja acompanhada de dor. Ocorre quando a perda auditiva está relacionada à doença do ouvido.
Cada situação em que a audição se deteriora repentinamente requer consulta médica urgente. Visite um otorrinolaringologista ou um profissional de saúde auditiva. Os testes de audição são a base do diagnóstico.
Perda auditiva condutiva - causas
Existem muitas causas para a perda auditiva condutiva, desde o tampão de cera ao câncer. Na maioria das vezes, no entanto, esse tipo de perda auditiva está associada à obstrução do canal auditivo, que pode ser causada por:
- tampão de cera - formado como resultado da produção excessiva de cera pelo ouvido
- um corpo estranho na orelha, que pode entrar no canal auditivo como resultado de ferimentos na cabeça, acidentes ou brincadeira descuidada com pequenos objetos que podem ficar presos na orelha (isso se aplica principalmente a crianças e pessoas que limpam suas orelhas com cotonetes)
- um tumor localizado dentro do nervo auditivo ou cérebro. A surdez unilateral é característica desta situação
A perda auditiva condutiva também se desenvolve como resultado de doenças do ouvido, que incluem:
- otite média ou, menos freqüentemente, do ouvido externo. A causa da obstrução do canal auditivo é a efusão que acompanha a inflamação. Mas vale lembrar que a perda auditiva condutiva pode se desenvolver não só com inflamação exsudativa, mas também com inflamação aguda ou crônica
- otosclerose, ou seja, disfunção dos ossículos auditivos (martelo, bigorna e estribo), que os tornam duros e inflexíveis, e seu trabalho é ineficaz
A perda auditiva condutiva pode se desenvolver após lesões no (s) ouvido (s) e afetar alterações na área do tímpano, incluindo sua perfuração, que pode ser causada por um ferimento na cabeça ou exposição prolongada a ruído alto.
Outra causa da perda auditiva condutiva são os medicamentos com efeitos ototóxicos, ou seja, danos à audição. Este grupo de drogas inclui alguns grupos de antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos ou macrolídeos) e alguns anti-inflamatórios não esteroidais com base em ácido acetilsalicílico e diuréticos de alça, como furosemida (uma substância orgânica popular com propriedades diuréticas).
Perda auditiva condutiva - pesquisa
Os testes básicos de audição realizados quando você suspeita de perda auditiva condutiva incluem:
- otoscopia
- audiometria tonal
- audiometria verbal
- timpanometria
Em alguns casos, os potenciais evocados auditivos (ABR, BERA) também são testados.
A otoscopia é freqüentemente chamada de teste de audição objetivo. O exame leva alguns minutos e é realizado com o auxílio de um otoscópio, ou seja, um dispositivo emissor de luz que permite olhar para o interior do canal auditivo e avaliar visualmente seu estado. Dessa forma, avalia-se o estado do tímpano e da cadeia ossicular, entre outros, principalmente quanto às lacunas que nele possam ocorrer. Com a otoscopia, é possível confirmar ou descartar lesões mecânicas do canal auditivo que podem causar perda auditiva.
A timpanometria é um teste que registra a deflexão da membrana timpânica sob a influência da mudança de pressão no conduto auditivo. O teste permite avaliar o estado do tímpano, a patência da tuba auditiva e a eficácia da cadeia ossicular. A timpanometria é extremamente útil no diagnóstico de otite. Às vezes, esse teste é precedido por audiometria tonal e verbal.
A audiometria de impedância é um teste muito completo que permite determinar o local e a causa da perda auditiva. Este exame inclui timpanometria, medição dos reflexos do estribo e avaliação da condição da tuba auditiva. São realizados por meio de um timpanômetro, estimulando a audição com variação de pressão e com som de frequência variável (500, 1000, 2000 e 4000 Hz), que provoca vibrações ressonantes. O exame é indolor e leva várias dezenas de minutos. O resultado permite que você determine o local do dano auditivo.
Em alguns casos, testes auditivos especializados também são necessários, ou seja, testar os potenciais auditivos causados pelo ABR e BERA. Graças a esses testes, é possível avaliar o funcionamento do nervo auditivo e a emissão de sinais característicos pelo cérebro. O ABR registra as ondas cerebrais geradas pelo tronco cerebral, enquanto o BERA registra os potenciais evocados do tronco cerebral como resultado da estimulação sonora.
Os resultados de todos os testes são a base para determinar o tratamento da perda auditiva condutiva.
Perda auditiva condutiva - tratamento
É importante saber que a perda auditiva condutiva geralmente é temporária e desaparece após a eliminação da causa que a causou. Apenas em alguns casos permanece uma condição permanente e requer aparelhos auditivos permanentes.
O tratamento da perda auditiva condutiva depende das causas que a causaram.
A intervenção cirúrgica é necessária quando há um corpo estranho no canal auditivo após a ocorrência de uma lesão mecânica na orelha ou na cabeça. A cirurgia é necessária quando a causa da perda auditiva é o câncer.
O tratamento farmacológico é implementado no caso de inflamação exsudativa, aguda ou crônica da orelha média ou externa.
Os procedimentos ambulatoriais são realizados em pessoas cujo canal auditivo foi obstruído por cera ou um pequeno corpo estranho que pode ser removido sem cortar os tecidos.
A escolha de um aparelho auditivo também é um método de tratamento da perda auditiva condutiva, mas os aparelhos auditivos são mais frequentemente oferecidos a pessoas que sofrem de uma forma mista de perda auditiva, ou seja, perda auditiva neurossensorial condutiva.
Os aparelhos auditivos também são recomendados para pessoas que tiveram perda auditiva permanente como resultado de uma lesão ou doença.
Um otorrinolaringologista deve decidir sobre o tratamento da perda auditiva condutiva.
É importante que o paciente também esteja envolvido no processo de recuperação, que deve informar ao médico sobre os medicamentos tomados, doenças e eventos que podem levar a danos auditivos.
As informações fornecidas pelo paciente geralmente aceleram o diagnóstico e a seleção do tratamento adequado. E quanto mais cedo o tratamento adequado for iniciado, menores serão as perdas.
Retardar o tratamento da otite média é especialmente perigoso, pois pode causar surdez permanente.
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