Pessoas com hemofilia correm o risco de desenvolver complicações. O primeiro pode ocorrer ao tentar tratar um paciente. Uma pessoa com hemofilia recebe um concentrado de fator de coagulação para prevenir sangramento. No entanto, em alguns pacientes, o corpo está tentando lutar contra o medicamento e evita que pare o sangramento. Descubra quais outras complicações da hemofilia podem ser.
Pessoas com hemofilia correm o risco de desenvolver complicações. A primeira delas pode ocorrer ao tentar tratar um paciente. Uma pessoa com hemofilia recebe um concentrado de fator de coagulação para prevenir sangramento. Outras complicações incluem danos nas articulações, complicações de sangramento muscular e dor.
Hemofilia complicada por um inibidor
Uma pessoa com hemofilia recebe um concentrado de fator de coagulação para prevenir sangramento. Porém, em alguns pacientes, o corpo reconhece o concentrado de fator de coagulação como um "inimigo" e começa a produzir anticorpos - chamados de inibidores - para combatê-lo e removê-lo do corpo ou neutralizar seus efeitos. Isso evita que o sangramento pare. Essa complicação da hemofilia geralmente ocorre nas primeiras 50 injeções de fator de coagulação. Após esse período, o risco de desenvolver um inibidor é muito baixo. Não se sabe por que o corpo produz inibidores. No entanto, os médicos determinaram que existem certos fatores de risco, incluindo a idade do paciente, a forma de hemofilia e a infecção que podem ter sido causadas pela inserção de uma porta vascular. O objetivo do tratamento é eliminar o inibidor do corpo. Isso pode ser alcançado pela administração regular de altas doses de concentrados de fator VIII ou IX para suprimir a produção de anticorpos e modular o sistema imunológico para parar de rejeitar o fator. Esse método é semelhante a dessensibilizar uma pessoa que luta contra uma alergia. Para tratar e prevenir hemorragias durante a "dessensibilização", são utilizadas outras preparações medicamentosas (o denominado fator de inibição do inibidor).
Hemofilia - complicações. Sangrando nos músculos
O sangramento muscular profundo pode danificar os nervos e os vasos sanguíneos, o que pode causar dormência, paralisia e até necrose muscular. Para evitar isso, é preciso escolher com sabedoria a atividade física e usar protetores durante as atividades perigosas.
Hemofilia - complicações. Dano articular
O sangramento nas articulações é comum em pessoas com hemofilia e pode causar danos nas articulações (isso é artropatia hemofílica). O sangramento repetido na articulação causa danos e deformação irreversíveis, combinados com atrofia dos grupos musculares adjacentes e mobilidade limitada. Nessa situação, os fatores de coagulação são administrados para prevenir novos sangramentos. Além disso, o paciente deve realizar exercícios adequados. Também é possível usar talas ou estabilizadores.
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Artropatia hemofílica - causas, sintomas e tratamentoHemofilia - complicações. Dor
Uma pessoa com hemofilia experimenta dois tipos de dor - dor aguda causada por sangramento em um músculo ou articulação e dor crônica causada por lesão muscular ou articular devido a sangramento recorrente. Se ocorrer dor aguda, o concentrado de fator de coagulação deve ser administrado e o local do sangramento deve ser aliviado colocando um braço ou perna sobre um travesseiro. As compressas de gelo também aliviam a dor. Você também pode usar um analgésico, mas apenas paracetamol. Os analgésicos que contêm ácido acetilsalicílico são proibidos porque bloqueiam o processo de colagem das plaquetas, que estão envolvidas na formação do coágulo. Além disso, outros analgésicos, como cetoprofeno e ibuprofeno, não devem ser usados por pessoas com hemofilia.
Bibliografia:
1. Tudo sobre hemofilia. Um guia para a família
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