Na sexta-feira, 3 de abril de 2020, foi lançado um programa de entrega de medicamentos de hospitais diretamente às residências de pacientes com imunodeficiência primária (PID), pertencentes ao grupo de altíssimo risco de infecção por SARS-CoV-2 e complicações graves da doença COVID-19. O programa foi lançado pela Takeda em resposta ao apelo da comunidade médica e em linha com o anúncio do Ministério da Saúde.
Por preocupação com a segurança dos pacientes, a Takeda Polska, fabricante de medicamentos, incl. para pacientes com imunodeficiência primária, em estreita cooperação com centros médicos, lançou um programa de entrega de imunoglobulinas nas casas dos pacientes.
Graças ao programa de partos, na sexta-feira, 3 de abril, as imunoglobulinas utilizadas no tratamento das PIDs chegaram ao primeiro paciente da unidade de tratamento.
Remédio direto para a casa do doente
Em primeiro lugar, os suprimentos de medicamentos irão para pacientes do Instituto Militar de Medicina de Varsóvia e do Hospital Universitário de Jurasza em Bydgoszcz. A empresa está em negociações com outras instituições em toda a Polônia a fim de expandir a área de entrega e proteger o maior número de pacientes possível.
- Pacientes em tratamento domiciliar são aqueles que já receberam tratamento domiciliar e sabem administrar ou usar a medicação de maneira correta. No entanto, apesar de receber terapia em casa, o programa de tratamento exige visitas regulares ao centro para a coleta de novos conjuntos de medicamentos. As diretrizes do Ministro da Saúde abriram hoje a possibilidade de entregar medicamentos diretamente na casa dos pacientes, para que eles não tenham que se deslocar ao médico e se colocarem em perigo - enfatizou o Prof. dr hab. med. Karina Jahnz-Różyk, Chefe do Departamento de Doenças Internas, Pneumologia, Alergologia e Imunologia Clínica, Instituto Médico Militar de Varsóvia.
- Estamos orgulhosos de podermos assumir parte do fardo da epidemia COVID-19 na Polônia. Graças à nossa vasta experiência na entrega de medicamentos às casas de pacientes com hemofilia, pudemos iniciar de forma rápida e eficiente o programa de entrega para pacientes com imunodeficiências primárias. Esperamos que esta rápida organização da entrega de medicamentos não só alivie o sistema de saúde, mas acima de tudo proteja esses pacientes particularmente sensíveis do risco de contrair COVID-19, bem como reduza o estresse desnecessário que estaria associado à necessidade de permanecer no hospital - disse Nienke Feenstra , CEO da Takeda Polska.
Grupo de alto risco
A imunodeficiência primária (PID) é um grupo de mais de 400 doenças raras e diversas do sistema imunológico. Essas doenças perturbam o funcionamento do sistema imunológico e, como consequência, causam infecções crônicas e recorrentes do sistema respiratório e de órgãos internos.
Os distúrbios na produção de imunoglobulinas são o tipo mais numeroso de DIP, respondendo por mais da metade dos casos, e a maioria, 62% dos pacientes, são crianças e adolescentes de até 19 anos.
Devido à natureza da doença, os pacientes com imunodeficiência primária estão particularmente sob risco de serem infectados pelo SARS-CoV-2 e pelo curso grave da doença COVID-19.
- Pacientes com imunodeficiência primária são particularmente vulneráveis em face de epidemias. O vírus SARS-CoV-2, que afeta o trato respiratório de uma pessoa infectada, é extremamente perigoso para pacientes imunocomprometidos. Garantir a continuidade do tratamento desses pacientes e garantir sua segurança é uma prioridade na situação atual. Espero que as entregas de medicamentos na casa dos pacientes estejam disponíveis em um futuro próximo para todas as crianças que receberem imunoglobulina subcutânea em casa - enfatizou o Prof. dr hab. Sylwia Kołtan do Departamento de Pediatria, Hematologia e Oncologia, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus University, University Hospital No. 1 em Bydgoszcz, Consultora Nacional na área de Imunologia Clínica.
Tratamento de PID na era do coronavírus
Imunodeficiências primárias (PIDs) são um grupo de doenças genéticas que afetam enormemente as crianças. Existem mais de 5.000 pessoas com diagnóstico de PID na Polônia. A maioria das imunodeficiências primárias está relacionada à diminuição ou ausência completa da produção de imunoglobulinas pelo organismo, tornando-o mais suscetível a infecções bacterianas.
A redução do risco de infecções requer tratamento contínuo, geralmente ao longo da vida. A IDP não tratada pode resultar no desenvolvimento de complicações e cargas relacionadas à doença, que podem levar a danos aos órgãos e, conseqüentemente, a um risco aumentado de morte.
A forma de tratamento mais comumente usada nas imunodeficiências primárias é a terapia de reposição com preparações de imunoglobulina contendo imunoglobulina humana (Ig) como ingrediente ativo. As imunoglobulinas são administradas diretamente por infusão intravenosa ou por administração subcutânea.
No caso de administração subcutânea do medicamento, pode ser realizada em casa, pelo paciente ou seu cuidador após treinamento adequado.
- A terapia de reposição com imunoglobulina G protege os pacientes imunodeficientes contra infecções bacterianas graves e suas complicações crônicas. Realizado em casa, permite evitar internações regulares em hospitais. No entanto, para ser eficaz, o tratamento deve ser administrado regular e sistematicamente. As imunoglobulinas em terapia domiciliar na Polônia, dependendo da preparação e das necessidades do paciente, são administradas por via subcutânea, geralmente semanal ou mensalmente. A administração em casa requer educação e treinamento adequados do paciente ou cuidadores, o que requer esforço por parte do paciente e da equipe médica. Vale a pena fazer este trabalho, porque a terapia em casa é uma oportunidade para a atividade social e profissional normal dos pacientes, o que é extremamente importante, disse a Dra. Ewa Więsik-Szewczyk do Departamento de Doenças Internas, Pneumonologia, Alergologia e Imunologia Clínica do Instituto Médico Militar de Varsóvia .
- A redução da necessidade de visitas a hospitais ou clínicas aumenta a qualidade de vida do paciente, o que muitas vezes é apontado pelos próprios interessados. Isso reduz o grau de interferência da terapia na vida pessoal, familiar e profissional do paciente. Existem também questões psicológicas e econômicas. Os pacientes não experimentam estresse adicional relacionado ao aumento do risco de exposição à infecção por coronovírus - disse Jolanta Birek, enfermeira do Instituto Médico Militar de Varsóvia.
