Em 10 de janeiro de 2019, o Ministério da Saúde anunciou que o Ministro da Saúde, prof. Łukasz Szumowski assinou uma portaria que introduz novos serviços de saúde na lista de benefícios garantidos no domínio do tratamento hospitalar. Entre eles está o procedimento de implantação / substituição de cardioversor desfibrilador subcutâneo completo (S-ICD).
Graças à regulamentação do Ministro da Saúde, encerrando o processo de avaliação do S-ICD de muitos meses, poderemos em breve oferecer este método aos pacientes necessitados.
Como uma comunidade de cardiologistas que tratam de arritmias cardíacas, por meio de educação, pesquisa clínica e popularização da ciência, há muitos anos apoiamos métodos terapêuticos inovadores e o acesso universal a tratamentos modernos para todos os nossos pacientes.
O cardioversor-desfibrilador totalmente subcutâneo (S-ICD) é um método que traz benefícios particulares para os pacientes nos quais o uso do sistema ICD intravenoso clássico é impossível ou está associado a um risco aumentado de complicações. Pode ser usado em pacientes com arritmias ventriculares após um episódio de parada cardíaca e em pacientes com insuficiência cardíaca e redução da contratilidade do ventrículo esquerdo ou outras patologias que apresentam risco aumentado de morte cardíaca súbita.
O S-ICD é recomendado em situações especiais - é oferecido a pacientes com acesso venoso ao coração prejudicado (causado, por exemplo, por trombose ou anormalidades anatômicas congênitas), pacientes com complicações infecciosas relacionadas a implantes de cardioversor-desfibrilador (ICD) tradicionais, bem como a jovens para quem, devido à longa expectativa de vida, o atraso na utilização do sistema venoso como via de acesso ao eletrodo de desfibrilação pode reduzir os problemas de saúde a ele associados ao longo de muitos anos. Em pacientes qualificados para implantação de S-ICD, pode não haver indicações para estimulação permanente.
Os benefícios desta terapia serão particularmente benéficos para pacientes em risco de morte arrítmica prematura, nos quais o uso de um sistema cardioversor-desfibrilador transvenoso clássico estaria associado a um alto risco de complicações e pacientes que, devido às condições anatômicas, não podem receber um dispositivo padrão.
Até agora, o procedimento não fazia parte da cesta de benefícios garantidos e precisava ser financiado individualmente com a anuência do devedor. A avaliação e ordenação das regras de habilitação para a realização deste procedimento, introduzidas por portaria do Ministério da Saúde, permitirão o acesso óptimo ao S-CID para os doentes que mais necessitam desta forma de terapia.
