Hipomenorréia ou poucas regras abundantes: suas causas

Em algumas mulheres, pode ser normal haver pouco sangramento durante a menstruação. Esta situação pode ser de origem genética. A gravidez pode ocorrer normalmente com esse fluxo menstrual reduzido e a incidência de infertilidade é a mesma que em mulheres com fluxo menstrual normal. A hipomenorréia é, no entanto, tecnicamente uma anormalidade do fluxo menstrual: portanto, o médico deve ser usado para descartar problemas médicos que possam ser responsáveis.

Métodos contraceptivos hormonais

A diminuição do fluxo menstrual é um efeito colateral comum quando são utilizados métodos contraceptivos hormonais (contraceptivos orais, dispositivos intra-uterinos ou DIU que liberam hormônios como o DIU com progestina), adesivos contraceptivos ou implantes hormonais. O conteúdo relativamente baixo de estrogênio da maioria dos contraceptivos hormonais reduz o crescimento do endométrio, reduzindo a quantidade de endométrio perdida durante a menstruação. Muitas mulheres consideram isso um efeito colateral positivo da contracepção hormonal.

Os extremos da vida

O sangramento menstrual leve é ​​normal nos extremos da vida reprodutiva, ou seja, logo após a puberdade e antes da menopausa, pois a ovulação é irregular naquele momento e o endométrio se desenvolve irregularmente.

A ausência de ovulação

Outra causa possível de hipomenorréia é a ausência de ovulação devido a um baixo nível de hormônio da tireóide, ou altos níveis de prolactina, insulina, andrógeno ou problemas na regulação de outros hormônios.

Síndrome de Asherman (ou aderências intra-uterinas)

Pode se desenvolver como o único sintoma aparente de hipomenorréia ou amenorréia. A quantidade de déficit de fluxo menstrual está intimamente relacionada à extensão das aderências.

Tamanho reduzido do útero

Pode ocorrer com uma pequena quantidade de fluxo menstrual, porque a superfície do sangramento é menor que o normal. Pode aparecer quando a cavidade endometrial foi reduzida em tamanho durante uma miomectomia ou outra operação cirúrgica do útero. Raramente, aparece devido à hipoplasia uterina (baixa candidatura celular), pois geralmente ocorre devido a uma menor atividade hormonal dos ovários, o que resulta em menstruação pouco frequente (oligomenorréia) em vez de escassa.

Fatores nervosos e emocionais

Fatores psicogênicos, como estresse devido a exames ou excitação excessiva sobre um evento próximo, podem causar hipomenorréia. Esses fatores suprimem a atividade dos centros cerebrais que estimulam os ovários durante o ciclo menstrual, produzindo uma redução nos hormônios (estrogênio e progesterona) produzidos pelos ovários.

Um baixo nível de gordura corporal

O exercício excessivo e uma dieta muito rigorosa podem causar períodos menstruais escassos se a proporção de gordura corporal cair abaixo de um determinado nível. Também pode causar uma total ausência de períodos ou amenorréia.