Hiperfosfatemia - causas, sintomas, tratamento

A hiperfosfatemia é a concentração de fósforo no sangue acima do nível normal. O fósforo é um elemento muito importante porque sua quantidade correta determina a estrutura dos ossos, de todas as células do corpo, do material genético (DNA) e das substâncias que fornecem energia às células. Descubra quais mudanças ocorrem no corpo humano quando a concentração de fósforo excede a norma.

Índice:

1. Hiperfosfatemia - definição
2. Hiperfosfatemia - sintomas
3. Hiperfosfatemia - causa:
4. Hiperfosfatemia - diagnóstico
5. Hiperfosfatemia - tratamento
6. Hiperfosfatemia - prevenção?

A hiperfosfatemia é muito fósforo no sangue. A estrutura dos ossos depende do nível adequado de fósforo, bem como do material genético do DNA e de substâncias que fornecem energia às células.

Hiperfosfatemia - definição

No corpo, o fósforo é encontrado principalmente nos ossos e no DNA. Os níveis de fósforo são regulados pelo hormônio da paratireóide, pelos níveis de vitamina D e pela função renal. A concentração de fósforo em um ser humano adulto saudável é de 0,8-1,5mmol / l. Em crianças, a concentração normal de fosfatos inorgânicos é superior em até 50%, e esses valores dependem da idade da criança.

A hiperfosfatemia em adultos significa níveis de fosfato no sangue acima de 1,5 mmol / L.

Hiperfosfatemia - sintomas

A hiperfosfatemia geralmente é assintomática. No entanto, pode haver sinais de hipocalcemia, pois os níveis elevados de fósforo levam a um aumento da ligação do cálcio. Esses sintomas incluem:

• sintomas de tétano: sensação de formigamento ao redor da boca, mãos, pés, dormência, espasmos musculares nas mãos mão do obstetra - flexão máxima de todas as articulações do 4º e 5º dedos, com polegar, indicador e médio estendidos. Em seguida, ocorre uma contração dos antebraços e ombros, do peito e dos membros inferiores. Você pode ver o pé torto e a "boca de carpa",
• desmineralização do tecido ósseo manifestada por curvatura óssea ou amolecimento, dano ósseo levando a distorções, fraturas mais frequentes
• comichão na pele.

Hiperfosfatemia - causas

• diabetes não controlada
• hiperparatireoidismo,
• hipocalcemia,
• excesso de fosfato na dieta e suplementação,
• aumento da absorção de fosfatos do trato gastrointestinal ou administração de fosfatos por via parenteral,
• liberação excessiva de fosfatos de tecidos danificados (em pacientes com infecções ou lesões, esforço físico excessivo),
• diminuição na excreção urinária de fosfato causada por uma diminuição na massa do parênquima renal ativo no caso de insuficiência renal crônica ou aguda,
• reabsorção excessiva de fosfato pelos túbulos renais.

Hiperfosfatemia - diagnóstico

Para diagnosticar a hiperfosfatemia, os níveis sanguíneos de fosfato inorgânico devem ser medidos. Se estiver abaixo do normal, o médico fará um diagnóstico.

Em seguida, encontre a causa da hiperfosfatemia. Em seguida, o médico prescreve outros exames, entre eles: dosagem de cálcio, magnésio, paratormônio, vitamina D. Também vale a pena verificar o nível de creatinina no sangue, que indica o funcionamento dos rins e pode indicar sua insuficiência.

Hiperfosfatemia - tratamento

O tratamento da hiperfosfatemia depende de sua causa. Além do tratamento causal, são usados ​​agentes farmacológicos - compostos que ligam fosfatos no trato gastrointestinal: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, acetato de cálcio.

Quando a doença que causa hiperfosfatemia é resolvida, o excesso de fósforo é excretado pelos rins e os níveis de fósforo voltam ao normal. Nos casos em que a hiperfosfatemia é incurável, as pessoas com insuficiência renal devem tomar medicamentos que inibam a absorção do fósforo do intestino e fazer uma dieta adequada. Produtos a evitar:

• alimentos altamente processados: bebidas de coca-cola prontas,
• carne,
• lacticínios,
• peixes,
• nozes.

Recomenda-se recorrer ao auxílio de um nutricionista na escolha das refeições, pois a eliminação excessiva dos alimentos pelo paciente pode levar à deficiência protéica.

Hiperfosfatemia - prevenção

Os níveis de fósforo no sangue devem ser monitorados regularmente para prevenir hiperfosfatemia. Além disso, também vale a pena determinar a concentração de cálcio, pois afeta a absorção do fósforo. Não tome vitamina D e medicamentos que contenham fósforo por muito tempo sem supervisão médica.

Fontes:

1. 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Gestão de água e eletrólitos em estados fisiológicos e patologias, PZWL Medical Publishing
2. 2. F. Kokot, E.Franek- Water-electrolyte and acid-base disorder, PZWL Medical Publishing House
3. 3. A. Badowska- Kozakiewicz - Fisiopatologia, PZWL Medical Publishing

Sobre o autor

Natalia Młyńska Estudante de medicina na Universidade Médica de Lodz. A medicina é sua maior paixão. Ele também adora esportes, principalmente correr e dançar. Ela gostaria de tratar seus futuros pacientes de uma forma que os visse como seres humanos, não apenas como doenças.

Leia mais artigos deste autor