Neuroestimulador do nervo sacral no tratamento da incontinência fecal

O neurossimulador do nervo sacral é um método moderno de tratamento da incontinência fecal. A primeira implantação de um marcapasso na Polônia foi realizada em fevereiro de 2016 no Hospital Especializado de Brzeziny. Como é a implantação de um neurossimulador de nervo sacral? Quem tem direito à cirurgia?

Em 4 de fevereiro de 2016, o primeiro implante de estimulador de nervo sacral no tratamento da incontinência fecal foi realizado no Hospital Especializado de Brzeziny. Dois tratamentos de demonstração foram conduzidos pelo Dr. Jacopo Martellucci de Florença e o professor Adam Dziki do hospital em Brzeziny. Dois pacientes foram submetidos ao procedimento.

Implante de neurosimulador de nervo sacral - o que é?

Um eletrodo fino é implantado próximo aos nervos sacrais. Está ligado a um pequeno neuroestimulador que envia impulsos elétricos que regulam o sistema nervoso que controla as funções do intestino e do assoalho pélvico. Usando um controle remoto externo, o paciente pode definir o nível de estimulação e ligar e desligar o dispositivo. Os eletrodos são implantados por um período de teste de 2 a 3 semanas, para que o paciente possa avaliar a eficácia da neuroestimulação na vida cotidiana. Se, após os testes, a redução dos sintomas de incontinência fecal for satisfatória e o paciente ficar satisfeito com a terapia, um pequeno estimulador é implantado sob a pele na parte superior da nádega no segundo estágio do tratamento. O paciente ainda pode controlá-lo com um controle remoto especial.

Até agora, os estimuladores do nervo sacral têm sido usados ​​muito raramente em nosso país apenas para o tratamento de doenças relacionadas à incontinência ou retenção urinária. Os tratamentos não são reembolsados ​​pelo Fundo Nacional de Saúde. No mundo, os neuroestimuladores são usados ​​com sucesso há mais de 25 anos, inclusive no tratamento da incontinência fecal.

Neurossimulador do nervo sacral - efeitos

- Em mais de 40 por cento dos pacientes após o implante de um neuroestimulador, a incontinência fecal desaparece completamente, em quase todos eles o número de outras enfermidades relacionadas a esta doença é reduzido pela metade - diz o professor Adam Dziki.

Ao implantar um neurosimulador do nervo sacral, é possível eliminar ou reduzir significativamente os sintomas associados à incontinência fecal.

- Este método de tratamento é seguro, minimamente invasivo e - o que é importante - reversível. É uma boa solução em situações de falha do tratamento conservador ou farmacológico, pois geralmente elimina a necessidade de uma operação mais séria. Infelizmente, na Polônia, essa terapia não é usada no tratamento da incontinência fecal.

- Nosso hospital se preocupou com a neuroestimulação, pois nos especializamos no tratamento integral de pacientes com doenças do cólon: desde consultas em clínicas especializadas, passando por diagnósticos avançados, até cirurgia oncológica e quimioterapia - diz Anna Janicka, vice-presidente do conselho do Hospital Especializado de Brzeziny. - Empregamos cirurgiões de alta classe, contamos com uma nova sala de cirurgia, o Centro de Endoscopia Bariátrica e Procedural e o Departamento de Quimioterapia Diurna.

Problemas de incontinência fecal afetam 3-5 por cento dos adultos. As causas comuns desta doença, que excluem os pacientes da vida social, incluem danos ao esfíncter perinatal que afetam mulheres jovens, doenças intestinais, incluindo complicações após procedimentos proctológicos ou câncer.

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